אם היה לך כאב גב תחתון במשך פחות מ 6 שבועות, זה נחשב להיות "חריפה". קבלת עמוד השדרה שלך נבדק לפני סימן 6 שבועות הוא רעיון טוב, כמו טיפול מוקדם עשוי לעזור לך למנוע בעיה כרונית גב כרוני ארוך (הידוע גם כאב מתמשך .)
אִבחוּן
כאשר אתה הולך לרופא על כאבי הגב שלך, היא תנהל ראיון רפואי (שנקרא היסטוריה) ובדיקה גופנית.
המידע שהיא אוספת בפגישה זו יעזור לה לאבחן את הכאב שלך על ידי הצבת אותך לתוך אחת משלוש קטגוריות כלליות:
- ללא כאבים בגב התחתון
- כאב מעורב ישירות עצבים , למשל, radiculopathy שנגרם על ידי דיסק herniated.
- סיבות אחרות, המכונה גם "דגלים אדומים". אלה הם תנאים חמורים שעלולים להיות כאבי גב כתסמין. דוגמה עשויה להיות ציסטה סינוביאלית או גידול. אם יש לך דגל אדום, הרופא שלך יהיה כנראה להזמין בדיקות אבחון כדי לנסות להגיע לשורש הבעיה.
תוכנית הטיפול שלך ואת ההחלטה על כל בדיקה נוספת עשויה להיות נקבעת בהתאם לקטגוריה שבה הכאב שלך נופל.
תאמינו או לא, את האישיות שלך, היחס ואת התנאים החברתיים לשחק תפקיד בקביעת כמה זמן הכאב יחזיק מעמד, וכמה קשה זה מקבל. אז אל תתפלאו אם במהלך הראיון הרפואי שלכם הרופא שואל אתכם שאלות הקשורות לכך. הרופא שלך צפוי להשתמש תשובות לשאלות אלה כדי להעריך את הסיכון לפתח כאבי גב כרוניים ונכות.
בדיקות אבחון הדמיה
בעיה בגב שלך עשויה או לא עשויה לדרוש בדיקות אבחון, כגון צילום רנטגן או MRI . אם נשלחים לאחת הבדיקות הללו, יש לזכור כי הם נועדו לסייע לרופא לאתר מיקומים בעמוד השדרה שלך, אשר מראים נזק או שינויים (הנקראים נגעים ) המתאימים לסימפטומים שלך.
אבל בגלל בעיות גב ביותר אין סיבה ספציפית, לעתים קרובות הם לא יכולים להיות מזוהים על הסרט. היוצאים מן הכלל הם: יש לך תסמינים עצביים , היצרות בעמוד השדרה , או - בהתבסס על ההיסטוריה שלך ובדיקה גופנית - הרופא חושב בעיה רצינית בבריאות הבסיסית גורמת לכאב שלך. סיבה נוספת בדיקות אבחון הדמיה עשוי להיות אם הרופא שלך מבקש ממך לשקול ניתוח או הזרקת עמוד השדרה.
פוטנציאל overuse של בדיקות הדמיה הוא אמיתי. מחקר שנערך בשנת 2011 מצא כי קבלת בדיקות כאבי גב תחתון לא עזרה למטופלים להרגיש טוב יותר או לעשות יותר, בהשוואה לטיפול קליני שלא היה כרוך בבדיקות אלו. באשר למציאת בעיות חמורות בבסיס כאבי גב, תוצאות המחקר הראו כי לא מקבל בדיקת הדמיה מיד את המחבט לא עשה דבר כדי להפריע לרופאים לזהות תנאים בריאותיים כאלה לאלה שלא היו בסיכון עבורם.
כתוצאה מממצאי המחקר, החוקרים הגיעו למסקנה כי על המתרגלים הקליניים להימנע "מהדימוי המותני השגרתי המיידי בחולים בסיכון ראשוני עם LBP לא ספציפית, חריפה או תת-קרקעית וללא סימנים למצבים חמורים המונחים ביסודם".
> מקור:
> אנדרסן ג 'האם הדמיה מיידית חשוב בניהול כאבי גב תחתון? רכבת אתל. ינואר-פברואר. 2011. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21214357
צ'ו R, Qaseem A, שלג V, קייסי D, Cross JT Jr, Shekelle P, Owens DK, ועדת קלינית הערכת יעילות ועדת הקולג 'האמריקאי של רופאים, הקולג' האמריקאי של רופאים, אמריקן כאבי החברה נמוך גב הכאב הנחיות לוח. אבחון וטיפול בכאבי גב תחתון: קו מנחה קליני משותף של הקולג 'האמריקאי לרופאים וחברת הכאב האמריקאית. אן מתמחה אוקטובר 2007. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17909209
> Fritz, JM, Delitto, A., Erhard, RE. השוואה בין פיזיותרפיה המבוססת על סיווג לבין טיפול המבוססת על הנחיות קליניות לחולים עם כאבי גב תחתונים חריפים: ניסוי קליני אקראי. עַמוּד הַשִׁדרָה. יולי 2003.
כאבי גב, חריפה, נמוכה. עדות רפואית. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12838091
מישיגן איכות שיפור קונסורציום. טיפול בכאב גב תחתון חריף. Southfield (MI): מישיגן איכות שיפור קונסורציום; מרץ 2008. http://mqic.org/pdf/mqic_management_of_acute_low_back_pain_cpg.pdf