למד לזהות כאשר הרעלת CO קורה
הרעלת פחמן חד חמצני נגרמת על ידי שאיפת פחמן חד חמצני (CO) גז. הגז חסר ריח וחסר צבע. זה נקשר המוגלובין, חלבון מבוסס ברזל בתאי דם אדומים שהופך אותם אדום ונושא חמצן. זה רק לוקח כמות קטנה של חד תחמוצת הפחמן באוויר כדי לחנוק מולקולות חמצן הנחה של המוגלובין, ואת הסכום בדרך כלל בא בטעות ממקורות שונים של בעירה.
גורם תאונה נפוץ
פחמן חד חמצני הוא תוצר של בעירה. כל שרפה ייתן את זה. פליטת מכוניות היא מקור ידוע, אבל כך גם שריפות עץ, גז תנורים, תנורים, תנורי מים, למשל.
אוורור ירוד בחלל סגור מוביל לרוב הרעלת פחמן חד חמצני. מקרים מסוימים של הרעלת פחמן חד-חמצית בשוגג נובעים משימוש בלתי הולם במכשירים כגון תנורים, ברביקיו או גנרטורים בתוך בתים או מבנים. עם זאת, רוב התקריות הן מכישלון הציוד הקשורים בדרך כלל אוורור של דברים כמו תנורים או כלי רכב.
תגובה לאסון / שחזור
פחמן חד חמצני מיוצר על ידי פריטים הישרדות רבים המשמשים במהלך אסונות טבע. זה נפוץ במהלך תקופת ההחלמה לאחר אסון לראות ביקורים מוגברים של מחלקת החירום לרעלת פחמן חד חמצני. השימוש בהתקנים אלה צריך לכלול תמיד נקיטת אמצעי בטיחות כדי למנוע חשיפה לגז CO.
באמצעות פריטים הישרדות כמו גנרטורים או תנורי המחנה נעשה לעתים קרובות בתנאים פחות אידיאלי. לעתים קרובות, הטבע המאולתר של המצב יכול לעשות את זה קל לשכוח צרכים אוורור בסיסיים.
הרעלה מכוונת
כ 4% מכלל ההתאבדויות בארצות הברית להשתמש צורה כלשהי של גז. מתוכם 73% היו מעורבים ברעלת פחמן חד חמצני.
אלכוהול הוא לעתים קרובות גורם מכוונת פחמן חד חמצני במקרים הרעלה.
המקור של גז CO ברוב המכריע של כל הרעלת חד תחמוצת הפחמן מכוונת מגיע כלי רכב מנועיים או מנועי בעירה אחרים. שריפת פחם חשבונות כ 13 אחוזים, השני רחוק.
חשיפה אקוטית מול חשיפה כרונית
הרעלת פחמן חד חמצני מתרחשת כתוצאה מהצטברות של גז CO בדם, הנמדדת על ידי כמות המוגלובין הרוויה במולקולות חד תחמוצת הפחמן. הכריכה של המוגלובין ו חד תחמוצת הפחמן יוצר מה הוא יודע כמו carboxyhemoglobin. רמות גבוהות של carboxyhemoglobin להוביל נזק לרקמות במוח ובלב משילוב של חסימת חמצן וגורמת דלקת.
בניית carboxyhemoglobin יכול לקרות באיטיות (חשיפה כרונית) או במהירות (חשיפה חריפה). חשיפה כרונית נגרמת לעיתים קרובות על ידי מכשיר פגום או מאוורר היטב בבית המוביל נוכחות של ריכוזים נמוכים של חד תחמוצת הפחמן באוויר. תחשוב על זה כמו גג דולף לאט כי בסופו של דבר ממלא דלי ממוקם מתחתיה. הסימפטומים של חשיפה כרונית לעיתים קרובות אינם מוכרים במשך תקופות ארוכות ולא ניתן לדווח על הרעלת פחמן חד חמצני.
חשיפה אקוטית נובעת בדרך כלל משינוי מקרי בסביבה (ראה תגובה אסון בהמשך) המוביל לריכוז גבוה של חד תחמוצת הפחמן באוויר.
במקרה זה, את רמות carboxyhemoglobin לעלות במהירות הסימפטומים בולטים יותר. חשיפה אקוטית מזוהה בקלות רבה יותר ומדווחת לעיתים קרובות יותר.
מְנִיעָה
שימוש נכון ותחזוקה של התקנים אשר משחררים פחמן חד חמצני היא הדרך הטובה ביותר להימנע מרעלת פחמן חד-חמצני בשוגג. בנוסף, זיהוי הסימנים והתסמינים של הרעלת פחמן חד חמצני כשיש אפשרות להציל חיים.
מאז הסימפטומים של הרעלת פחמן חד חמצני כל כך מעורפל, חשוב לשקול את האפשרות בכל עת יש מכשירי גז בבית או את האפשרות של CO מגיע מ מוסך או מנוע הבעירה הסמוך.
ישנן דוגמאות רבות של חולים עם הרעלת פחמן חד חמצני שהתרחשה בגלל מכונית סרק ליד החלון הפתוח.
> מקורות:
> עזריאל, ד ', מוקמאל, א', כהן, א ', גונל, ד', ברבר, ג ', מילר, מ' (2016). זיהוי ומעקב אחר התאבדויות גז בארה ב "באמצעות המערכת הלאומית לדיווח על מוות אלימה, 2005-2012. American Journal of Preventive Medicine , 51 (5), S219-S225. doi: 10.1016 / j.amepre.2016.08.006
> Mukhopadhayay, S., Hirsch, A., Etienne, S., Melnikova, N., Wu, J., Sircar, K., & Orr, M. (2018). מעקב אחר תקריות הקשורות לפחמן חד חמצני - השלכות למניעת מחלות ופציעות הקשורות, 2005-2014. העיתון האמריקאי לרפואה דחופה . doi: 10.1016 / j.ajem.2018.02.011
> סגנונות, T., Przysiecki, P, Archambault, G., Sosa, L., Toal, B., Magri, J., & Cartter, M. (2014). שני סערה הקשורים פחמן חד חמצני הרעלת התפרצויות - קונטיקט, אוקטובר 2011 ואוקטובר 2012. ארכיון של בריאות הסביבה & התעסוקתי , 70 (5), 291-296. doi: 10.1080 / 19338244.2014.904267
> Unsal Sac, R., Taşar, M., Bostancı, İ, Şimşek, Y., & Bilge Dallar, Y. (2015). מאפיינים של ילדים עם חד חמצני חד חמצני הרעלת באנקרה: ניסיון מרכז יחיד. Journal of Korean Medical Science , 30 (12), 1836. doi: 10.3346 / jkms.2015.30.12.1836