טווח התנועה מתייחס לרמה שבה כל מפרק של הגוף שלך יכול לזוז. עבור כל מפרק, יש נחשב טווח נורמלי של תנועה . אם תנועות המפרק שלך נופל לתוך קטגוריה זו היא אינדיקטור טוב לבריאות משותפת.
הערכת טווח התנועה היא נוהג נפוץ בהערכות ריפוי בעיסוק . המטפל שלך רוצה לדעת אם הפגיעה בבריאות המשותפת שלך משפיעה על יכולתך להשתתף בחיי היומיום.
מאמר זה נועד לסייע לך להבין את טווח התנועה של חלק ההערכה שלך ולהדגיש כי שיטות עבודה מומלצות לשמש.
סריקה עבור טווח תנועה פעיל
ברוב ההערכות (במיוחד בבית החולים הסיעודי ובבתי החולים), הערכת טווח התנועה תתחיל בסריקה חזותית. המטפל שלך ירים לך את היד, כופף את המרפקים, סובב את אמות הידיים, וכו ', בודק באופן שיטתי כל מפרק. כאשר אתה מזיז את המפרק ללא סיוע, זה נקרא טווח פעיל של תנועה (AROM).
על פי הספר ריפוי בעיסוק עבור תפקוד לקוי, 6, הנה שיטות מומלצות לסריקה זו:
- אתה צריך להיות יושב או עומד (כמו אלה הם המקומות הנפוצים ביותר עבור תפקודית להשתמש אלה joints.)
- אתה צריך לבצע את התנועות בצד ימין ושמאל באותו זמן (השוואת הזכות שמאלה היא הדרך הקלה ביותר לזהות גירעון אפשרי).
- תזמון ותזמון של תנועות צריך גם להיות מטופל על ידי המטפל שלך (כמו זה גם מסייע בהקרנה עבור הגירעונות נוירולוגי).
אם לא ייראו מגבלות כלשהן, המטפל שלך יתעד בגבולות רגילים ( WNL ) או בתוך גבולות תפקודיים (WFL).
מדידת מגבלות בטווח התנועה
אם מזוהה גרעון בסריקה או אם אתה רואה מטפל בעיסוק או פיזיותרפיסט עבור בעיה הקשורה ספציפית לבריאות משותפת, המטפל שלך צריך למדוד פיזית את המידה שבה המפרקים האלה יכולים לנוע.
זה נעשה לעתים קרובות באמצעות מכשיר דמוי- מקדם שנקרא גונימטר (או יישום goniometer).
המטפל שלך עשוי לרצות למדוד הן את טווח הפעולה הפעיל והן את טווח התנועה הפסיבית (PROM), כלומר, כמה ניתן להעביר את המפרק בעזרת המטפל. אם AROM של התנועה הוא פחות מ PROM, זה יכול להצביע על בעיה ברמה השרירית, לעומת עם המפרק עצמו.
מזעור חוסר העקביות בטווח המדידות של התנועה
יש הרבה מקום לחוסר עקביות במדידת טווח תנועה. בתור לקוח, אתה עלול להיות עייף או כאב, אשר עשוי להשפיע על השתתפותך. המטפלים שלך עשויים להשתמש בציוני דרך שונים למדידתם או לתיעוד אחר להקלטת הנתונים, מה שמוביל לבלבול.
טווח מדידות התנועה הוא אינדיקטור חשוב להתקדמות הטיפול. לכן, יש לנהוג בזהירות על שיטות העבודה המומלצות באיסוף התאריך. המחקר הניב את השיטות המומלצות הבאות:
התוצאות הן עקביות ביותר כאשר מבוצע על ידי אותו אדם. מחקר שנערך בשנת 2002 מצא כי הדבר נכון למדידות הכתף. מחקר שני, שפורסם גם בשנת 2002, מצא מדידות של מפרק האצבע להיות אמין יותר כאשר אחד המטפל היה מעורב.
מדידות פעילות הן אמינות יותר מאלה פסיביות על פי מחקר של 1998 תנועות הכתף.
הלקוח צריך להיות באותו מיקום כאשר מדידות חוזרות נלקחים. באותו מחקר שנערך בשנת 1998 נמצא רק רמה בינונית של הסכמה כאשר הלקוח שוכב מול ישיבה.
טכנולוגיות מתפתחות כדי להפחית חוסר עקביות
חוסר העקביות של מדידות משותפות ואופי רב-זמן של תיעוד כל מפרק מוביל לפיתוח טכנולוגיות, כגון Kinetisense, כדי ללכוד נתונים אלה בצורה דיגיטלית. טכנולוגיות אלה מראות הבטחה ממחקר מוקדם. עם זאת, השימוש במכשירים אלה זכה עדיין להפצה רחבה.