תרופות נפוצות לפני, במהלך, ואחרי ניתוח

שליטה כאב לאחר ניתוח חיוני

התרופות הנפוצות לפני, במהלך ואחרי הליכים כירורגיים משתנים באופן נרחב מחולה למטופל. הסיבה לכך היא שהתרופות הספציפיות שאתה מקבל מבוססות על סוג הניתוח שיש לך, על ההרדמה שתעבור, ועל בעיות בריאותיות כלשהן שיש לך.

טרום ניתוחית או לפני תרופות כירורגיה

לפני הניתוח, תפגשו את הרופא המרדים שלכם.

בביקור זה, תסקרו את כל הבעיות הרפואיות והאלרגיות שלכם, וכן כל התרופות שאתם נוטלים, כולל תוספי צמחים, ויטמינים וכל תרופות ללא מרשם כמו אספירין.

בנוסף, הקפד לספר להרדמה שלך אם אתה לוקח סמים בלתי חוקיים, עשן או אלכוהול לשתות, כמו כל החומרים האלה עשויים להשפיע על כמה טוב אתה לרפא מניתוח שלך כמה טוב את התרופות להרדמה.

על הערה בצד, חשוב לציין כי הפסקת עישון הוא אידיאלי לפני הניתוח שכן זה יהיה להוריד את הסיכון לסיבוכים בריאות לאחר ניתוח, בעיקר דלקת ריאות . הרופא המרדים שלך ישאל גם אם אתה או בן משפחה יש אי פעם תגובה רעה לפני הרדמה.

במונחים של תרופות, לפני הניתוח, ניתן לתת אנטיביוטיקה למניעת זיהומים באתר הניתוח. אנטיביוטיקה היא קטגוריה של תרופות המשמשות להילחם בחיידקים, והם ניתנים בדרך כלל דרך הפה (בצורת גלולה), או דרך הווריד (דרך IV).

הבחירה של אנטיביוטיקה תלוי בסוג של ניתוח אדם יש, ומטרתו היא למנוע זיהום באתר כירורגי. לדוגמה, אדם העובר ניתוח מעקפים עורקיים עשויים לקבל אנטיביוטיקה בשם Ancef (cefazolin) בתוך שעה אחת לפני החתך (חתך כירורגי) נעשים.

Ancef ניתנת דרך הווריד (IV), וזה הדור הראשון cephalosporin עם מבנה דומה פניצילין.

תרופות ניתנות במהלך ניתוח

ישנם שלושה סוגים שונים של הרדמה:

רוב ההליכים הכירורגיים העיקריים דורשים הרדמה כללית. בהרדמה כללית, תרופה הנקראת חומר הרדמה משמשת לגרום לחוסר הכרה ולוודא שאינך מרגיש כאב. זה יכול להיות נתון דרך הווריד (תוך ורידי) או דרך מסכת נשימה או צינור. דוגמה של חומר הרדמה המשמש לעתים קרובות כדי לגרום להרדמה היא propofol .

לפעמים, צינור הנשימה ממוקם לתוך קנה הנשימה של אדם על ידי רופא מרדים כדי לוודא אדם נושם כראוי במהלך הניתוח.

בנוסף, תרופה הנקראת שיתוק עשוי לשמש יחד עם הרדמה כדי להירגע עמוקות את השרירים של הגוף של האדם במהלך הניתוח.

Barbiturates ו benzodiazepines , הידוע בכינויו "downers" או תרופות הרגעה, הם שני סוגים הקשורים של תרופות מרשם המשמשים כדי לדכא את מערכת העצבים המרכזית. הם משמשים לעיתים עם הרדמה כדי להרגיע את המטופל למטה רק לפני הניתוח במהלך ההתאוששות שלהם.

שלוש דוגמאות של בנזודיאזפינים המשמשות לעיתים קרובות להרגעה כוללות:

תרופות לאחר ניתוח לאחר הניתוח

לאחר שאדם סיים ניתוח בחדר ניתוח, הוא ילך לחדר התאוששות שבו אחיות יעקבו מקרוב אחר ויטאלים (לדוגמה, קצב לב, קצב נשימה ולחץ דם), ויבטיחו שליטה נאותה בכאב כאשר האדם מתחיל במלואו להתעורר מן ההרדמה.

אם נשארים בן לילה, אדם בסופו של דבר לעבור לבית החולים לחדר למנוחה נוספת, התאוששות וניהול כאב. פעם אחת בבית החולים לחדר, אחיות ורופאים ימשיכו לפקח על ויטמינים, כמו גם תפוקת שתן ואת שיעור נוזלים תוך ורידי.

המנתחים יכולים גם לקבל הוראות ספציפיות לאתר החתך כירורגי, כמו איך לספק טיפול פצע תקין, ולזכות בדיקות דם כדי לבדוק סימנים של דימום או זיהום.

בנוסף להוראות אלה aftercare, תרופות כמו משככי כאבים תינתן על מנת לשמור על כאב במפרץ בעוד הגוף מרפא.

משככי כאבים

משככי כאבים, או תרופות כאב, משמשים לשליטה בכאב לאחר ניתוח. הם זמינים במגוון רחב של צורות וניתן לתת במספר דרכים כמו דרך IV, גלולה טופס, lozenge, נרות, נוזל, ואפילו כתיקון, שבו התרופה נספג דרך העור.

הכוח של תרופות כאב הפרט משתנה מאוד, בדיוק כמו המינון שנקבע על ידי רופא יכול להיות שונה מחולה אחד למשנהו. מסיבה זו, התרופות שנקבעו יהיה תלוי במידה רבה על המצב שעבורו הוא prescribed.

רבים משככי כאבים לאחר הניתוח מכילים אופיואידים, או באופן טהור או בשילוב עם acetaminophen או NSAIDs.

בדרך כלל תרופות מרשם להקלה על כאב הניתנות בבית החולים לאחר הניתוח באמצעות וריד של אדם כוללים Duramorph (מורפיום) ו Dilaudid (hydromorphone) אשר אופיואידים .

לאחר פריקה מניתוח, תרופות כאבים אופיואידים ניתנות בצורה של Lortab או Vicodin (acetaminophen / hydrocodone) ו Percocet (acetaminophen / oxycodone) .

אחר לאחר ניתוח כואב תרופות הקלה כי הרופא עשוי להמליץ ​​כוללים:

נוגדי קרישת דם

עוד תרופה חשובה מאוד ניתנת לעתים קרובות לאחר הניתוח הוא נוגדי קרישה, שהיא תרופה המאטה את קרישת הדם. זה קריטי כאחד הסיכונים של ניתוח הוא קרישי דם, במיוחד פקקת ורידים עמוקים , אשר מתרחשת לעתים קרובות ברגליים.

כדי למנוע קרישי דם ליצור וגורמת סיבוכים כגון שבץ או תסחיף ריאתי (קריש דם), נוגדי קרישת דם ניתנים דרך IV, הזרקת או בצורת גלולה.

דוגמאות של תרופות נוגדות קרישה כוללות:

סימפטום - צמצום תרופות

לבסוף, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות אחרות להפחתת התסמינים כדי להקל על כל אי נוחות ייתכן שקשורים עם ניתוח או עם תרופות כאבים אתה לוקח (בחילה ועצירות נפוצים עם אופיואידים). דוגמאות יכולות לכלול:

מילה מ

כשזה מגיע לניתוח, זוהי עובדה שאין להכחישה כי תרופות לעשות הליך נסבל יותר, ההתאוששות מהר יותר את הכאב פחות. זה לא אומר שתרופות יכולות לטפל בכל דבר, כי תרופות יכולות לעשות כל כך הרבה כדי לשפר את ההתאוששות.

חולה עם נכונות לקום ולעבור לאחר הניתוח יהיה סיכוי טוב יותר למנוע דלקת ריאות מאשר החולה שלא יקום מהמיטה. החולה אשר משתתף באופן פעיל בשיקום יהיה לעיתים קרובות חזק יותר ויש לו לחזור טוב יותר לפעילות נורמלית מאשר מי צריך להיות משדל ושחד לתוך עושה את התרגילים שלהם.

> מקורות:

> אנדרסון DJ, Sexton DJ. (2017). מניעת חיידקים למניעת כירורגי אתר כירורגי במבוגרים. ב: UpToDate, האריס (אד), UpToDate, Waltham, MA

> ג 'ונס הופקינס רפואה. סוגי הרדמה והרדמה שלך.

> מוהאביר PK, גורני ג 'יי (מאי 2015). מדריך Merck: גרסה מקצועית: מבוא לטיפול בחולה הכירורגי.

> סלקינד א. אנטיביוטיקה מונעת כדי למנוע זיהומים באתר כירורגי. Am פם רופא . 2011 Mar 1; 83 (5): 585-90.