סקירה כללית של שלבקת חוגרת

שלבקת חוגרת, הידועה גם בשם הרפס זוסטר (Hpz zoster) (HZ), היא פריחה מכאיבה ומכוערת הנגרמת על ידי הפעלה מחדש של נגיף הזוסטר מסוג זיקטר (VZV) אשר אחראי לאבעבועות רוח. מלבד שלפוחיות ואי נוחות כי הם הסימפטומים העיקריים של שלבקת חוגרת, אנשים רבים ממשיכים להיות כאב מתמשך לאחר הריפוי מרפא - מצב שנקרא postherpetic neuralgia (PHN). שלבקת חוגרת ניתן לטפל בתרופות אנטי-ויראליות ובאסטרטגיות להקלה על תסמינים, אך חשוב עוד יותר בניהול שלבקת חוגרת הוא מניעה: אנשים שמקבלים את החיסון נגד אבעבועות רוח ימנעו שלבקת חוגרת משום שהם מוגנים מפני זיהום על ידי וריצלה מלכתחילה. עבור אלה שיש להם אבעבועות רוח, ישנם שני חיסונים.

1 -

תסמינים

הסימפטומים של שלבקת חוגרת בדרך כלל מופיעים בשני שלבים ייחודיים. במהלך הראשון, שלב פרודרום, אדם לעיתים קרובות יחוו סימפטומים של זיהום כללי, כגון חום, כאבי ראש, ועייפות. בקרוב יתפתח כאב. אנשים תיארו כאב חוגרת כאב כמו צריבה, צורב, telling, יריות, ועוד. הכאב בדרך כלל יהיה מוגבל לצד אחד של הגוף.

בשלב השני של שלבקת חוגרת, העור שבו הוא מרגיש כאב ראשוני יהפוך אדום ורגיש למגע, כמו כוויות שמש. בתוך כמה ימים יתפתחו באזור שלפוחיות מלאות נוזל, או שלפוחיות. בסופו של דבר, אלה יהיו קרום מעל, אבל עד שהם עושים אדם הוא מדבק - כלומר, מי שאינו מחוסן מפני אבעבועות רוח (כמובן, כי יש להם את זה או בגלל שהם כבר חוסנו) יכול לקבל אבעבועות רוח מלהגיע במגע עם שלבקת חוגרת פעילה.

סיבוכים של שלבקת חוגרת כוללים PHN, אשר יכול להימשך שבועות או אפילו שנים לאחר התפרצות שלבקת חוגרת, וזיהומים משניים כגון אימפטיגו (זיהום עור חיידקי) ו דלקת קרום המוח. כאשר שלבקת שלבקת חוגרת לפתח על הפנים הם יכולים לגרום נזק בלתי הפיך ראייה או שמיעה.

2 -

אִבחוּן

למרות הכאב שקודם לפריחה חוגרת יכול בקלות להיות טועה למשהו אחר, את blisters עצמם מאוד ייחודי. זה נכון במיוחד בגלל הדפוס שהם יוצרים: לא רק פריחה חוגרת מופיעים רק בצד אחד של הגוף, זה בדרך כלל פועל לאורך רצועת עור צרה. אם אדם מפתח פריחה כזו וגם יש היסטוריה רפואית של אבעבועות רוח, רוב הרופאים לאבחן את שלבקת חוגרת על בסיס בדיקה גופנית לבד. אם יש ספק, גירוד של רקמות או תרבות עור יכול לאשר שלבקת חוגרת.

3 -

גורם גורמי סיכון

שלבקת חוגרת מתפתחת כאשר הווירוסלה, הגורמת לאבעבועות רוח, הופכת פעילה לאחר ששוכבת רדומה במערכת העצבים - לעתים קרובות לאחר עשורים. למה זה קורה לא לגמרי מובן, אבל זה חשב כי הנגיף מחדש מתגלה כאשר המערכת החיסונית הופך מוחלש - תופעה טבעית עם הגיל. זו אחת הסיבות לכך שהאנשים הכי בסיכון שלבקת חוגרת הם אלה שנמצאים בשנות ה -50 או ה -60 שלהם, שהיו להם אבעבועות רוח כילדים.

אך יש סיבות אחרות לכך שחסינותו של מישהו הופכת לזיהום של נגיף האיידס (HIV), למשל, או כתוצר לוואי של תרופות כגון כימותרפיה. אפילו ילדים יכולים להיות רגישים. למרבה המזל, שלבקת חוגרת היא נדירה אצל ילדים מתחת לגיל 10, ואלו שעושים את המחלה נוטים להיות בעלי תסמינים מתונים יותר מאשר אצל מבוגרים. רוב הילדים בסיכון שלבקת חוגרת הם אלה שהיו להם אבעבועות רוח לפני שהם היו בני שנה או שאמהותיהם סבלו מאבעבועות רוח במהלך השליש השלישי של ההריון.

יש ראיות כי מתח לפעמים משחק תפקיד מפעיל שלבקת חוגרת. זה יכול להיות מתח בגינה שונים או חרדה או אירוע מרגיז אחד, כגון אובדן עבודה או אהוב.

4 -

יַחַס

בראש ובראשונה כאשר מטפלים שלבקת חוגרת חשוב לעצור את הנגיף הכפל מ הכפלת: ככל שזה מותר להמשיך ולגרום שלפוחיות, כך הסיכון של סיבוכים עתידיים. תרופות נוגדות נגיף - Zovirax (Acyclovir), Famvir (famciclovir) או Valtrex (valacyclovir) - יעילות ביותר כאשר הן נלקחות תוך 72 שעות של התפרצות חשודה של שלבקת חוגרת.

מעבר לכך, ההתמקדות בהתמודדות עם שלבקת חוגרת היא על הקלה על הסימפטומים. דרכים מועילות נוטות שלפוחיות ופריחה כוללים:

• שריה באמבט שיבולת שועל
• ללבוש בגדים הולם, במיוחד על האזור שבו הפריחה פרצה
• תרגול בריא של טיפול עצמי - מקבל הרבה מנוחה, לאכול טוב, תרגיל עדין (טאי צ 'י כבר נמצא כדי לעזור לאנשים מסוימים), וכן הלאה

כאב כללי ואי-נוחות ניתן לטפל בתרופות להקלה על כאבים ללא מרשם (OTC), כולל תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים (NSAID) כגון Tylenol (acetaminophen) ו- Advil (איבופרופן); אנטיהיסטמינים אוראליים ואקטואליים כדי להקל על גירוד; ועוד מוצרים אקטואלי OTC, כמו קרם קלמין, לידוקאין, ו capsaicin.

ייתכן שיש תועלת מסוימת בטיפולים אלטרנטיביים מסוימים - ביניהם, דיקור, גירוי עצבי חשמלי בעורקים (TENS), היפנוזה ותוספים תזונתיים הנקראים אנזימים proteolytic.

5 -

מְנִיעָה

עבור כל מי שלא היה לו אבעבועות רוח, המפתח למניעת שלבקת חוגרת הוא לקבל את החיסון נגד ורידים. נכון לעכשיו, זה חיסון יעיל פעמיים במינון הוא חלק לוח הזמנים הרגיל חיסונים בילדות, אבל זה גם יכול להינתן לילדים מעל 13 ומבוגרים שמעולם לא היה אבעבועות רוח.

עבור אנשים שהיו אבעבועות רוח ולכן הם מארחים את הווירוסלה רדומה רדומה, ישנם שני חיסונים חיסונים זמין. אחד מהם, Zostavax (tktkt) כבר זמין מאז 2006, אבל הוחלף כמו החיסון המועדף על ידי המרכזים לבקרת מחלות ומניעת עם ירייה בשם Shingrix. Shingrix נמצא להיות יעיל יותר מאשר Zostavax.

מלבד חיסון, שמירה על אורח חיים בריא בדרך כלל, ובמיוחד הימנעות מתח ככל האפשר, יכול לעזור למנוע נגיף שינה varicella מלהיות פעיל שוב.

6 -

מילה מ

אין ספק שלבקת חוגרת היא מחלה לא נעימה במיוחד, כזו שלכאורה היא כואבת עד כאב, ובהתאם למקום שבו הפריחה נמצאת, יכולה לגרום לך להרגיש מודעת עד שהיא מרפאה. לכל היותר, שלבקת חוגרת יכולה להיות סיבוכים ארוכי טווח ואף קבועים. כל הבעיות האלה ניתן למנוע, עם זאת, עם חיסונים פשוטים - עבור אבעבועות רוח אם אתה אדם צעיר שלא היה זיהום כילד או שלבקת חוגרת אם אתה עושה. הרופא שלך יכול לעזור לך להבין איזו אסטרטגיה עושה את הגיוני ביותר עבור הגיל שלך ואת שלב החיים ואת ההיסטוריה הרפואית שלך, אז זה בהחלט שווה להגיע אל הרופא שלך או להוסיף שאלות על שלבקת חוגרת לרשימת השאלות שלך לשאול בדיקה הבאה.