פיברומיאלגיה קשורה לכריתת רחם, מחלת גינקולוגית

גם מקושר הפרעות האנדוקרינית והפרעות אוטואימוניות

ייתכן ששמעתם על קשר אפשרי בין ניתוח גינקולוגי (כמו כריתת רחם) לבין התפתחות פיברומיאלגיה , ורופאים חשדו זה מכבר כי ל פיברומיאלגיה יש קשרים הורמונליים חזקים ומניעים. זה לא נראה מפתיע כפי שחשדנו זמן רב קשר בין הפרעות האנדוקרינית, התנאים הגינקולוגיים, ותנאי אוטואימוניות.

מה אנחנו לומדים על הקישור הזה ומה זה אומר לך?

הקשר בין פיברומיאלגיה למחלות גינקולוגיות

אנשים ציינו את תחילת או שינויים הסימפטומים fibromyalgia שלהם ביחס לתנאים גינקולוגיים במשך שנים רבות. לדוגמה, זה לא נדיר עבור הסימפטומים להופיע זמן קצר לאחר הסימפטומים של perimenopause. כמו כן, כמה אנשים ציינו שיפור בתסמינים fibromyalgia שלהם לאחר הליכים שמשנים את ייצור ההורמון הנשי.

בנוסף, כמה אנשים מציינים כי החמרה של סימפטומים או התרחשות של התפרצויות חופפת פעמים מסוימות במחזור החודשי שלהם. אבל המתאם אינו אומר סיבתיות. האם יש קשר כלשהו בין פיברומיאלגיה למחלה גינקולוגית או לכריתת הרחם?

ראשית, בואו נסתכל על הסימפטומים fibromyalgia אצל נשים וכיצד הם נראים משתנים עם הורמונים.

תסמינים פיברומיאלגיה בנשים

ישנם הבדלים רבים בין גברים ונשים עם פיברומיאלגיה שיכולה להיות קשורה להבדלים הורמונליים, החל מהעובדה שפיברומיאלגיה שכיחה יותר אצל נשים מאשר אצל גברים.

נשים עם פיברומיאלגיה מועדות במיוחד לתקופות וסת כואבות (dysmenorrhea) וסיבוכים בהריון מסוימים, למרות שאנו יודעים נשים עם פיברומיאלגיה לעיתים קרובות חווים hyperalgesia או הגברה של כאב. יש גם כמה ראיות כי התפרצויות להתרחש יותר נפוץ במהלך התקופה שלפני הווסת.

תסמינים פיברומיאלגיה אצל נשים עשויים להשתנות גם עם מחזור הרבייה, כולל הריון, גיל המעבר, עם גיל המעבר מוקדם הגברת רגישות הכאב אצל אנשים עם פיברומיאלגיה אולי קשור להפלת רמות האסטרוגן.

אבל מה לגבי קשר בין מצבים גינקולוגיים או ניתוח גינקולוגי ופיברומיאלגיה?

פיברומיאלגיה וגינקולוגית

המחקר הוא צעיר כאשר מדובר מסתכל על הקשר בין ניתוח גינקולוגי ופיברומיאלגיה, מחקר קטן נעשה עד לאחרונה.

עם זאת, מחקר שנערך בשנת 2015 בחן קשר אפשרי. במחקר, החוקרים סקרו תרשימים של 219 נשים עם פיברומיאלגיה ו -116 נשים עם כאבים כרוניים שאינם פיברומיאלגיה. באופן ספציפי, הם העריכו את הזמן בין תחילת המחלה לבין ניתוח גינקולוגי, כמו גם את מספר התנאים החופפים בכל קבוצה.

הם מצאו גם כי כל אחד משלושת סוגי האבחנה שהם התבוננו בהם היה קשור באופן עצמאי עם פיברומיאלגיה. מחלת בלוטת התריס וגינקולוגים היו שכיחים יותר בקרב נשים עם פיברומיאלגיה בהשוואה לאלו עם סוגים אחרים של כאב כרוני.

תזמון של ניתוח גניקולוגי והתגלות פיברומיאלגיה

העיתוי של הניתוחים הגינקולוגיים ביחס להתפתחות כאב היה מעניין במיוחד.

הם מצאו יותר ניתוחים בשנים שקדמו לכאב פיברומיאלגיה, או בשנה שלאחר תחילת הכאב. דפוס זה היה ייחודי לקבוצה fibromyalgia.

במבט ראשון, זה אולי נראה מוזר כי ניתוחים גינקולוגיים בשנה לאחר תחילת הכאב ייחשב קשור להתפתחות פיברומיאלגיה. עם זאת, איגוד כזה עשוי להיות בשל כמה גורמים רלוונטיים. לדוגמה, שקול כי נשים רבות יש בעיות גינקולוגיות הרבה לפני שהם בוחרים ניתוח כטיפול המועדף. ייתכן ששינויים הורמונאליים או מחלות גינקולוגיות הם גורמי סיכון עבור פיברומיאלגיה בגלל קשר בסיסי כלשהו שאנו עדיין לא מבינים.

על פי המחקר, כריתת רחם ו oophorectomies (הסרת השחלות) היו ככל הנראה בתוך ארבע שנים לפני או אחרי הופעת כאב fibromyalgia.

זה בהחלט תחום הדורש מחקר נוסף. בסופו של דבר, זה יכול לעזור לנו להבין מדוע 90 אחוזים מהחולים fibromyalgia הן נשים. מעבר לכך, הוא עשוי לחשוף שינויים פיזיולוגיים שיכולים לגרום להתפתחות המחלה, מה שעלול להוביל לטיפולים טובים יותר ואולי אפילו למניעה.

עבור נשים לפתח fibromyalgia לאחר ניתוח גינקולוגי, אנחנו גם צריכים לדעת איזה תפקיד, אם בכלל, את הניתוח עצמו משחק, כמו גם את התפקידים האפשריים של שינויים הורמונליים שנגרמו על ידי הניתוח. לאחר ניתוח כירורגית החלפת הורמון ראוי לראות, מדי.

השורה התחתונה על ניתוח גינקולוגי ופיברומיאלגיה

אנו יודעים כי fibromyalgia הוא הרבה יותר נפוץ אצל נשים, וכי הסימפטומים של המצב יכול להשתנות עם המחזור החודשי ואת מצב גיל המעבר. מחקר שנערך לאחרונה מצא כי ניתוח גינקולוגי, כגון הסרת הרחם ו / או השחלות, נראה שכיח יותר לפני תחילת הפיברומיאלגיה. בין אם זה מתאם או סיבתי טרם נקבע, כמו גם כל הסיבות האפשריות מדוע זה יכול להיות המקרה אם זה סיבתיות. בהתחשב נכות הקשורים פיברומיאלגיה, זהו הממצא החשוב להמשיך.

> מקורות:

> ברוקס, ל, האדי, ג 'יי, אמבר, ק' et al. הערכת השכיחות של מחלות אוטואימוניות, אנדוקריניות, גינקולוגיות ופסיכיאטריות בקבוצות פיברומיאלגיה מגוונות מבחינה אתנית: האם הזמן מהכריתת רחם מספק רמז? . כתב עת לחקר כאב . Ver.