רק בגלל שיש לך רעד, זה לא אומר שיש לך מחלת פרקינסון. כמו כן, וגם מסבך את העניין, לא כל החולים עם פרקינסון יש רעידות. ישנם סימפטומים וסימנים אופייניים המאפיינים את ההפרעה הנוירודגנרטיבית, אך המצגת משתנה לעתים קרובות וייחודית למדי מאדם לאדם.
באופן כללי, הפרעות הרעש הנפוצות ביותר הן רעידות חיוניות ומחלת פרקינסון.
יש כמה תכונות להבחין אבל מוקדם במהלך כל מצב, הם יכולים להיות קשה להבדיל. באופן ספציפי, רטט חיוני הוא בדרך כלל מהיר יותר (5 -12 הרץ), מתרחשת במהלך התנועה מרצון ואינו מתקיים עם הפרעות אחרות על הבחינה נוירולוגיות . הרעידות של פרקינסון, לעומת זאת, איטיות יותר (3 - 6 הרץ), מתרחשת במנוחה ויש בדרך כלל אלמנט של קשיחות ו / או איטיות של תנועה באיבר המושפע או בסימנים נוירולוגיים אחרים. במקרים שבהם אי-ודאות אינה ודאית, הדמייה עשויה לשחק תפקיד בהבחנה בין רעידות חיוניות לפרקינסון, אך לא את מחלת פרקינסון.
מה המשמעות של פרקינסון?
פרקינסון הוא מונח רחב, המתייחס לקבוצה של תנאים נוירולוגיים, המופיעים בשילוב של בעיות מוטוריות, כולל רעד, נחישות, תנוחה גמישה, "הקפאה", אובדן רפלקסים של יציבה ואיטיות תנועה.
הסיבה הבסיסית והמאחדת שלהם היא חריגה במערכת הדופמין של המוח עם הצורה הנפוצה ביותר של פרקינסון להיות מחלת פרקינסון. פרקינסון ניתן לחלק עוד יותר לאלה עם גורמים מזהים קבוצה בשם הפרעות פרקינסון פלוס.
אלו עם גורמים מוכרים או פרקינסון משני עשויים להיות בשל מגוון של גורמים, חלקם הפיך, אחרים וכתוצאה מכך נזק בלתי הפיך.
הם כוללים:
- תרופות (metoclopramide, neuroleptics מסוימים המשמשים לטיפול בהפרעות פסיכוטיות כגון סכיזופרניה)
- טוקסינים (MPTP, חד תחמוצת הפחמן או מנגן)
- טְרַאוּמָה
- זיהומים (אנצפליטיס)
- גידולים (של הגרעינים הבסיסיים)
- הפרעות וסקולריות כגון שבץ
- לחץ הידרוצפלוס רגיל
- מחלות מטבוליות (בלוטת התריס, מחלת וילסון)
כ -15% מהאנשים עם פרקינסון מאובחנים בסופו של דבר עם אחד מתסמיני פרקינסון פלוס (פרקינסון לא טיפוסי). קבוצה זו כוללת:
- אטרופיה רב-מערכתית (MSA בדרך כלל כולל תכונות הכוללות בעיות של איזון והליכה, בעיות בשתן, נפילות תכופות, לחץ דם נמוך, ומגיב בצורה גרועה לטיפול ב- levodopa).
- שיתוק גרעיני מתקדם (PSP מציג מוקדם עם נפילות ובעיות חזותיות).
- ניוון קורטיקובזלי (CBD מאופיין בדמנציה ובפרקינסון).
- דמנציה לבבית של הגוף (LBD מציג דמנציה, הזיות ומצב נפשי משתנה).
למרבה הצער, תסמינים של פרקינסון פלוס חמורים יותר ופחות מטופלים מאשר מחלת פרקינסון קלאסית. אבחון של פרקינסון לא טיפוסי צריך להיחשב כאשר התכונות הקליניות הבאות נוכחים:
- נופל מוקדם במחלה
- סימטריה של סימנים בתחילת המחלה
- לא רעד
- תגובה גרועה ללבודופה
- תפקוד לקוי של מערכת העצבים האוטונומית וכתוצאה מכך תסמינים כגון לחץ דם אורתוסטטי משמעותי (ירידה בלחץ הדם בעת עמידה), תפקוד לקוי של זיקפה ובריחת שתן בשלב מוקדם של המחלה.
- התחלה מוקדמת של דמנציה
- התקדמות המחלה המהירה
כפי שניתן לראות, ישנם מגוון רחב של תנאים שיכולים לחקות פרקינסון, חלקם עם גורמים מזהים, אחרים עשויים להיות תוצאה של משתנים גנטיים ומשתנים אחרים לא ידועים. אף על פי שלא הושלמה, רשימה זו משקפת את המורכבות הכרוכה באבחון של מה שנראה כזעזוע פשוט - ולכן חלק מהאנשים נשארים בלימבו ללא אבחנה ברורה, משום שהמצגת הקלינית שלהם אינה אופיינית לכל דבר ספציפי הפרעה.
זה תהליך מסובך כדי לבדוק את האבחנה הנכונה, אך עם זאת, זיהוי מדויק הוא חשוב ורלוונטי כפי שהוא עשוי לכוון את אפשרויות ניהול וטיפול.
> מקורות
- > Calne, דונלד ב, MD. "תסמונת פרקינסון והגדרת מחלת פרקינסון". מחלת פרקינסון: אבחון וניהול קליני . מאת פראמוד קר פל, MD ועלי סמי, MD. ניו יורק: הדגמות, 2008. נ ' > דף >. הדפס.
- > "פרקינסון ופרקינסון פלוס תסמונת". - מחלת פרקינסון (PDF) . מחלת פרקינסון. 28 בפברואר 2014.
- > "מחלת פרקינסון: סיווג-סקירה כללית". WebMD . WebMD, 3 דצמבר 2010. אינטרנט. 28 בפברואר 2014.