תובל קשירת (המכונה גם בדרך כלל "נתקל צינורות שלך קשור") הוא ניתוח זה סוגר את החצוצרות של האישה. החצוצרות מסייעות לשאת ביצה משוחררת מן השחלות אל הרחם, והן בדרך כלל המקום שבו ביצית מופרית על ידי זרע. לאחר צינורות סגורים או "קשור", זרע לא יוכלו להגיע לביצה, ולכן הריון לא יכול להתרחש.
תובל קשירת יכול להיות גם המכונה:
- קשירת הצינורות
- עיקור תובל
- עיקור נשים
- לאחר צינורות שלך קשור
- ניתוח עיקור (נקבה)
- קשירת צינורות
- אי פוריות קבועה
ישנן מספר אפשרויות עבור ניתוח קשירת צינורות .
קשירת תובל היא בקרת לידה קבועה
ההליך קשירת צינורי התוצאות עושה אישה סטרילית לצמיתות (לא מסוגל להיכנס להריון). הליך זה מומלץ בדרך כלל עבור נשים מבוגרות אשר בטוחים כי הם לא רוצים להיכנס להריון בעתיד.
קשירת תובל נחשבת שיטת בקרת לידה קבועה . זה נוטה להיות בחירה פופולרית, כי נשים מבינות כי שיטה זו יכולה להציע הגנה יעילה מאוד הריון למשך שארית שנות הפוריות שלהם. רבים נמשכים גם לנוחות שלה ואת העובדה כי זה לא מהווה את תופעות הלוואי הקשורות לשיטות הלידה זמני .
תובל
אישה צריכה לשקול היטב אם קשירת צינורי היא השיטה הטובה ביותר עבורה.
כמה נשים שהחליטו לעבור הליך זה בסופו של דבר מתחרטות על החלטתן לאחר מכן.
אישה תהיה יותר סביר להתחרט שיש צינורות שלה קשור אם יש לה את ההליך נעשה:
- כשהיא צעירה
- אם יש לה ילדים מעטים או לא
- אם היא בחרה בשיטה זו משום שבן זוגה רצה אותה
- אם היא החליטה על קשירת צינורי כי היא האמינה שזה יפתור בעיות כסף ו / או כי אפשרות זו לתקן בעיות ביחסים
קשירת צינורי לא צריך להיחשב זמני. לפעמים היפוך צינורי יכול להתרחש אם אישה מאוחר יותר מחליטה שהיא רוצה להיכנס להריון. עם זאת, היפוך צינורי הוא הליך כירורגי גדול זה לא תמיד לגרום להריון. בערך 50% עד 80% של נשים שיש להן את ההופך הפוך עשוי להרות.
ההליך קשירת Tubal
קשירת צינורי מתרחשת בבית החולים או במרפאת החוץ. סוג של הרדמה בשימוש תלוי בגישה כירורגית שנבחרה. קשירת תובל יכולה להתבצע בהרדמה מודעת (צורה של הרדמה שבה האישה ערה, אבל רגועה ומנומנמת) או סדיציה עמוקה (האשה ישנה). הרדמה יכולה להיות מקומית, אזורית (הגוף הוא קהה מן הטבור למטה), או כללי (מעורבים את כל הגוף).
במהלך ההליך, צינורות החצוצרות סגורים. חלקם עשויים לדרוש כמה חתכים קטנים שנעשו בבטן. בהליכים אלה, הצינורות נקטעים, נחתכים ו / או מצורפים (סגורים היטב). אפשרות נוספת, המכונה Essure אינה דורשת חתך ומשתמש מוסיף כדי לעורר חסימה של צינורות.
איזה Tubal קשירת נוהל לשימוש
מצב בריאותה של אישה עשוי לסמן איזו אפשרות קשירת צנרת היא המתאימה ביותר עבור.
שני גורמים בעת קביעת הנוהל הבטוח ביותר כוללים משקל גוף של אישה והאם היא עברה ניתוח קודם.
יותר ממחצית כל ligations tubal נעשים מיד לאחר הלידה הנרתיק דרך חתך קטן ליד הבטן כפתור, במהלך ניתוח קיסרי, או הפלה. ההחלטה לקיים קשירת צינורי נעשה בשלב זה צריך להתבצע מראש עם הרופא שלך. שיטת ה- Essure, ללא חתך , לא יכולה להיעשות עד לפחות 6 שבועות לאחר הלידה של אישה, הפלה או הפלה .
הסיכונים של קשירת Tubal
בדרך כלל, ישנם שלושה סוגים של סיכונים הקשורים קשירת צינורות.
- סיכונים הנובעים מהפרוצדורה בפועל: אלה יכולים לכלול סגירה חלקית של הצינורות, דבר שעלול לגרום לאישה להיכנס להריון בעתיד (זה משפיע על כ -1 מתוך 200 נשים), פגיעה באיברים או במבנים קרובים הנגרמים על ידי מכשירים כירורגיים; אפשרות מוגברת של הריון חוץ רחמי אם ההריון מתרחשת לאחר קשירת צינורי.
- סיכונים הנובעים משימוש בהרדמה : אלה יכולים לכלול תגובות לתרופות ולבעיות נשימה.
- סיכוני ניתוח, באופן כללי: אלה כוללים זיהום ודימום.
מה לצפות לאחר נוהל קשירת צינורות
רוב הנשים יכולות לחזור לעבודה בתוך כמה ימים לאחר קשירת צינורות. תרופות כאב יכול לעזור להקל על כל אי נוחות. מומלץ לנשים להימנע מהתעמלות מאומצת במשך מספר ימים. באופן כללי, רוב הנשים מרגישות מוכן לקיים יחסי מין שוב בתוך שבוע.
רוב הנשים להתאושש הליך זה ללא בעיות. שלא כמו עם עיקור זכר ( vasectomy ), לא נדרשות בדיקות לבדיקת סטריליות.
קשירת צינורי לא מפחיתה את ההנאה המינית של האישה ואינה משפיעה על נשיותה. מאז לא בלוטות או איברים מוסרים או לשנות את כל ההורמונים עדיין יהיה מיוצר, קשירת צינורות לא צריך לשנות את המיניות או להפריע לתפקוד של איברים מיניים של אישה.
עלויות של קשירת צינורות
עלות חד פעמית של קשירת צינורות, לעומת שיטות מניעה אחרות , יכול לחסוך לך מאות דולרים לאורך זמן.
העלות של בעל קשירת צינורי יכול לנוע בין $ 1,000 ל $ 3000. אישה צריכה לבדוק עם פוליסת ביטוח הבריאות שלה כמו כיסוי עבור הילודה משתנה. Medicaid ואת ביטוח הבריאות הפרטית עשויה לכסות את עלויות קשירת צינורות.
כמה יעיל הוא קשירת Tubal?
תובל קשירת הוא יותר מ 99% יעיל בשנה הראשונה. משמעות הדבר היא כי מתוך כל 100 נשים שיש להם הליך זה נעשה, פחות מ 1 יכנסו להריון במהלך השנה הראשונה של השימוש.
עד 1 מתוך 100 נשים יכנסו להריון בכל שנה שאחריה, לאחר השנה הראשונה (כאשר ההליך נעשה). זאת בשל אפשרות קלה כי צינורות החצוצרות יכולים להתחבר מחדש בעצמם.
מתוך כל 1,000 נשים שעברו קשירת צינורי, כ -18.5 יכנסו להריון בתוך 10 שנים. נתונים אלה הסתיימו על ידי ארה"ב סקירה שיתופית של עיקור במחקר שלהם Crest המחקר. עם זאת, בהתאם לשיטה בשימוש ואת גיל האישה כאשר יש לה את ההליך נעשה, שיעור זה עשוי להיות גבוה יותר או נמוך יותר.
אם ההריון מתרחש לאחר קשירת צינורי, יש סיכוי של 33% להיות הריון חוץ רחמי. עם זאת, שיעור הכולל של ההריון הוא כל כך נמוך, כי סיכוי של אישה שיש הריון חוץ רחמי הוא הרבה יותר נמוך מאשר זה יהיה בתנאי שהיא לא היה קשירת צינורי נעשה מלכתחילה.
הגנת STD?
קשירת צינורות אינה מספקת הגנה מפני זיהומים המועברים במגע מיני .
מָקוֹר:
פיטרסון, HB, Xia, Z., יוז, JM, Wilcox, LS, Tylor, LR, & Trussell, J (1996). הסיכון להריון לאחר עיקור צינורי: ממצאים של סקירה שיתופית של ארה"ב של עיקור. American Journal of Obdetrics and Gynecology, 174, pp. 1161-1170. גישה באמצעות מנוי pivate.