SIR-Spheres לטיפול בגידולים בכבד מסרטן הערמונית

גרורות הן מה שעושה סרטן מסוכן. צמיחה בלתי מבוקרת של תאים משבשת תפקוד איברים תקין. כמה איברים, כמו בלוטות לימפה למשל, ממשיכים לתפקד היטב, גם כאשר התפשטות הסרטן היא נרחבת. לכן, התפשטות הלימפה היא הצורה המסוכנת ביותר של גרורות סרטן הערמונית. בקצה השני של הספקטרום הוא הכבד, שהוא הרבה פחות סובלני.

חומרת גרורות העצם, האתר השכיח ביותר של סרטן הערמונית , מתפרש על חצי הדרך בין גרורות הצומת וגרורות בכבד. למרבה המזל, גרורות בכבד נדירות ביותר כאשר סרטן ערמונית מאובחנת לראשונה. גרורות בכבד מתרחשות בדרך כלל לאחר שנים רבות של טיפול מתמשך.

גורמים המשפיעים על הסכנה של סוגי סרטן הערמונית

כאשר מדברים על סרטן הערמונית, כי המילה "סרטן" לעתים קרובות כל כך יוצר פחד עצום, זה תמיד צריך לזכור כי סוגים רבים הם ברמה נמוכה ולא להתפשט. אלה "ציון נמוך" בכיתה הם נבדלים גנטית מייצגים קטגוריה שונה לחלוטין של המחלה, כי הוא מסוגל גרורות. עם זאת, כאשר דנים בסוג של סרטן הערמונית שיש לו את היכולת להתפשט, הגורמים הבאים משפיעים על כמה מסוכן:

  1. האתר של התפשטות, אשר איבר פיתחה גרורות
  2. היקף ההתפשטות, כמויות גדולות יותר של סרטן מדאיגות יותר.
  1. הגידול בתאי הגידול מסומן על ידי זמן הכפלת PSA
  2. היעילות של טיפול זמין, גורם הקשור למספר הטיפולים הקודמים שכבר ניסו

כפי שצוין לעיל, הכבד הוא הרבה פחות סובלני לפלישה גרורתית מאשר עצם או בלוטות הלימפה. בנוסף, בגלל גרורות בכבד נוטות להתרחש אצל גברים עם מחלה מתקדמת, שיעורי הגידול הגידול נוטים להיות מהירה.

כמו כן, טיפולים נפוצים כגון טיפול הורמונלי וכימותרפיה כבר לעתים קרובות כבר ניסה. גילוי גרורות בכבד, ולכן, הוא התפתחות רצינית מאוד.

גילוי גרורות כבד

גרורות בכבד נחשדים לראשונה כאשר בדיקת דם סטטית בדם הכבד הופכת לא נורמלית. בדיקה של הגורם לבדיקות דם לא תקינות מובילה לעיתים קרובות לביצוע סריקת CT או סריקת MRI, מה שמוביל לזיהוי גרורות בכבד. לחלופין, סריקה עשויה להרים כתמים חריגים בכבד במהלך הרגיל של סריקה תקופתיים כי מתבצע כחלק מתוכנית מעקב רגיל.

אפשרויות טיפול

טיפול הורמונלי עם Lupron, Zytiga ו- Xtandi, או כימותרפיה עם Taxotere, Jevtana ו- Carboplatin, היא הגישה הסטנדרטית לטיפול בגידולי כבד. עם זאת, טיפולים אלה עשויים להיות ניסו לאבד את האפקטיביות. מאז כישלון בכבד הוא בבחינת מוות, יש להפסיק את התפתחות סרטן הערמונית בכבד, ללא קשר לאופן שבו המחלה נמצאת בשאר חלקי הגוף, כלומר העצמות ובלוטות הלימפה.

השיעורים נלמדים מסרטן המעי הגס מאחר וגרורות בכבד מסרטן המעי הגס הן שכיחות מאוד.

טיפולים בסרטן המעי הגס המשמשים בדרך כלל ניתוח, הקרנות וחסימה של אספקת הדם לכבד על ידי אמבוליזציה של העורקים, כל עם הצלחה משתנה. לאחרונה, microspheres רדיואקטיביים אושרו להזרקת לתוך אספקת הדם של הכבד. את microspheres נקראים SIR-Spheres. הם הראו יעילות בולטת עם תופעות לוואי נסבלות מאוד.

לסרטן הערמונית וסרטן המעי הגס יש רגישות דומה לקרינה. ככזה, זה הגיוני לחשוב כי SIR-Spheres תהיה השפעה מרסנת על התקדמות סרטן הערמונית בכבד.

בפועל, המלצנו SIR-Spheres לחולים סרטן הערמונית עם גרורות בכבד. התוצאות היו מעודדות עם שיפור ניכר של הישרדות לעומת הניסיון הקודם שלנו חולי סרטן ערמונית עם גרורות בכבד. התוצאה של שישה מטופלים שטופלו ב- SIR-Spheres אמורה להיות מדווחת במצגת ב - 2016 של סימפוזיון ASCO של סרטן הקיבה והמעיים.