נתרן oxybate הוא המרכיב הפעיל בתרופה נרקולפסית Xyrem, אשר נחקרה עבור פיברומיאלגיה (FMS) ולעתים נעשה שימוש בתווית זו עבור FMS ותסמונת עייפות כרונית ( ME / CFS ).
תרופה זו נושאת סיכון להתמכרות ולהתעללות, ולכן היא מסווגת כחומר מבוקר III. זה אומר שזה זמין רק עבור אנשים הפונים דרישות זכאות קפדנית, הרופאים נדרשים לפקח על השימוש בו מאוד מקרוב.
נתרן oxybate הוא סוג של gamma-hydroxybutyrate (GHB), אשר ידוע גם בשם "תאריך אונס סמים".
מה שזה עושה
נתרן oxybate הוא מערכת העצבים המרכזית depressant זה חשב כדי לעזור לך להשיג את שלב 3 עמוק בשלב 4 רמות של שינה. זה מאושר כיום בארה"ב להפחתת ישנוניות בשעות היום ו cataplexy (אובדן פתאומי של כוח שריר) אצל אנשים עם narcolepsy.
שינה עמוקה הוא האמין להיות לקוי ב- FMS ו- ME / CFS, וכתוצאה מכך לשינה רעילה .
עבור פיברומיאלגיה ותסמונת עייפות כרונית
ה- FDA בשנת 2010 דחה נתרן oxybate כטיפול לא כי זה לא עובד, אבל בגלל הסוכנות היה מודאג לגבי ההשלכות החברתיות של ביצוע סמים מסוכנים זמין מיליוני אנשים.
ניסויים קליניים ב- FMS הראו באופן עקבי שהתרופה יכולה לשפר באופן משמעותי את איכות השינה ולהפחית את הכאב. מחקר שנערך בשנת 2013 (Spaeth) סיכם כי יש לו פרופיל בטיחות טוב לטווח ארוך גם כן.
מחקר 2010 (שפיצר) הציע כי הוא עשוי להיות יעיל גם ב- ME / CFS, אבל זה היה המחקר הראשון של התרופה עבור ME / CFS.
מִנוּן
נתרן oxybate הוא נלקח בצורה נוזלית, מעורבב עם מים. מינון התחלתי טיפוסי לחולים עם narcolepsy הוא 4.5 גרם ללילה, מחולק 2 מנות יומיות שוות. אנשים לעיתים קרובות לעבוד עד 6-9 גרם מדי לילה, עדיין 2 מנות שוות.
בדרך כלל, מומלץ לחולים להכין את שתי המינונים ולשים אותם על השידה, ואז לקחת את הראשון כאשר יושבים במיטה. ייתכן שיהיה עליך שעון מעורר להעיר אותך עבור השני. תרופה זו פועלת במהירות, אז אתה צריך להישאר במיטה ברגע שאתה לקח את זה.
תופעות לוואי
עצור באמצעות נתרן oxybate ולקבל עזרה רפואית מיידית אם יש לך תסמינים של תגובה אלרגית, כגון:
- קושי לנשום
- כוורות
- נפיחות בפנים, שפתיים, לשון או גרון
עצור באמצעות נתרן oxybate ולקרוא לרופא מיד אם יש לך תופעות לוואי חמורות, הכוללים:
- הזיות
- בלבול חמור
- נשימה רדודה
- סַהֲרוּרִיוּת
- מתעוררת מבולבלת במהלך הלילה
תופעות לוואי אחרות עשויות להיות פחות חמורות, כולל:
- תסיסה
- פָּרָנוֹיָה
- בעיות במעי הגס או בשלפוחית השתן
- דִכָּאוֹן
- בחילה או הקאות
- אובדן תיאבון
- נזלת או גודש באף וגרון כואב
- חוסר תחושה או נימול
- רעידות
- ראייה מטושטשת
זה אפשרי בשבילך יש תופעות לוואי לא מופיע כאן. הקפד לדון תופעות לוואי עם הרופא שלך.
קבלת נתרן Oxybate
רופאים יכולים לרשום oxybate נתרן מחוץ תווית אם הם בוחרים. עם זאת, בגלל הסיכונים, זה לא קל לקבל נתרן oxybate.
כדי לקבל את זה, הרופא שלך צריך לרשום אותך בתוכנית מיוחדת.
לאחר מכן מרשם הולך לבית מרקחת רק בארה"ב, כי מותר למלא אותו, ואת בית המרקחת ספינות את התרופה לך.
אם אתה רוצה לנסות oxybate נתרן, לדבר עם הרופא שלך. יש לזכור, עם זאת, כי רופאים מסוימים עשויים להיות לא נוח מרשמים את זה.
מקורות:
NIH פרסום מס ' 04-5326.
יוני 2007, מינהל המזון והתרופות האמריקני, "לחיות עם פיברומיאלגיה" .
ראסל IJ, et al. כְּאֵב. 2011 מאי, 152 (5): 1007-17. נתרן oxybate מפחית כאב, עייפות, הפרעות שינה ומשפר את הפונקציונליות ב fibromyalgia: התוצאות של 14 שבועות, אקראי, כפול סמיות, מבוקר פלצבו המחקר.
Spaeth M, et al. תולדות המחלות השיגרוניות. 2012 יוני; 71 (6): 935-42. טיפול ב- Oxybate נתרן מספק שיפור רב-ממדי בפיברומיאלגיה: תוצאות של ניסוי שלב 3 בינלאומי.
Spaeth M, et al. דלקת פרקים מחקר וטיפול. 2013 נובמבר 11; 15 (6): R185. סובלנות לטווח ארוך ותחזוקה של תגובה טיפולית כדי נתרן oxybate במחקר תווית פתוח בחולים עם פיברומיאלגיה.
שפיצר, ברודמן מ. 2010 ינואר-פברואר, 10 (1): 54-9. טיפול של הפרעת שינה narcoleptiform ב תסמונת עייפות כרונית פיברומיאלגיה עם נתרן oxybate.
Staud R. חוות דעת מומחה על פרמקותרפיה. אוגוסט 2011, 12 (11): 1789-98. נתרן oxybate לטיפול פיברומיאלגיה.
Swick TJ. התקדמות טיפולית במחלות שריר-שלד. 2011 Aug, 3 (4): 167-78. נתרן oxybate: פוטנציאל חדש אפשרויות פרמקולוגיות לטיפול בתסמונת fibromyalgia.