שימוש בהרואין וזיהומים

השימוש בהרואין עלה בארה"ב; גם זיהומים.

שיעורי השימוש בהרואין מטפסים בארה"ב בעשור האחרון. מקרי מוות של מנת יתר של הרואין גדלו כמעט פי 4. מעל 8000 מתים בארה"ב ממנת יתר מדי שנה. שיעורי התעללות הוכפלו בקרב נשים עלו 50% בקרב גברים בארה"ב.

זיהומים חשבון עבור חלק גדול של נזק.

מעבר למוות ישירות ממנות יתר, השימוש בהרואין קשור גם לזיהומים העלולים, באופן ישיר או עקיף, להשפיע על אנשים זמן רב לאחר שהתרופה ניקתה את המערכת.

טיפול בהתמכרות עשוי להפחית את הסיכון של מנת יתר, אבל כמה זיהומים עשויים להישאר בעוד אחרים יצרו צלקות של מין.

העובדה כי הרואין מוזרק לעיתים קרובות היא הסיבה מדוע זה גורם לזיהומים להתפשט. חלקם עשויים להתחיל על ידי התעללות תרופות מרשם לפני המעבר לשימוש בהרואין פחות יקר. מהלך זה עשוי להיות בין תרופות שאינן מוזרקות ותרופה.

שימוש בסמים מרשם לבד הוא מסוכן, כמובן. מתים בארה"ב ביום כתוצאה ממנת יתר של תרופות מרשם. כמעט 10 יום מתים ממנת יתר של הרואין.

ישנן 3 דרכים עיקריות שבהן ההרואין יכול להוביל לזיהומים אלה

א) מחטים משותפות וציוד הזרקה אחרים - המוביל זיהומים המתפשטים בדם

ב) שיטות הזרקה לא סטרילי - המוביל זיהומים של חיידקים על העור

ג) מזוהמים בהרואין - מה שמוביל לזיהומים חריגים

זיהומים מורחים על ידי הזרקת ציוד משותף

צהבת סי

הפטיטיס C הוא וירוס הגורם נזק לכבד. זה יכול להתרחש עם מצגת חריפה כי שולח אלה נגועים לבית החולים, אבל נגוע ביותר יש זיהומים כרוניים שהם עושים לב עד מחלת כבד התקדמה. ישנם טיפולים חדשים המציעים הבטחה חדשה לטיפול במחלה זו.

המחלה מתפשטת לעתים קרובות על ידי ציוד הזרקה משותף - כגון מחטים משותפות. זה נחשב ברחבי העולם כי ברחבי העולם על 90% של הפטיטיס C זיהומים קשורים לשימוש בסמים תוך ורידי, אם כי כמחצית (54%) של מקרים בארה"ב. הפטיטיס C מקרים עלו גם בשנים האחרונות. בסביבות 2000 לפתח זיהומים חריפים חדשים, סימפטומטיים מדי שנה בארה"ב, מעט מתחת ל -30,000 נחשבים לפתח את הזיהום מדי שנה (כמו ברוב המקרים שקט ולא סימפטומטי כאשר הם הראשונים להתרחש). ישנם כ 2.7 מיליון מקרים של הפטיטיס C כרונית בארה"ב. רוב הזיהומים התרחשו בשנות ה -70 וה -80 ונמשכו, שכן רק כ - 15-25% נקה את הנגיף ואינם נגועים כרונית. זה נחשב 1 מתוך 3 משתמשים חדשים בסמים תוך ורידי (הגילאים 18-30) הם נגועים, בעוד 70-90% של כרונית או לשעבר IDUs נגועים.

הפטיטיס B

הפטיטיס B הוא וירוס שאינו קשור הפטיטיס C, אך הוא מועבר גם על ידי שיתוף מחטים וגם גורם נזק לכבד. זיהום הפטיטיס B (HBV) ב IDUs דווח כי היה גבוה ככל 20 אחוזים בארצות הברית בשנת 2010

HIV

HIV יכול להתפשט באמצעות מגוון דרכים - באמצעות מין, לידה, עירויי דם, באמצעות מחטים משותפות וציוד הזרקה אחרים.

ברחבי העולם, הוא חשב על 30% של זיהומים HIV מחוץ לאפריקה שמדרום לסהרה הם ממחטים משותפות וציוד הזרקה.

כמו כן, HTLV ואפילו מלריה, שם הוא קיים, יכול להתפשט באמצעות IVDU.

זיהומים מורחים על ידי חוסר טכניקה סטרילית

ישנם מספר זיהומים כי התפשט כי המחטים, אם כי לא משותף, משמשים ללא טכניקה סטרילית. השימוש במחטים דורש תרגול ופרוטוקולים כדי למנוע הפצת זיהומים, כמו אנשי מקצוע בתחום הבריאות. הם חודרים דרך העור כי הוא מכוסה בדרך כלל חיידקים, לוקח את החיידקים מתחת לעור ואולי לתוך זרם הדם.

כלומר, העור שלנו מכוסה חיידקים בדרך כלל, כחלק microbiome שלנו.

MRSA

אחד החיידקים הנפוצים המתפשטים בדרך זו הוא Staph Aureus, כולל MRSA (שהוא טופס עמיד לסמים של סטאף אוראוס). יש זיהומים אחרים שנגרמו על ידי חיידקים כמו קבוצה א streptococci (GAS קשור למספר זיהומים ) - זה יכול להוביל זיהומים פולשניים. עם זאת, הגורם העיקרי הוא MRSA (ובמידה מסוימת MSSA, Staph Aureus שאינו עמיד בפני אנטיביוטיקה חשובה כי MRSA הוא).

זיהומים הנגרמים על ידי חיידקים אלה יכולים להתפשט דרך העור popping, שם מחטים להפיץ את החיידקים מתחת לעור, יצירת זיהומים, כגון דלקות עור, כמו cellulitis , או כיסים קטנים, כמו furuncles (או שחין), או כיסים גדולים יותר כמו מורסות. סוגים מסוימים של צלוליטיס יכול להיות מתון, בעוד שאחרים יכולים להוביל לרקמות רכות וזיהומים בשריר ולזיהומים חמורים יותר כמו fascititis necroizing . שימוש בסמים IV יכול לשלוח את התרופה, ולכן החיידקים, ישירות לתוך זרם הדם. זה יכול לגרום לזיהום בדם, המוביל אלח דם ומחלה קשה בהתאם החיידקים. החיידקים יכולים להתפשט בדם וזרע חלקים אחרים של הגוף כולל שסתומי לב (endocarditis), עצמות (osteomyelitis), המפרקים ( דלקת מפרקים ספטית ), כמו גם מורסות פנימי, כמו בכבד. זיהומים אלה עלולים לגרום לנזק לכל החיים, כגון נזק ללב שסתום הלב אשר עלול לגרום לאי ספיקת לב או נזק קבוע וכואב לעצמות ולמפרקים.

טיפול ב- MRSA - כמו גם רבים של זיהומים חמורים, כמו endocarditis, כי זה גורם, בדרך כלל דורש טיפול IV ממושך. זה יכול להיות מסוכן במיוחד עבור אלה מכורים סמים IV.

זיהומים שנגרמו על ידי מזהמים סמים המשמשים

סמים מוזרקים הם בדרך כלל לא "טהורים", אבל הם בדרך כלל מעורבים עם חומרים אחרים. עבור תרופות המשמשות בבתי חולים, כל התרופות המוזרקות לחולים צריכות לקבל את המרכיבים בקפידה כדי להיות סטרילית. עם זאת, עם שימוש בסמים, חומרים מעורבים עם תרופות עשויים לכלול מספר מיקרואורגניזמים אחרים שיכולים להדביק את מי להזריק סמים.

זיהומים אלה יכולים להיות תוצאה של חיידקים יוצאי דופן שאינם נראים בדרך כלל על העור. רבים של זיהומים אלה נגרמות על ידי נבגים שיכולים להימשך זמן רב.

אחרים עשויים לערבב סמים עם מי ברז, אשר אינו סטרילי, המוביל זיהומים של חיידקים במי ברז (כגון Pseudomonas). קולוניזציה חריגה יותר יכולה להתרחש גם בייחוד ברבעונים קרובים, דבר המוביל לזיהומים בלתי צפויים בדם, כגון דיפתריה Corynebacterium ללא toxinogenic.

בּוּטוּלִיזְם

בוטוליזם הוא זיהום חיידקי נדיר כי הוא קטלני פוטנציאלי, אבל עכשיו הוא לא נראה בדרך כלל עכשיו בגלל אמצעי בטיחות מזון שימורים הכנה. Clostridium botulinum spores יכול לזהם הרואין, במיוחד "הרואין זפת שחורה". זה יכול להתפשט על ידי העור popping או IV שימוש בסמים המוביל זיהומים של פצעים באתרי הזרקה. זה יכול לגרום חולשה, צניחת עפעפיים, ראייה מטושטשת, וקושי בדיבור ובלעה. בגלל זה הוא זיהום נדיר ואלו באמצעות תרופות IV עשוי לעכב את המבקש טיפול, אבחנות עשוי להתעכב. עם זאת, בגלל נבגים עלול לזהם קבוצות של הרואין לפני ההפצה זה יכול להוביל למספר מקרים של התפרצות בקרב אלה המשתמשים באותה אצווה של הרואין.

טֶטָנוּס

נבגי טטנוס יכולים להזריק הזרקת הרואין - גם במהלך ההפקה וההפצה או במהלך ההזרקה. Clostridium tetani נמצאים באופן טבעי בסביבה כגון בעפר או על ציוד חלוד. בארה"ב, כ -15% ממקרי הטטנוס מתרחשים מדי שנה אצל אנשים המזרים תרופות, כמו הרואין. בבריטניה, חלה עלייה פתאומית של טטנוס, הקשורים בהזרקה של הרואין ב -25 אנשים בשנים 2003-2004.

טטנוס הוא במידה רבה ניתן למנוע עם מהלך מלא של חיסון טטנוס (5 יריות) ו boosters כל 10 שנים או מגבר חוזר אם החשיפה (פגיעה בסיכון גבוה) ולא מגבר חיסון במשך 5 שנים.

גַחֶלֶת

למרות אנתרקס לעתים קרובות מעלה את התמונה של bioterrorism, נבגים הגורם אנתרקס ניתן למצוא באופן טבעי בסביבות מסוימות. היו למעשה 82 מקרים של Bacillus anthracis (אנתרקס) בסקוטלנד בשנת 2009-2010 בקרב אנשים שהשתמשו בהרואין. רובם סבלו מדלקות רקמות רכות, אבל אצל חלקם היו זיהומים חמורים.

נגיפים אחרים של נבגים הנגרמים על ידי נבגים דווחו גם - Bacillus cereus (קרוב משפחה של Bacillus anthracis) וקלוסטרידום סורדלי (קרוב משפחה של Clostridium botulinum ו- Clostridium tetani)

אחרים עלולים לפתח זיהומים נוספים, כגון שחפת, בשל תנאי מחיה צפופים, ומכיוון שחפת יכולה להתפשט בקלות, כאשר יש יותר חיסונים, כגון HIV או אפילו תת-תזונה.

לקבלת מידע על עזרה בהתמודדות עם התעללות בהרואין, ממליץ המרכז לבריאות הנפש : 1-800-662-HELP או לחפש מידע מהמכון הלאומי לשימוש בסמים.