בעיות לב בתסמונת עייפות כרונית

הפרעות לב הקשורות לעייפות בלתי מוסברת

תסמונת העייפות הכרונית (CFS) - המכונה גם אנצפלופתיה מיאלגית, או ME / CFS - היא מצב רפואי המאופיין בעייפות מתמשכת ובתסמינים אחרים המגבילים את יכולתו של האדם לבצע מטלות יומיומיות רגילות. ME / CFS אינו מובן היטב, והוא האמין כי נגרם על ידי שילוב של גורמים פסיכולוגיים, גנטיים, ביולוגי.

בשנים האחרונות, החוקרים הבחינו כי בנוסף לסימפטומים של עייפות, אנשים עם ME / CFS יש שיעור גבוה יותר של הפרעות בלב מאשר האוכלוסייה הכללית. אמנם זה לעתים קרובות קשה להתחבר סיבה בתוקף, ישנם רבים בקהילת המחקר המאמינים כי העמותה הזו היא יותר מקרי.

סוגים של הפרעות בלב

מחקר אחד שנערך בשנת 2006 דיווח כי אנשים עם ME / CFS שמתו מאי ספיקת לב עשו זאת בגיל ממוצע של 58.7 שנים, לעומת 83.7 שנים עבור אלו ללא ME / CFS. אף אחד לא יכול לדעת בוודאות אילו גורמים תרמו לתוצאה זו, מחקרים כמו זה כבר הציע זמן רב כי ME / CFS קשורה מטבעו לתפקוד הלב לא מספיק.

ואת חריגות לא לעצור שם. חוקרים אחרים דיווחו על שיעור גבוה של אי-סדירות בלב, כולל:

• חוסר השתנות קצב הלב הלילית (כלומר הלב נכשל איטי כצפוי במהלך השינה)

• חדר שמאל קטן (החדר של הלב שמשאיר דם לשאר הגוף)
• postichural tachycardia (מצב שבו קצב הלב מואץ, לעתים קרובות באופן לא אחיד, כאשר אדם עולה)
• מרווח קצר QT (הפרעה גנטית המשפיעה על מערכת החשמל של הלב גורם דפיקות או אובדן פתאומי של התודעה)

• נפח דם נמוך באופן חריג

אי סדרים אלה עשויים, למעשה, להסביר חלק מהתסמינים העיקריים של ME / CFS. הם גם מציעים כי אנשים החיים עם ME / CFS ייתכן שיהיה צורך לעבוד קשה יותר כדי לשמור על בריאות הלב טוב יותר מאשר אנשים באוכלוסייה הכללית.

קצב לב נמוך

מחקר שנערך בשנת 2011 בדק את דפוסי השינה אצל אנשים עם ME / CFS כדי להבין טוב יותר מדוע שינה לא מרעננת מדווחת בדרך כלל בקבוצה זו. מה הם מצאו, באופן מפתיע, היה כי אנשים עם ME / CFS היה וריאציה מעט קצב הלב שלהם מיום ליום, מצב המכונה קצב הלב נמוך קצב (HRV).

כדי להבין זאת, אם אתה מרגיש את הדופק שלך ואז לנשום פנימה והחוצה לאט, תוכל להבחין כי קצב הלב שלך משתנה במקצת, להאיץ כאשר אתה לנשום ולהאט כאשר אתה לנשום. זה השתנות קצב הלב.

HV נמוך בלילה מציע כי יש בעיה עם אותות העצבים המווסתים את קוצב הלב של הלב (נקרא סינוס הצומת ). זה עולה בקנה אחד עם חשיבה כי ME / CFS עלול להיגרם, לפחות בחלקו, על ידי פגמים במערכת העצבים האוטונומית של האדם (המערכת המסדירה תפקודים לא רצוניים כגון נשימה, עיכול וקצב לב).

חדר שמאל קטן

מחקר שנערך בשנת 2011 מצא כי חלק מהאנשים עם ME / CFS יש חדר שמאל קטן יותר, החדר של הלב אחראי על שאיבת הדם לשאר הגוף. כתוצאה מכך, אנשים תמיד לחוות סימפטומים של מה שמכונה אי סובלנות אורתוסטטי (OI) .

בדרך כלל, כאשר אנו קמים ממקום ישיבה או שוכב, לחץ הדם שלנו יעלה לזמן קצר נגד כוח הכבידה ולשמור את הדם זורם למוח. עם OI, זה לא קורה, ואדם בסופו של דבר מרגיש סחרחורת או התעלפות בכל פעם שהוא או היא עולה. זה אנומליה פיזיולוגית יכול להסביר מדוע מאמץ מינימלי נוטה ללבוש אדם עם ME / CFS יותר מאחרים.

טכיקרדיה פוסטורלית

טכיקרדיה postural דומה OI למעט זה כרוך שיעור הדופק ולא את לחץ הדם. טכיקרדיה היא מונח רפואי עבור קצב לב מהיר באופן חריג. טכיקרדיה postural פשוט אומר קצב הלב שלך במהירויות חריגות בכל פעם שאתה עולה, וכתוצאה מכך סחרחורת או אפילו התעלפות. טכיקרדיה פוסטורלית היא נפוצה אצל אנשים עם ME / CFS, פועל בקצב פי שלושה מכלל האוכלוסייה.

קצר QT מרווח

מרווח QT הוא מונח המשמש לתיאור המרווח בין פעימות מסוימות מעלה ומטה על קריאת אלקטרו-קרדיוגרמה (ECG). מרווח קצר QT אומר הלב שלך פועם בדרך כלל, אבל יש סיכוי פחות להתאושש לאחר פעימת לב. מרווח קצר QT נחשב בדרך כלל הפרעה גנטית קשורה בסיכון מוגבר למוות לב פתאומי. בעוד נדירים באוכלוסייה הכללית, מרווח קצר QT הוא לעתים קרובות לראות אנשים עם ME / CFS.

נפח דם נמוך באופן חריג

שני מחקרים שנערכו בשנים 2009 ו -2010 דיווחו כי אנשים עם ME / CFS היו בעלי נפח דם נמוך יותר מאשר באוכלוסייה הכללית. יתר על כן, חומרת ME / CFS ישירות התכתב עם ירידה בנפח הדם, כלומר אלה שהיו מסוגלים פחות לתפקד היה הרבה פחות דם מאשר אלה שהיו. מדענים רבים כיום מאמינים כי נפח דם נמוך תורם רבות של סימפטומים של ME / CFS פשוט על ידי מניעת תאים של החמצן הדרוש כדי לייצר אנרגיה.

מה שהמחקר מספר לנו

בעוד המחקרים מראים כי הפרעות של הלב ומערכת העצבים לתרום לשיעורים גבוהים של כשל לב אצל אנשים עם ME / CFS, הם לא צריכים להציע כי הם הגורמים היחידים. דברים אחרים, כגון משקל אורח חיים בלתי פעיל , עשויים לתרום הרבה יותר או אפילו יותר.

בסופו של דבר, רוב המחקרים הללו הם קטנים ומבודדים וזקוקים ליותר חקירה כדי להיחשב חד משמעית. מה הם צריכים להדגיש, עם זאת, הוא גדל הצורך לעקוב אחר בריאות הלב של אנשים החיים עם ME / CFS. זה נכון במיוחד עבור אלו עם סימפטומים חמורים, כמו גם כל מי שיש לו גורמי סיכון למחלות לב (כולל עישון, השמנה, וחוסר פעילות גופנית).

מה הופך להיות יותר ויותר ברור כי ME / CFS הוא לא "כל בראש שלך." אם לחיות עם ME / CFS, לטפל בו כמו כל מצב רפואי אחר על ידי הסתכלות לא רק על המחלה עצמה, אלא על השפעותיה על הבריאות הכללית הכללית שלך.

> מקורות:

> Hurwitz, B., et. אל. "תסמונת עייפות כרונית: חומרת המחלה, אורח חיים לא פעיל, נפח הדם ורמת תפקוד הלב הפוחתת". 2009; 118 (2): 125-35.

> Jason LA, et. אל. טיפול רפואי לנשים בינלאומיות. 2006 אוגוסט 27 (7): 615-26. גורם למוות בקרב חולים עם תסמונת עייפות כרונית.

> מיווה, ק ופוגיטה, מ. "לב קטן עם תפוקת לב נמוכה לחוסר סובלנות אורתוסטטי בחולים עם תסמונת עייפות כרונית" . קרדיולוגיה קלינית. 2011; 34 (12): 782-6.

> נאשיץ י. אל. "קיצור מרווח QT: תכונה ייחודית של dysautonomia של תסמונת עייפות כרונית." כתב העת האירופאי לרפואה פנימית. 2006; 39 (4): 389-94.

> רחמן ק. אל. "התנהגות שינה-שינה בתסמונת העייפות הכרונית". לִישׁוֹן. 2011; 34 (5): 671-8.