סוגים, טיפול ופרוגנוזה
סרטן השחלות מתרחש אצל נשים צעירות, אך ישנן מספר דרכים שבהן הוא שונה מנשים מבוגרות.
נשים צעירות יותר לעומת נשים מבוגרות
למרות סרטן השחלות אפיתל אינו שכיח אצל נשים מתחת לגיל 40, זה יכול להתרחש אצל נשים צעירות. כאשר הם נמצאים בשנות ה -40 של האישה, או לפני שהיא מגיעה אליהם, היא קשורה לעיתים קרובות יותר לגורמים תורשתיים ו- BRCA1 או BRCA2 (גנים שמגדילים מאוד את הסיכון לסרטן השחלות ולסרטן השד).
אפילו בגילאים מוקדמים יותר, במיוחד כאשר יש היסטוריה משפחתית של סוגי סרטן אלה, חשוב לשים לב לסימפטומים מתמשכים של הבטן והאגן .
סוגים נפוצים של סרטן השחלות אצל נשים צעירות
סרטן השחלות הוא למעשה ספקטרום של מחלות, ויש יותר מ -30 סוגים ידועים. כל סוג יכול להתנהג אחרת ולהגיב אחרת לתוכניות הטיפול. ישנן שתי קטגוריות עיקריות של סרטן השחלות המתרחשות בעיקר אצל נשים צעירות יותר: תאי נבט וגידולי סטרומה של חוט המין. הנה סקירה קצרה של כל אחד:
גידולי תאים נבטיים
סוגי סרטן אלה נובעים מהתאים בשחלה המיועדים להפוך לביצים ונדיר, המייצג רק 5 אחוזים מכלל סרטן השחלות. בסביבות 70 אחוזים של גידולים אלה מאובחנים מוקדם, אבל הם נוטים להיות גידול מהיר גידולים. גידולים אלו נמצאים בדרך כלל אצל נשים בשנות ה -20 המוקדמות לחייהם. סוגי המשנה העיקריים בקטגוריה זו כוללים:
- דיסגרמינומה
- גידולים בסינוסים אנדודראליים
- טרטומות בלתי בוגרות
סמנים סרטניים - סרטן מסוג זה לעיתים קרובות לייצר סמנים גידול - LDH, AFP ו hCG - כי הם מדידים בדם. אלה הם למעשה רמזים שעשויים לסייע לרופאים לקבוע, אפילו לפני הניתוח, מה סוג המשנה סביר. אם אתה מזהה hCG, זה בגלל זה הוא הורמון זה נבדק על בדיקות ההריון.
מאחר שגידולים אלה עשויים להפריש את ההורמון הזה, ומאחר שאחד הסימפטומים של סרטן השחלות הוא התפשטות הבטן, גידולים אלה הם לעתים קרובות misdiagnosed לפעמים כהריון.
טיפולים - נדרשת ניתוח כדי לקבוע את סוג המשנה המדויק ולראות אם הסרטן התפשט. נשים רבות חוששות כי בחירת ניתוח כאפשרות טיפול ישפיע על הפריון שלהם. במקרים רבים, יש להוציא רק שחלה אחת, כך שלעתים קרובות לא ניתן להציל את הפוריות. במקרה זה, השחלה השנייה, החצוצרות, והרחם נותרים במקומם, והיריון יכול להתרחש בדרך כלל. הם נוטים להיות רגישים מאוד לכימותרפיה ולכן הם ניתנים לריפוי לעתים קרובות, במיוחד כאשר הם נמצאים בשלבים המוקדמים. הטיפול בטראומה לא מפותחת מורכב יותר מהגידולים האחרים של תאי הנבט.
מין גידולי סטרומה
סרטן זה מתחיל בתאי רקמת החיבור אשר מחזיקים את השחלות יחד ומייצרים הורמונים כגון אסטרוגן, פרוגסטרון וטסטוסטרון. הם מייצגים כ -6% מכל מקרי הסרטן השחלות ומתרחשים בעיקר אצל נשים צעירות. באופן כללי, הם נוטים להיות גידול גידולים איטי. הסוגים העיקריים הם:
- תא סטרומה גרנולוזה
- גידולי סרטולי-ליידיג
גרנולוסה גידולי תאים סטרומה עשויים לייצר הורמון הנקרא inhibin, אשר יכול לשמש סמן הגידול. האבחנה נעשית בדרך כלל בשלב מוקדם של המחלה, וצורת ה"בוגר "(הנמצאת בדרך כלל בחולים מעל גיל 40) היא בדרך כלל לא אגרסיבית במיוחד. עם זאת, מה שנקרא "נעורים" טופס (רוב אבל לא כל המקרים נובעים ב 20 השנים הראשונות של החיים) נמצא לעתים קרובות יותר בשלבים מתקדמים. למרבה הצער, זה לא מאוד להגיב כימותרפיה.
גידולי תאים סרטניים ממאירים (סרטניים) וסרטולי-ליידיג הם נדירים למדי. רובן הן מסוגים שפירים או לא תוקפניים. הרוב המכריע נמצא בשלבים הראשונים וניתן לריפוי בעזרת ניתוח בלבד.
מאחר שהם מייצרים אסטרוגן או טסטוסטרון, הסימפטומים המוקדמים בדרך כלל יש משהו לעשות עם שינויים הורמונליים. תסמינים אלה עשויים לכלול צמיחת שיער פנים, קול נמוך, גיל ההתבגרות המוקדמת ו / או תקופות לא תקינות.
גנטיקה וסרטן השחלות התורשתי
כפי שצוין לעיל, גנטיקה משחקת תפקיד חשוב עבור כמה נשים לפתח סרטן השחלות בגיל צעיר. שוחח עם הרופא שלך. למד על השד התורשתי ועל סרטן השחלות . בדיקות גנטיות זמין כעת.
סרטן השחלות ופריון
כפי שצוין לעיל, הניתוח עשוי לאפשר אחד השחלות להישאר במקום. חשוב לציין כי גם עם נוכחות השחלה, כימותרפיה יכולה לפעמים לגרום לכישלון השחלות, שהוא קבוע. לפני הטיפול הקפד לקחת זמן לדבר עם הרופא שלך על שמירה על הפוריות שלך לפני הטיפול בסרטן .
מילה מ
סרטן הוא מחלה מפחידה, גם אם יש לך אחד של גידולים אלה, אשר אם נתפס מוקדם הוא מאוד לריפוי. שאל הרבה שאלות. למד כיצד לחקור את הסרטן שלך באינטרנט . להגיע אל בני משפחה וחברים לקבלת תמיכה. ישנה קהילה חזקה של ניצולי סרטן השחלות הבוגרים הצעירים הפעילים מאוד במדיה החברתית. כמה אפילו יש בלוגים שבהם הם חולקים את המסע לסרטן, כגון פראן דרשר של סרטן שמנסר. כמו כן, יש קבוצה פעילה מאוד של אנשים צעירים ששרדו סרטן מכל הסוגים נקרא סרטן טיפשי: קולו של סרטן למבוגרים צעירים.
זה לא הוגן כדי להתמודד עם סרטן כאשר אתה צעיר - או בכל גיל. למרבה המזל אנחנו לומדים יותר על ניצול דרכים דרכים לעזור לנשים (וגברים) לשגשג לאורך ואחרי הטיפול בסרטן. בנוסף, אם יש לך ימים כאשר זה באמת מרגיש לא הוגן, יש לזכור כי מחקרים עכשיו לספר לנו מה אנחנו רק השערות על לפני. סרטן משנה אנשים בדרכים טובות , לא רק רע!
> מקורות:
> אייזקס ג ', פשקין ב' ניהול חולים עם חזה תורשתי ו / או משפחתי וסרטן השחלות. עדכני. עודכן בתאריך 07/05/15.
> המכון הלאומי לסרטן. BRCA1 ו- BRCA2: הסיכון לסרטן ולבדוק גנטי. Updated 04/15/15.
> המכון הלאומי לסרטן. גידולים של תאי גידולים בשחלות השחלות (PDQ). 0212/16.
> Ray-Coquard I, Brown J, Harter P, et al. גניקולוגיית סרטן InterGroup (GCIG) ביקורת עבור גידולים של סרטן השחלות מחלת מין השחלות. כתב העת הבינלאומי לסרטן גינקולוגי . 24 (9 הספקה 3): S42-7.
> סימון C, מרקהאם M, Dizon D. כימותרפיה בגידולים של תאים נבטיים בשחלות: סקירה שיטתית. אונקולוגיה גינקולוגית . 2016. (EPUB לקראת ההדפסה).