מה זה, מה הסכנות, ואיך זה שונה מן הזרם המרכזי?
אנו שומעים הרבה על עשן פסיבי - המכונה גם ענן טבק סביבתי (ETS) - אבל חדש יותר במונחים כגון עשן עורק הזרם המרכזי יכול להפוך את הנושא שנוי במחלוקת עוד יותר מבלבל. מה פירוש המונחים האלה, ומה הסיכונים שהם נושאים?
סקירה כללית
עשן סידסטרים (SSM) מוגדר כעשן המשתחרר מקצה סיגריה בוערת, סיגר או צינור.
עשן Sidestream שונה מ מונח אחר שנקרא עשן המרכזי (MSM). עשן המיינסטרים מתייחס לעשן שנשאף על ידי מעשן ואז נשף לתוך הסביבה. כאשר המונחים טבק סביבתי עשן או עשן פסיבי משמשים, הם כוללים הן sidestream ואת הזרם המרכזי.
מאפיינים של עשן Sidestream
מאחר שכ -85% מעישון פסיבי הם עשן עקיף, שני אנשים שמעשנים ולא מעשנים הסמוכים להם יש חשיפות דומות לעשן טבק סביבתי.
עשן Sidestream הוא גם סכנה לתקופה ארוכה יותר של זמן. החשיפה של עשן המיינסטרים מסתיימת כאשר מישהו מכניס את הסיגריה שלו, אבל עשן רצוף יכול להתעקש - להשפיע על שני מעשנים ולא מעשנים למשך שארית הזמן בחדר.
ישנם מספר דברים המשפיעים על כמות העשן הסדיסטרימי שאדם נחשף אליו. חלקם כוללים:
- טמפרטורת האוויר
- לחות
- אוורור של החדר, המכונית, או מקום אחר שבו מתרחש עישון
- מספר המעשנים
הרכב
היו כמה אלפי כימיקלים מזוהים בעשן טבק, מתוכם לפחות 60 חשודים בגרימת סרטן. חלק מן הכימיקלים שאנו מכירים נוכחים בעשן sidestream כוללים:
- פנול
- סטירן
- בנזן - בנזן הוא מסרטן (גורם הגורם לסרטן), אשר נחשב לגרום ללוקמיה ולימפומות. זה יכול גם להזיק למערכת החיסונית, מעלה את הסיכון של זיהומים.
- מימן ציאניד
- פורמלדהיד - פורמלדהיד מקושר גם עם קרצינומה של בלוטת המעי הגס וגם לוקמיה מיאלואידית. פורמלדהיד יכול לשתק גם את הצילומים, את המבנים הקטנים דמויי השיער, המסדרים את דרכי הנשימה כדי לתפוס רעלים ודוחפים אותם חזרה לתוך הפה כדי לבלוע. זה יכול לגרום לחומרים אחרים בעשן לקבל גישה לאזורים עמוקים יותר של הריאות שבו הם יכולים לעשות נזק.
- ניקוטין - ניקוטין בפני עצמו לא נראה לגרום לסרטן, אך עשוי לעבוד יחד עם רעלים אחרים כדי לגרום לשינויים אשר יוצרים סרטן. ניקוטין עשוי גם לסייע בהתקדמות והתפשטות של סרטן .
- פחמן חד חמצני
כמות של כימיקלים אלה באוויר יכול להיות שונה בין עשן sidestream לבין עשן המרכזי. הבדל אחד נגרם על ידי שריפת טבק חלקית, וכתוצאה מכך ריכוזים גבוהים יותר של כימיקלים חד תחמוצת הפחמן, 2-naphthylamine, 4-aminobiphenyl, ו- N-nitrosodimethylamine מאשר עשן המיינסטרים כי מעשן נושף.
- מה כימיקלים נמצאים סיגריות עשן סיגריה?
השפעות על הגוף
רוב המחקר בתחום זה נעשה על עכברים, אבל ההשלכות על בני האדם הם הרבה מדאיגה. עשן Sidestream משפיע על מערכת העצבים האוטונומית - החלק של מערכת העצבים המסדיר את הלב ומשפיע על לחץ הדם וקצב הלב.
הוא גם פוגע בדרכי הנשימה הגדולות ( ברונכי ) ובדרכי הנשימה הקטנות ביותר ( האלבולי ) של הריאות.
עשן Sidestream גם מייצר מספר גדול יותר של לויקוציטים, שהם תאי הדם הלבנים במערכות החיסון שלנו המגיבים על חומרים חריגים בגוף להילחם בזיהומים. עישון פסיבי (שילוב של SSM ו- MSS) גורם ל -150,000 עד 300,000 נשימות נמוכות יותר אצל תינוקות וילדים מתחת לגיל 18 חודשים, ו -7,500 עד 15,000 אשפוזים מדי שנה.
עשן Sidestream נמצא גם כדי להפחית את גמישות (גמישות) של הריאות. לעכב את העלייה במשקל בעלי חיים מתפתחים, ולהגביר את הרגישות (ואת חומרת) זיהומים בדרכי הנשימה כמו שפעת הצטננות.
הנזק לטווח ארוך מעשן סידסטרם כולל קידום של אנתרוגנזה - הצטברות של רובד בעורקים אשר יכול לגרום לתנאים כגון התקפי לב ושבץ. ההערכה היא כי עישון פסיבי (שוב שילוב SSM ו MSM) תוצאות 46,000 מקרי לב הקשורים שאינם מעשנים בארה"ב מדי שנה. זה יכול אפילו לנבא תינוקות שנחשפים ברחם (בזמן הרחם) למחלות לב מוקדמות.
עשן Sidestream גורם מוטציות זרע בעכברים זכר.
סכנות וסיכונים
אין רמה בטוחה של חשיפה לעשן. למעשה, הסוכנות להגנת הסביבה (EPA) סיווג את עישון הסדיסטרים כמעמד מסרטן, כלומר יש מספיק נתונים כדי לציין שהם גורמים לסרטן בבני אדם.
עשן Sidestream הוא דאגה עבור אף אחד, אבל אנשים מסוימים נמצאים בסיכון גבוה יותר. נשים בהריון וילדים צעירים יש סיכון מוגבר, הן בשל אלה להיות תקופות זמן של חלוקה מהירה התא, אלא גם בגלל תינוקות וילדים שטרם נולדו פשוט יש לחיות עם כל נזק שנגרם.
עבור רוב הגורמים הגורמים לסרטן, קיימת תקופת חביון - תקופת הזמן שחשיפה לסרטן מתרחשת והזמן שבו מתפתח הסרטן. אם תקופת החביון הממוצעת של חומר כימי היא 30 שנה, הדבר מדאיג יותר עבור ילד בן שנתיים מאשר בן 80.
קבוצה נוספת של אנשים בסיכון מוגבר היא אלה עם מצבים רפואיים, במיוחד מחלות לב וראות הקשורות כגון אסטמה, COPD, סרטן ריאות, ומחלת עורקי הלב.
סיכוני סרטן הקשורים עשן משני כולל SSM יש רק לאחרונה נחקר אינטנסיבי, אבל אנחנו יודעים כמה דברים. חשיפה לעישון פסיבי מגדילה את הסיכון לסרטן ריאות, וכ -3,000 מקרים של סרטן ריאות בארצות הברית קשורים בכל שנה לחשיפה זו.
עשן Sidestream עשוי גם להגביר את הסיכון לסרטן השד. במחקר אחד נמצא כי חשיפה לעשן סידסטרם חשובה באותה מידה כמו עישון פעיל (להיות מעשן) כאשר מדובר בסיכון לסרטן השד. כאשר התבוננו בנשים עם חשיפה לעישון פסיבי, הסיכון שלהן לפתח סרטן שד לפני גיל המעבר היה גבוה פי שניים מאלה שלא נחשפו לעישון פסיבי.
עשן Sidestream לעומת הזרם המרכזי - וזה יותר גרוע?
יש כבר ויכוח בשאלה אם עשן סידסטרם עשוי להיות אפילו מסוכן יותר מאשר עשן המרכזי. סיכום אחד (הערכת מחקר שלא פורסם על ידי חברת פיליפ מוריס) מצא כי:
- עשן סידסטרים היה פי 4 יותר רעיל בחומר חלקיקי
- עשן Sidestream היה פי 3 פעמים יותר רעיל לגרם (לפי משקל)
- עשן Sidestream היה 2 עד 6 פעמים יותר tumorigenic (סרטן גורם)
לדברי האגודה האמריקנית לריאות, עשן סידסטרם עשוי להיות מסוכן יותר משתי סיבות: ריכוז הכימיקלים גבוה יותר (מאחר והם שורפים בטמפרטורה נמוכה יותר), והוא מייצר חלקיקים קטנים יותר אשר יכולים להיכנס ביתר קלות לחדירים ברקמות שלנו גופים.
סיסטרסטרים
בעוד כמה אנשים עשויים לחשוב על עישון סיגר כמו פחות מסוכן זה עלול להיות אפילו יותר מסוכן לא מעשן אורבים בקרבת מקום. מאז סיגרים בדרך כלל לשרוף יותר, הם נותנים את כמויות גדולות יותר של עשן יד שנייה מאשר סיגריות.
- סיגר עישון וסרטן ריאות
כאשר העשן מתבהר
לאחר עשן sidestream נעלמת ויזואלית מתפוגג לתוך הסביבה, הוא הסיכון נעלם? לדוגמה, אם אתה נכנס לחדר שבו מישהו היה מעשן ימים או שבועות קודם לכן, האם יש סכנה? אף אחד לא בטוח בדיוק כמה בעיה זה, אבל מה עכשיו כבר טבוע "עשן שלישי" יש חוקרים רבים מודאגים.
כמה חלקיקים רעילים נוכח עשן sidestream (כגון ארסן ציאניד) להתיישב כמו חלקיקים באזור שבו מישהו כבר עישון להישאר על משטחים במשך תקופה ארוכה של זמן. זה יכול להוות בעיה בכמה דרכים. הרעלים עשויים להיספג דרך העור (כגון כאשר פעוט זוחל סביב) או חלקיקים עשויים להיות משוחררים בחזרה לאוויר כמו גזים (בתהליך שנקרא off-gassing).
סביר להניח כי עשן פסיבי הוא הרבה פחות מסוכן מאשר עשן רצוף, אבל עד שנדע יותר, הימנעות מעישון פסיבי, כמו גם עשן רצוף, לא יכול להיות רעיון רע.
אם אתה או אדם אהוב מעשן, ללמוד יותר על עישון וסרטן , וליצור תוכנית להפסיק היום.
מקורות:
המרכז הקנדי לבריאות ובטיחות תעסוקתית. הסביבה טבק עשן (ETS): מידע כללי בריאות ההשפעות. עודכן במרץ 2011. http://www.ccohs.ca/oshanswers/psychosocial/ets_health.html
Hartney, J., Chu, H., Pelanda, R., and R. Torres. חשיפה תת-כרונית לעישון יד שנייה גורמת לחדירת ליקוציטים במרחב האווירי ולרדת עייפות הריאה. גבולות בפיזיולוגיה . 2012 3: 300.
ג'ונסון, ק. עישון פעיל ועישון פסיבי מגדילים את הסיכון לסרטן השד: דו"ח צוות המומחים הקנדי על עישון טבק וסיכון לסרטן השד (2009). בקרת טבק . 20 (1): e2.
קוון, ק, יונג, ה, הוואנג, א', וו' צ'וי. הערכה של ברונכיאולאר ו פציעות תאיות חשמלית שנגרמו על ידי חשיפה קצרה וארוכת טווח לעשן Sidestream. הקוריאנית Journal of פתולוגיה . 2012. 46 (2): 151-61.
Marchetti, F. et al. עשן Sidestream הוא תא גזע של תאים מוטאגן. ההליכים של האקדמיה הלאומית למדעים של ארצות הברית . (108) 31: 12812-4.
Olivo-Marston, S. et al. חשיפת ילדות לעישון פסיבי ופונקציונלי מנוז פולימורפיזם פונקציונלי מחייב קשורות לסרטן ריאה מוגבר. סרטן אפידמיולוגיה ביומרקרים ומניעה . 18. 18 (12): 3375-83.
ריינולדס, פ. עישון פסיבי וסיכון לסרטן השד במחקר המורים בקליפורניה. סרטן אפידמיולוגיה ביומרקרים ומניעה . 18. 18 (12): 3389-98.
סאדרי, ג ', וח' מהג'וב. עישון פסיבי או פעיל, שהוא רלוונטי יותר לסרטן השד. הרפואה הסעודית . 28 (2): 254-9.
שארמה, פ, קאוולה, א., ליבה, ס ', קג'ון, א' וק 'אקקופן. חשיפה עשן Sidestream מגביר את הרגישות של epithelia דרכי הנשימה לזיהום adenoviral. פלוס אחד . Epub 2012 15 בנובמבר.
ולנטי, V. et al. סיידסטרים עשן סיגריות ורגולציה אוטונומית לבבית. הארכיון הבינלאומי לרפואה . 6 (1): 11.
וילבנקה א ', פינקרטון, ק' וג'. רוטלג '. חשיפה אימהית ונאונטלית לעשן טבק סביבתי מכוונת לגנים פרו-דלקתיים בעורקים בילודים. Journal of Cardiovascular מחקר תורגם . 2010. 3 (6): 696-703.