Medicare Deductible, Coinsurance ושיעורי פרימיום עבור 2016

Medicare הודיעה על עדכוני Medicare deductible, coinsurance, וכן פרמיה שיעורי עבור 2016. זה מספק מידע מפורט על עליות של פרמיה שנתית ו deductible Medicare חולים יצטרכו להתמודד בשנה הקרובה.

בדיוק כמו לידיעתך, רשמתי סיכום קצר של סכומי ההשתתפות העצמית והמטבע. מידע זה יכול לשמש כדי ליידע את המטופלים על היתרונות שלהם מדיקייר, כמו גם איסוף מראש תשלומים מחולים Medicare שלך.

ודא צוות החיוב שלך ואת צוות המשרד הקדמי מודעים לשינויים אלה.

ביטוח רפואי

Medicare חלק א (ביטוח החולים): רוב האנשים מקבלים חלק א ברגע שהם פונים 65 מבלי לשלם פרמיה. הדבר היחיד שימנע אדם מלהיות זכאי לחלק א הוא כישלון לשלם מסים Medicare בזמן שהם או בן הזוג שלהם היה עובד.

Medicare חלק א 'נקרא ביטוח החולים כי זה עוזר לשלם עבור הטיפול החולה מקבל בבית החולים אשפוז הגדרה, גישה קריטית החולים, מתקן סיעוד מיומן (SNF), הוספיס וטיפול רפואי בבית. חלק Medicare חלק שירותים כוללים:

• שהות אשפוז

• שירותי סיעוד ושיקום מיומנים, אספקה ​​וארוחות

• רפואה ותמיכה בהוספיס (למעט טיפול ביתי)

• שירותי בריאות הבית, רק חלק סיעודי מיומן טיפול, פיזית, תעסוקתי, דיבור therapies, ציוד רפואי עמיד, ואספקה

Medicare חלק משלם על ידי DRG (אבחון קבוצות קשורות). DRGs מוקצים סיווג המבוסס על שילוב של קודי אבחון ICD-9, קודי CPT ו- HCPCS, סיבוכים או תנאים הקיימים בהרשמה, מצב פריקה, גיל ומין. תשלומי ה - DRGs מבוססים גם על תקופת זמן מסויימת שהיא מספר ימי ממוצע הנדרש לטיפול נאות.

ניתן לניכוי

• לניכוי לכל תקופת הטבה, 1,288.00 $

ביטוח מטבע

• במשך ימים 1-60, $ 0.00 ליום

• במשך ימים 61-90, $ 322.00 ליום

• במשך ימים 91-150, $ 644.00 לכל יום שמורת חיים

מתקן סיעוד מיומן

• במשך 21 ימים עד 100, $ 161.00 ליום

פרמיות

• Base Premium - $ 411.00 לחודש

• Base Premium בתוספת 10% היטל - $ 447.70 לחודש

• בסיס Premium עם הפחתה של 45% - 226.00 $ לחודש (30-39 רבעוני הכיסוי)

• בסיס Premium עם ירידה של 45% ו 10% היטל - $ 246.40 לחודש

יותר

ביטוח רפואי משלים

Medicare חלק ב '(ביטוח רפואי משלים): חלק זה של Medicare הוא אופציונלי לחולים אחד הם מגיעים לגיל 65 ו מחייבת פרמיה חודשית. חלק ב 'מכסה את רוב השירותים שאינם מכוסים על ידי חלק א'. חלקם כוללים:

• ביקורים אצל רופא

• שירותי אשפוז בבתי חולים

• פיזיותרפיה פיזית, תעסוקתית ודיבורית

• שירותי מעבדה קליניים

• טיפול מונע

• מכשור רפואי עמיד (DME)

• ציוד רפואי, משקפיים, תותבות

• שירותי אמבולנס

• לקבלת רשימה מלאה של פריטים, בקר בכתובת CMS.gov.

Medicare חלק ב 'משלם לפי לוח זמנים. לוח זמנים בתשלום הוא רשימה מלאה של דמי בשימוש על ידי Medicare על בסיס תשלום עבור שירות.

ניתן לניכוי

• Deductible בשנה, $ 166.00

ביטוח מטבע

• 20% מטבע

פרמיות

• לא מזיק - $ 104.90 לחודש

• לא כפוף להחזיק לא מזיק - $ 121.80

חשוב להבין את דרישות החיוב הרפואי אשר יכולות להיות מורכבות. שקול להשתתף באירועים והזדמנויות הכשרה. הספקים חייבים להבטיח כי האחראים על הכנת והגשת תביעות מדיקייר מודעים הנחיות הגשת נאותה ותקנות.

ישנם מספר ספקים זמינים כדי לקבל מידע עדכני מידע לגבי היתרונות של Medicare המטופל ואת המצב הנוכחי.

• זכאות לחולה

• היסטוריית תביעות

• יתרונות

• משלם משלם משני משלי (MSP) מידע

• תאריכי ההרשמה של MSP

• Medicare Advantage מידע

• תאריכי ההרשמה של Medicare Advantage

מידע נוסף על חיוב רפואי

ספקי משרד רפואי יש 365 ימים מיום החולה הוא משוחרר לחייב את Medicare לתשלום. תשלומים Medicare הם בדרך כלל שבוצעו למשרד הרפואי 13 ימים קלנדריים מיום Medicare מקבל תביעה נקייה.