איך איידס סמים עבודה

ישנם תרופות המשמשות לטיפול ב- HIV שיכול להגביר את ריכוז הפלסמה של תרופות אנטי-טרוטרואליות מסוימות (ARV) כאשר משתמשים בטיפול משולב. ידוע כי "boosters", תרופות לאפשר לרופאים להפחית את המינון ואת התדירות של ARV הנמצאים תוך הפחתת פוטנציאל תופעות לוואי הקשורות לסמים.

איידס HIV, הידוע גם בשם משפר pharmacokinetic, לא צריך להיות מבולבל עם ויטמינים או ספקים המשווקים כמו "מאיצי החיסון", אשר אין תכונות ידועות למניעת או הידבקות בזיהום HIV.

הקדמה של Boosters HIV

כאשר מעכבי פרוטאז HIV התגלו לראשונה באמצע שנות התשעים, אחד האתגרים העיקריים בפני החוקרים היה המהירות המהירה שבה התרופות היו מטבוליזם בכבד וניקוי הדם. כתוצאה מכך, PIS נדרש פעמיים עד שלוש פעמים ביום מינון. לא רק המינונים הגבוהים מגבירים את הסיכון לרעילות סמים, נטל הגלולה גבוה עשה דבקות כל יותר קשה ( ופיתוח ההתנגדות כל כך סביר יותר).

בשנת 1996, התרופה Norvir (ritonavir) אושרה לשימוש ב- HIV על ידי מנהל המזון והתרופות האמריקני (FDA). בעוד שהתרופה הייתה ידועה כבעלת תכונות אנטי-ויראליות, התגלה עד מהרה כי אפילו במינונים נמוכים מאוד, היא עלולה לעכב את האנזים עצמו (CYP3A4) הנדרש כדי לבצע חילוף חומרים עם PIS.

התגלית השפיעה מיד על האופן שבו נקבעו האיברים. כיום, Norvir משמש לעתים נדירות לפעילות האנטי-ויראלית שלו, אלא כדי להגביר את היעילות של ה- PIs הנלוות, תוך צמצום ההשפעות השליליות הקשורות בטיפול.

התרופה היא גם מרכיב של מינון קבוע PI, Kaletra (lopinavir + ritonavir).

(שים לב - Norvir יכול להפריע לריכוזי פלסמה של תרופות אחרות שאתה עלול לקחת, ולפעמים זה גורם לאינטראקציות חמורות חמורות, עליך להודיע ​​לרופא על כל התרופות הנלוות שבהן אתה משתמש כאשר Norvir או Kaletra נקבעו).

העתיד של HIV Boosters

בשנים האחרונות, יש כבר התמקדה הרבה להציב את הפיתוח של איידס HIV אחרים. זה נראה כי סוכנים דומים עשויים לא רק להרחיב את היעילות של PIs, אבל לעשות את אותו הדבר עבור סוגים אחרים של ARVs- פוטנציאל המאפשרות מאוחדת, פעם ביום מנות, תוך מתן "סליחה" גדול צריך מינון להחמיץ או פער בטיפול מתרחש.

בשנת 2012, מלא 16 שנים לאחר כניסתה של Norvir, תרופה המאיץ השני אושרה סוף סוף על ידי ה- FDA. טיבוסט (Cobicistat) , מרכיב של התרופה המשולבת במינון קבוע Stribild (elvitegravir + cobicistat + tenofovir + emtricitabine) , נראה לעכב הן את האנזים CYP3A4 והן חלבונים מעיים מסוימים הידועים להפריע לספיגת סמים.

למרות שאין לו תכונות אנטי-ויראליות משלו, Tybost מסוגלת להגביר את היעילות של elvitegravir, מעכב אינטגרל HIV, תוך השגת תוצאות דומות עם PIs Reyataz (atazanavir) ו- Prezista (darunavir) והנואוטאוטידים האנלוגיים Viread (tenofovir).

בתחילת שנת 2015 אישר ה- FDA שתי תרופות משולבות במינון קבוע המשלבות את Tybost, כולל Evotaz (atazanvir + cobicistat) ו- Prezcobix (darunavir + cobicistat) .

מעבדים ניסיוניים אחרים נמצאים תחת חקירה, כולל מעכב CYP3A4 חדש המפותח על ידי סקויה פרמצבטיקה.

_{מקורות:}

_{המכון הלאומי לאלרגיות ומחלות זיהומיות (NIAID). "שני מעכבי פרוטאז חדשים שאושרו על ידי ה- FDA. מינהל המזון והתרופות " . בת'סדה, מרילנד; מרץ 1996, 4-5.}

_{ארה"ב מנהל המזון והתרופות (ה- FDA). "ה- FDA אישר גלולה משולבת חדשה לטיפול ב- HIV עבור חלק מהחולים". Silver Spring, Maryland; הודעה לעיתונות שפורסמה 27 אוגוסט 2012.}

_{ג'אלאנט, י. קניג, א .; אנדראדה-וילנובה, י. et al. "Cobicistat לעומת Ritonavir כמו Pharmacoenhancer של Atazanavir פלוס אמטריציטאבין / טנופוביר Fometate דיסופרוקסיל בטיפול נאיבי HIV סוג 1 חולים נגועים: שבוע 48 תוצאות." יומן מחלות זיהומיות. 1 ביולי 2013, 208 (1): 32-39 .}

_{בריסטול-מירס סקוויב. "Evotaz (Atazanvir + cobicistat) - מידע מלא prescription". ניו יורק, ניו יורק.}

_{בריסטול-מירס סקוויב. "PREZCOBIX - מידע מלא." ניו יורק, ניו יורק.}