Dysdiadochokinesia מתייחס לחוסר היכולת של אדם לבצע תנועות לסירוגין מהירה. זהו סימן נפוץ טרשת נפוצה (MS) הנגרמת על ידי אחד או יותר lesions של המוח הקטן.
כיצד הרופא שלך מזהה Dysdiadochokinesia
במהלך הבחינה הנוירולוגית, נוכחות או דרגה של dysdiadochokinesia ניתן להעריך בכמה דרכים, כולל:
- לאחר שהמטופל עובר לסירוגין את היד הימנית על משטח יציב כמו שולחן, ירכו של המטופל או יד שמאל) במהירות האפשרית; לחזור על יד שמאל.
- מבקש מהחולה להפגין את תנועת הפיכת ידית הדלת או הדפקה בנורה.
אדם עם dysdiadochokinesia לא יוכל לבצע את הבדיקות לעיל בצורה נכונה ומתואמת. תנועותיהם עשויות להיות מואטות, חריגות או מגושמות.
בעיות נוירולוגיות אחרות שעלולות להתרחש
Ataxia : המונח dysdiadochokinesia מתאים בתוך משפחה של בעיות נוירולוגיות בשם ataxia. Ataxia מגיע מן המילה היוונית "מוניות" כלומר "ללא סדר". לכן, לאדם עם טרשת נפוצה הקשורה בטרשת נפוצה יש בעיות תיאום ואיזון, הנובעות מנגע בתוך המוח הקטן.
אטקסיה יכולה להשפיע על תנועות הגוף, כמו הליכה, איזון, תנועות מוטוריות עדינות, כמו כתיבה או אכילה. זה יכול גם לגרום תנועות עיניים מואטות, בעיות בליעה, וקשיי דיבור, כמו דיבור סרוק - צורה של dysarthria.
Dysmetria: Dysmetria הוא עוד סימן נוירולוגי שעלול להופיע כאשר נגעים MS להתרחש במוח הקטן, בדומה dysdiadochokinesia.
Dysmetria מתייחס חוסר היכולת של אדם לשפוט מרחק. מבחן האף אל האצבע שבו המטופל מתבקש לגעת באף, ואז אצבע הרופא, ברצף מהיר, משמשת לבדיקת השלט.
יַחַס
טיפול dysdiadochokinesia ו cerebellar ataxia, באופן כללי, הוא מאתגר, ואין אסטרטגיות ספציפיות כי הם נתמכים מדעית בשלב זה.
לפעמים תרופות המשמשות לטיפול רעד משמשים לטיפול ataxia, ולפעמים, ניתוח עשוי להיחשב. אבל שוב, הראיות המדעיות מוגבלות.
עם זאת, מחקר אחד בעיתון של נוירולוגיה מצא כי פיזיותרפיה וריפוי בעיסוק עשויים לספק תועלת כלשהי.
לדוגמה, אסטרטגיות טיפול ספציפיות הממקדות לבעיות ניידות הקשורות לאתקסיה ולאיזון עשויות לכלול:
- ללמוד כיצד למנוע נפילות
- שינוי הבית של אדם (לדוגמה, התקנת מסילות לתפוס, הסרת שטיחים רופפים, הצבת מחצלות לא מזוהמות
- ללמוד כיצד לשמור על עמדה זקופה ומבוקרת
- הליכון הליכה כדי לשפר את ההליכה
ריפוי בעיסוק עשוי גם לשפר את הסימפטומים של דיכאון, אשר נפוץ אצל אנשים הסובלים אטקסיה.
> מקורות:
> Fonteyn EM et al.The יעילות הטיפול הרפואי בחולים עם אטקסיה: סקירה שיטתית. J Neurol. 2014 פברואר: 261 (2): 251-8.
> חאן F, Amatya B, טרנר-סטוקס L. טיפול סימפטומטי ושיקום ב טרשת נפוצה פרוגרסיבית העיקרית. Neurol Res Int. 2011
> מילס RJ, Yap L, יאנג CA. טיפול באטקסיה בטרשת נפוצה. Cochrane Database Syst Rev 2007 ינואר 24; (1): CD005029.
> קרן אטקסיה הלאומית. אבחון של אטקסיה.
> ש.פ. ניהול סימפטומטי בטרשת נפוצה. אן אינדיאן. 2015 ספטמבר 18 (הספקה 1): S35-S42.