שלבקת חוגרת משפיעה על אחד מכל שלושה אנשים בארצות הברית, אז סביר להניח שאתה כבר מכיר מישהו שהיה לו את זה. אבל גם אם אתה יכול לזהות את הסימנים והתסמינים של שלבקת חוגרת עצמך, זה עדיין חשוב להיראות על ידי ספק שירותי בריאות עבור אבחון רשמי תוכנית הטיפול הנכון.
עבור אלה עם מקרה קלאסי של המחלה, רופאים יכולים בדרך כלל לאבחן רעפים רק על ידי התבוננות פריחה לשאול כמה שאלות על ההיסטוריה הרפואית שלך.
אבל עבור אלה עם תסמינים נדיר יותר, כגון פריחה מתיחה לחלוטין על פני הגוף או ללא פריחה בכלל בדיקות מעבדה יכול להיות כלי אבחון שימושי.
בדיקה פיזית
ברגע שהפריחה מופיעה, הסימפטומים והסימפטומים של שלבקת חוגרת - הנקראים גם הרפס זוסטר - הם די ייחודיים ולעתים קרובות הם מספיק בעצמם עבור רופא כדי לבצע אבחון ולהמליץ על טיפול.
במהלך הבחינה הגופנית, ספקי שירותי הבריאות ישאלו אותך על ההיסטוריה הרפואית שלך, כולל אם יש לך אבעבועות רוח או שקיבלת את החיסון נגד אבעבועות רוח. הם גם יסתכלו על הפריחה (אם קיימת) כדי לראות אם יש לה את כל הסימנים המראים של פריחה חוגרת, כולל ריכוז בצד אחד או באזור אחד של הגוף, עקצוץ, גירוד או צריבה, או אם הפריחה מתחילה או כבר שלפוחית.
למרות שזה לא נפוץ, במקרים מסוימים אתה יכול לקבל כאב או עקצוץ הקשורים שלבקת חוגרת ללא פריחה - מצב הנקרא זוסטר serepe הסינית.
במקרה זה, סביר להניח כי הרופאים יבקשו אישור על האבחון על ידי הזמנת בדיקות מעבדה בנוסף לביצוע בדיקה גופנית.
מעבדות ובדיקות
אם אין לך פריחה, או אם פריחה נמתחת על פני הגוף או נראה כאילו זה יכול להיות סוג אחר של פריחה כמו הרפס סימפלקס או מגע דרמטיטיס - הרופא שלך עשוי להזדקק בדיקות מעבדה על מנת לאבחן את שלבקת חוגרת.
תגובת שרשרת פולימראז (PCR)
תגובת שרשרת פולימראז (PCR) היא טכניקה מעבדה המשמשת למגוון רחב של מטרות, כולל כדי לזהות את ה- DNA של וירוס varicella-zoster, הפתוגן שגורם שלבקת חוגרת.
המכונה בדרך כלל "צילום מולקולרי", PCR עושה שימוש במטבעות נלקח בדרך כלל מן שלבקת חוגרת שלפוחיות או גלדים ולאחר מכן עותקים (מגביר) את ה- DNA הנגיף לזיהוי קל. במקרים מסוימים, ניתן להשתמש גם במקלון רוק, אבל זה לא אמין כמו דוגמאות נלקח שלפוחיות.
לאחר ספוגית נלקח, תהליך ה- PCR הוא כמעט אוטומטי לחלוטין ומהיר למדי, בדרך כלל לספק תוצאות בתוך יום אחד. בנוסף לאיתור הנגיף, PCR יכול גם לסייע לקבוע אם הפריחה נגרמת על ידי וורצ'לה פראית או (במקרים נדירים מאוד) על ידי זן חיסון.
שיטות אבחון אחרות, כגון נוגדן פלואורסצנטי ישיר (DFA) או בדיקות בדיקת צאנק, אינן מומלצות משום שהן אינן רגישות כמו PCR.
שיטות סרולוגיות
אם יש לך פריחה לא טיפוסית או אין מטליות טובות להשתמש כמדגם עבור PCR, בדיקות סרולוגיות ניתן להשתמש בנוסף לבדיקה גופנית כדי לאבחן את שלבקת חוגרת, בדרך כלל על ידי מחפש נוגדנים בדם.
כאשר אתם נחשפים לוירוסלה-זוסטר, אתם עושים נוגדנים כדי להגן על עצמם.
בדיקות סרולוגיות יכולות לזהות שני סוגים של נוגדנים אלה: IgM ו- IgG. נוגדנים IgM הם נוגדנים לטווח קצר הגוף עושה מיד להדוף זיהום ורידים - בדרך כלל spiking בתוך שבוע או שניים של אבעבועות רוח ואז שוב כאשר / אם הווירוס הוא מחדש כמו הרפס זוסטר. עם הזמן, נוגדנים אלה יכולים לדעוך עד שהם בלתי ניתנים לגילוי, אבל יכול resurface במהלך שלבקת חוגרת episodes.
IgG נוגדנים, לעומת זאת, נעשים כמה שבועות לאחר הראשון מקבל נגועים להישאר בגוף לטווח ארוך. רמות הם לעתים קרובות לזיהוי למשך שארית חייך. אם תוצאות הבדיקה הן IgM ו IgG, זה יכול להיות אינדיקציה שיש לך שלבקת חוגרת.
חשוב לציין, עם זאת, כי בדיקות אלה אינם בטוחים. אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת, למשל, עשויים לא לפתוח תגובה חיסונית חזקה מאוד לאבעבועות רוח או רעפים - ובמקרה כזה, בדיקות סרולוגיות יכולות לתת תוצאה שלילית גם אם באמת יש להם שלבקת חוגרת.
באופן דומה, אפילו עם תוצאה חיובית הבדיקה, בהעדר סימפטומים אופייניים או היסטוריה רפואית מלאה, זה יכול להיות קשה לדעת אם יש לך שלבקת חוגרת או אם זה באמת זיהום עיקרי של אבעבועות רוח. הרופא יעשה כמיטב יכולתו לאבחן ולבחור טיפול מתאים.
> מקורות:
> מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. שלבקת חוגרת: סקירה קלינית.
> מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. שלבקת חוגרת: אבחון & בדיקה.
> המכון הלאומי לחקר הגנום האנושי. תגובת שרשרת פולימראז (PCR). המכונים הלאומיים לבריאות.