תופעות לוואי שכיחות של שימוש בסטרואידים מקומיים

בעוד סטרואידים מקומיים יש תועלת עצומה בהפחתת דלקת, הם יכולים גם לבוא עם תופעות לוואי מסוימות. רבות מן ההשפעות הללו קשורות לשימוש ארוך טווח, אך אחרות יכולות להתרחש בתוך ימים מתחילת הטיפול.

7 תופעות הלוואי הנפוצות ביותר נעשות בחומרה מתונה וחולפת לאורך זמן וקבועות.

טכפילפסיס

Tachyphylaxis היא ירידה מהירה בתגובה סטרואידים אקטואלי עקב שימוש חוזר.

שימוש יתר של סטרואידים יכול לגרום לעור לפתח סובלנות לתרופה, עיבוד אותם חסר תועלת. כאשר זה קורה, אנשים לעיתים קרובות להגדיל את המינון או להחיל את סטרואידים בתדירות גבוהה יותר, אשר רק מגביר את הסובלנות של אדם לתרופה. את האפקט ניתן בדרך כלל להפוך על ידי הפסקת הטיפול במשך שבעה ימים ולאחר מכן הפעלה מחדש.

סטרואידים Rosacea

סטרואידים rosacea היא תופעת לוואי נפוץ שנצפו אנשים עור בהיר שכבר יש rosacea . דוגמה טיפוסית מתרחשת כאשר אדם מחיל סטרואיד קל מאוד על הפנים כדי לנטרל שטיפה בפנים . סטרואידים מייצרת תוצאות נעיצות בהתחלה, אבל, כמו סובלנות מתפתחת, הפרט ישתמש באמצעות משחות חזקות יותר.

בשלב זה, כל ניסיון להשתמש סטרואידים כוח נמוך (או לקצץ או להפסיק לגמרי) יכול לגרום לאדום הפנים אינטנסיבי היווצרות של בליטות מלאות נוזל (הנקרא pustules ).

עור ניוון

שימוש חוזר של סטרואידים מקומיים באותו אזור יכול לגרום לדילול של האפידרמיס (השכבה החיצונית של העור) ושינויים ברקמת החיבור של הדרמיס (שכבת הביניים של העור).

כאשר זה קורה, העור יכול להתנוון ולהיות רפיון, מקומט, מבריק.

אזורים מושפעים יכול להיות דק יותר מאשר העור הסובבים עם עכביש גלוי veining (telangiectasias), hypopigmentation, ואת בולטות פתאומית של הוורידים הבסיסית. אטרופיה היא בדרך כלל הפיך לאחר שימוש בסטרואידים, אבל זה עלול לקחת חודשים עד לעור לעבות לנורמלי.

סימני מתיחה

שימוש חוזר של סטרואידים מקומיים באזורים בהם העור נוגע בעור, כגון המפשעה ובתי השחי, יכול לגרום סימני מתיחה (stree). סימני מתיחה מן השימוש בסטרואידים אקטואלי הם קבועים בלתי הפיך. הם יכולים להיות מגרד מאוד עשוי לדרוש סטרואידים כוח נמוך לטיפול בגרד הבסיסית.

שינוי זיהום

בגלל סטרואידים מקומיים לשנות את הדרך פעולת המערכת החיסונית, הם יכולים לעכב את יכולתו של העור כדי להדוף זיהומים חיידקיים ופטריות.

דוגמה אופיינית לכך היא כאשר מישהו מחיל סטרואידים מקומי על פריחה מגרדת מגרדת. אם הסיבה היא פטרייתית, הפריחה תהיה אדומה יותר, מגרדת יותר, ותתפשט באופן נרחב יותר מאשר זיהום פטרייתי טיפוסי. זה יכול להוביל למצב שנקרא גלישה בסתר שבו פריחה הוא מודלק עם pustules גלוי.

אלרגיה מקומית לסטרואידים

יש אנשים אלרגיים למרכיב הלא פעיל של סטרואיד מקומי (הידוע גם בשם הרכב). בדיקת תיקון של אנשים עם דרמטיטיס עולה כי ארבעה עד חמישה אחוזים היו אלרגיים אלה מרכיבים. אנשים שיש להם מצב עור כרוני להשתמש מרשמים מרובים (כולל Over-the-counter סטרואידים מקומיים) נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח אלו אלרגיות.

בַּרקִית

גלאוקומה היא מחלה שבה הלחץ בתוך העין גדל עד כדי פגיעה בעצב הראייה. ישנם דיווחים מבודדים של אנשים לפתח גלאוקומה לאחר שימוש ארוך טווח של סטרואידים מקומיים סביב העיניים. איך זה קורה לא מובנת לחלוטין, אבל הוא האמין כי מספיק של סטרואידים ניתן לספוג הרקמה הסובבת על מנת לינוק לתוך העין עצמה.

> מקור:

> Dey, V. "שימוש לרעה בקורטיקוסטרואידים מקומיים: מחקר קליני על תופעות לוואי". תעשיה באינטרנט. אוקטובר-דצמבר 2014; 5 (4): 436-440