מה לעשות אם אתה שובר צלע.
לאחר פגיעה בחזה - או שיעול חזק במיוחד - שקול את האפשרות של צלע שבורה אם החולה יש אחד מהבאים:
- כאב קיצוני בעת לקיחת נשימה
- רכות על החזה או חזרה על שטח של צלעות
- קרפיטוס - תחושת "פריך" מתחת לעור
אחת הדרכים הטובות ביותר לזהות צלע שבורה היא מנגנון הפציעה . מקבל מכה בחזה, ליפול על משהו להכות את החזה או לנפץ את החזה לתוך ההגה או לוח המחוונים במהלך תאונת דרכים בהחלט יכול להוביל צלעות שבורות.
שיעול חזק יכול גם להיות מנגנון לשבירת צלעות.
חזה
לעתים רחוקות, קטע של החזה נשבר מן העצם והשרירים שמסביב. אזור זה מאבד את המבנה היציב שלו (דמיינו מדף קצר של גב-תינוק מחובר לשאר החזה רק בשריר) ונעים בקלות יחסית כאשר המטופל נושם. סעיף זה ידוע בתור קטע דש מסוכן הרבה יותר מאשר צלעות פשוט שבורות.
צלעות די קשה לשבור. הם מוקפים שרירים חזקים ובדרך כלל יכול לקחת הרבה התעללות לפני שהם סדק. קשישים יכולים לקבל צלעות שבור יותר מאשר מבוגרים צעירים. לילדים יש עצמות גמישות יותר. רוב הצלעות השבורות - כולל ילדים - נובעות מתאונות דרכים, אבל הן נפוצות גם הן מנפילה של סוסים, פציעות ספורט ונופלים. במקרים מסוימים, הרבה שיעול חזק כמו של התקף של דלקת ריאות - יכול לגרום שברים צלעות .
מקולקל או Nondisplaced צלעות שבורות
רוב הזמן, הצלע השבורה שבורה רק במקום אחד, והיא "שבר לא שלם", כלומר לא כל הדרך דרך העצם.
צלעות שבורות לחלוטין עשויות שלא להתקדם. אם הם מזיזים, הם נקראים שברים בצלע, והם נוטים יותר לנקב ריאות או לגרום נזק לרקמות ואיברים אחרים. צלעות שנשארות במקומן - בדרך כלל צלעות שאינן שבורות לגמרי בחצי - נקראות שברים בצלעות.
יַחַס
קודם כל, אם אתה נפגע מספיק חזק בחזה כדי לגרום לך לחשוב שאולי שבר צלע או שתיים, ללכת למחלקת חירום או להתקשר 911. כל כוח קשה מספיק כדי לשבור צלע חזק מספיק כדי לגרום פציעות נוספות, מסוכנות יותר. זה מסוכן במיוחד אם לחולה יש את הסימנים או הסימפטומים הבאים:
אפשר גם לשבור יותר מצלע אחת בכל פעם. יותר משלוש צלעות שבורות בבת אחת הן פוטנציאל לסכנת חיים. מאז הדרך היחידה לדעת בוודאות היא לקבל צילומי רנטגן, חשוב ללכת למחלקת חירום בכל פעם שאתה חושד צלע שבורה.
לא הרבה אתה יכול לעשות
יש חדשות טובות וחדשות רעות על טיפול בצלעות שבורות פשוטות. החדשות הטובות: זה יהיה לרפא בפני עצמו וכנראה לא לפתח שום בעיות נוספות. החדשות הרעות זה כואב הרבה ויש לך מעט מאוד אתה יכול לעשות את זה.
בעבר, הטיפול עבור צלעות שבורות כללה עטיפת החזה עם רצועת רחב המכונה לעתים קרובות חגורת צלעות. מחקר שנערך ב -1990 לא מצא כל תועלת מחטיפת מטופלים. שברים בצלעות עקומות גרמו לבעיות רבות יותר במחקר זה כאשר טופלו בחגורה מאשר כאשר הם לא.
רוב הרופאים חירום היום לא לעטוף צלעות שבורות.
הצלעות השבורות הטובות ביותר הן תרופות כאב פשוטות. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) כמו איבופרופן או נפרוקסן הן הטובות ביותר. אם אתה הולך ER עבור הצלע השבורה שלך, הרופא עשוי לתת לך תרופות מרשם כאבים כמו גם NSAID.
סיבוכים
הסיבוך השכיח ביותר של צלעות שבור הוא לא להיות מסוגל לקחת נשימה עמוקה, כי זה כואב. אם אתה לא לנשום עמוק מספיק, ריר ולחות יכול להצטבר בריאות ולהוביל זיהום כגון דלקת ריאות .
שברים בצלעות נכות עלולים להזיק לרקמות או לאיברים אחרים ולעתים אף לגרום לריאות מתמוטטות (pneumothorax) או לדימום פנימי.
חשוב לשמור על בריאות הריאות. כפי שאתה לרפא, להתאמן נשימות עמוקות. חשוב לא לפחד לקחת את תרופות הכאב כפי שנקבעו כי שמירה על הכאב תחת שליטה חשוב לקחת נשימות חזקות, עמוק.
אם אתה הולך לחדר מיון, הרופא יכול לשלוח לך הביתה עם כלי לעודד נשימה עמוקה. הכלי נקרא ספירומטר ממריץ. זה מודד את קיבולת הריאות, כך שהחולים יכולים לראות עד כמה טוב הריאות שלהם מחלים כמו מרפא צלעות שבור.
מקורות:
סירמלי, מ ', ואח' "ניתוח מקיף של שברים בצלעות טראומטיות: תחלואה, תמותה וניהול." Eur J Cardiothorac כירורגי . יולי 2003.
> מהיר, G. "ניסוי קליני אקראי של חגורות צלעות עבור שברים פשוטים." Am J Emerg Med. יול.