1 -
מה זה קוצב לב?קוצב לב הוא מכשיר המסייע לווסת את קצב הלב, כמו גם את קצב שבו הוא מכה. ניתן להשתמש בו באופן זמני, כגון לאחר ניתוח לב פתוח, או להציב לצמיתות, עם הליך מינימלי פולשני.
פעימות לב נורמליות בקצב יציב, אבל יש תנאים רבים שיכולים לגרום ללב לנצח לא סדיר. השיעור עשוי להיות מהיר מדי או איטי מדי, או שהלב כבר לא יכה יותר באופנה הרגילה "lub-dub". אם הלב אינו פועם כראוי, קוצב לב יכול לשמש כדי לווסת את הקצב.
קוצב לב שולח דחף חשמלי לשריר הלב שאומר לו מתי להכות. אם אחד החדרים של הלב עובד בצורה לא נכונה, קוצב הלב יכול להיות מחובר שם, או לתאי מרובים במידת הצורך.
מצבים בהם ניתן לטפל עם קוצב לב כוללים פרפור פרוזדורי ופרידיקרדיה (קצב לב איטי). במקרים מסוימים, קוצב הלב יכול לעזור להבטיח את האטריום השמאלי או הימני חדר או חוזה באותו זמן. כמו כן קיים שילוב של דפיברילטור / קוצב לב, המשמש לטיפול בטיכיקרדיה חריגה (קצב לב לא סדיר ומהיר מדי).
לקבלת מידע נוסף על הלב האנושי הלב & כירורגיה
2 -
סוגי קוצבי לבישנם שני סוגים עיקריים של קוצבי לב: קוצב לב סטנדרטי המפעיל את תאי הלב, וכן שילוב של דפיברילטור / קוצב לב פנימי המכונה דפיברילטור Cardioverter.
הסוג הסטנדרטי של קוצב לב שולח דחף חשמלי באמצעות חוטים מיוחדים המחוברים אל הלב. זה מחליף את האות שנשלח על ידי הלב, אשר פגומה בחולים הזקוקים קוצב לב.
סוג אחר של קוצב לב, הדפיברילטור הפנימי / שילוב קוצב הלב (AICD), שולח דחף חשמלי ללב כדי לשלוט בקצב הלב ובקצב, בדיוק כמו קוצב לב רגיל. בנוסף לתפקוד זה, הוא יכול גם לספק "הלם" כדי לעצור את "קצב קטלני", קצב הלב שאינו מאפשר את הלב ביעילות לתפקד.
הרעיון של ההלם הוא זהה "הלם עם משוטים" כי אתה יכול לראות בטלוויזיה. עם זאת, מכיוון המכשיר מחובר ללב עם חוטים, ההלם הוא הרבה פחות חזק ממה שאתה יכול לדמיין. זה, לעומת זאת, מאוד כואב הושווה להיות בעט בחזה על ידי פרד.
לקבלת מידע נוסף על הלב האנושי הלב & כירורגיה
3 -
הסיכונים של ניתוח קוצב הלבבנוסף לסיכונים הכלליים של הניתוח ואת הסיכונים של הרדמה , ניתוח קוצב הלב מציג סיכונים משלה. בעוד פחות מ 5% מהחולים חווים בעיות לאחר ניתוח קוצב לב, חשוב להיות מודעים לסיבוכים אפשריים.
הסיכונים של ניתוח קוצב הלב
- נזק עצבי באתר החתך
- נזק לרקמות או כלי הדם מסביב ללב או באתר החתך
- Pneumothorax (ריאות מכווצות)
- חבורות במקום ההשמה (זהו אפקט צפוי של ניתוח)
- קוצב לקוי שאינו פועל כמתוכנן לאחר הניתוח (נדיר מאוד)
- כבלי עופרת פגומים המחברים את הקוצב ללב (נדיר מאוד)
- חוטי עופרת המפרקים לאחר הניתוח עקב פעילות או מיקום לקוי
- זיהום בחיתוך
- ייתכן שיהיה צורך להחליף את קוצב הלב בעתיד
לקבלת מידע נוסף על הלב האנושי הלב & כירורגיה
4 -
מה קורה במהלך נוהל קוצב הלבניתוח להשתלת קוצב לב נחשב הליך מינימלי פולשני . זה לא ניתוח לב פתוח , אם כי זה יכול להיות משולב עם ניתוח לב פתוח במידת הצורך.
ההליך מבוצע בדרך כלל בחדר ניתוח או במעבדה צנתור לב. הרדמה מקומית ניתנת כדי להקהות את האזור של החזה שבו ההליך מבוצע, המאפשר לחולה להישאר ער בזמן הניתוח מבוצע ללא כאב. בנוסף numbing את האזור, עשוי להיות הרגעה כדי לעזור למטופל להירגע או להגיע למצב שינה דמדומים .
לאחר ההרדמה נכנס לתוקף, החזה יהיה מוכן עם פתרון מיוחד כדי להסיר חיידקים שעלולים להיות על העור, והאזור יהיה מכוסה וילונות סטריליים כדי לשמור על החתך נקי ככל האפשר.
ההליך מתחיל עם החדרת החוטים המחברים את המכשיר ללב. החוטים הם מושחל פנימה אל הלב שבו הם ממוקמים באמצעות סוג של רנטגן הדמיון המאפשר לרופא לראות בדיוק היכן החוטים הם בכל עת.
לאחר החוטים נמצאים במקום, חתך נעשה בחזה או בבטן, ואת מכשיר הקוצב בפועל ממוקם מתחת לעור. החוטים, המחוברים אל הלב, מחוברים לקוצב הלב. הקוצב נבדק אז כדי לוודא שהוא עובד ביעילות.
לאחר שהרופא קובע כי החוטים נמצאים במקום הנכון וקוצב הלב מתפקד כראוי, החתך סגור בתפרים או ברצועות דבק ותרופות ניתנות להעיר את המטופל.
לקבלת מידע נוסף על הלב האנושי הלב & כירורגיה
5 -
לאחר ניתוח קוצב הלבבעוד הניתוח בפועל למקום קוצב לב הוא הליך קטן, לינה לילה בבית החולים נדרש בדרך כלל. זה נעשה כך את הפונקציה של הלב ניתן לעקוב מקרוב בשעות שלאחר הניתוח.
אתה יכול לצפות לבלות את הלילה בחדר המאפשר את הלב שלך להיות פיקוח ברציפות. סביר להניח שיש לך ארבעה תיקונים על החזה עם חוטים המחוברים אליהם. זה מאפשר לצוות לפקח על תפקוד הלב שלך, בצורה של EKG מתמשך, מבלי להיות בחדר שלך.
אם קוצב הלב עובד כראוי לאחר הניתוח, אתה אמור להיות מסוגל לחזור הביתה למחרת. אתה צריך לטפל החתך שלך במשך כמה שבועות כפי שהוא נסגר, ניטור זה עבור סימנים של זיהום, כמו גם ריפוי.
ייתכן שתוכל להרגיש את קוצב הלב מתחת לעור שלך כמו קוצב הלב ממוקם בדרך כלל מתחת לעור. אזור זה יהיה כואב לאחר ניתוח, אבל עם הזמן עובר הקוצב צריך להיות פחות מורגש. במהלך ההחלמה שלך ייתכן שתרצה לישון על הגב או בצד, כמו באזור עשוי להיות חבולה או במכרז.
חתך טיפול לאחר ניתוח לקבלת מידע נוסף על הלב האנושי הלב וכירורגיה
6 -
החיים לאחר ניתוח קוצב הלבברגע שיש לך להירפא מן הקוצב שלך ניתוח מיקום, אתה עשוי להבחין בשיפור דרמטי ברמת האנרגיה שלך ואת כושר גופני. קוצב הלב יעזור הלב שלך לעבוד ביעילות, אשר אמור להקל על הסימפטומים של עייפות, ולאפשר לך להיות פעיל יותר.
אם קוצב הלב שלך הוא גם דפיברילטור מושתל, אתה יכול לחוות מעת לעת "זעזועים" כמו המכשיר פועל כדי לשמור על הלב שלך בקצב בריא. הזעזועים האלה צריכים להיות מדווחים קרדיולוג שלך, ואם הם הופכים תכופים, ייתכן שתידרש טיפול בחדר המיון.
לאחר הניתוח, אתה רוצה למנוע שדות מגנטיים ככל האפשר. הסיבה לכך היא מגנטים יכול להפריע לתפקוד של המכשיר יכול לגרום לבעיות חמורות עם הלב שלך. יש להימנע מלהניח אלקטרוניקה קטנה כגון טלפון בכיס החזה, שכן הם עלולים להפריע למכשיר. בדיקות המשתמשות במגנטים, כגון MRI , יכולות לשבש את תפקוד הקוצב ולא ניתן לבצע קוצב לב במקום.
עליך להודיע לכל רופא או ספק שירותי בריאות שאתה עשוי לראות, בין אם הוא מומחה לב או לא, שיש לך קוצב לב.
בנוסף, יש להימנע מפעילות מאומצת או מכל דבר שישפיע בצורה משמעותית על המכשיר. קוצב הלב הוא מוגן במקצת כפי שהוא שוכב מתחת לעור; עם זאת, מכה חדה עלולה לפגוע בו. לדוגמה, משחק הספורט מגע כגון הוקי עלול לגרום נזק, ספורט אחרים השפעה גבוהה עלולה לגרום החוטים לנוע מן המיקום שלהם בלב.
תצטרכו לראות את הרופא שלכם באופן קבוע לאחר הכנסת קוצב הלב כדי לוודא שההתקן פועל כהלכה ועשויים להוריד את הזיכרון הממוחשב. זה יכול להיעשות בקלות רבה דרך העור, והוא צריך להיות כאבים. לטווח ארוך, קוצב הלב שלך עשוי להזדקק לתחזוקה, אשר הרופא שלך יקבע במהלך הביקורים הרגילים שלך.
לקבלת מידע נוסף על הלב האנושי הלב & כירורגיה
7 -
מקורותמקורות:
מהו דפיברילטור Cardioverter מושתל. המכון הלאומי לבריאות הלב והדם. גישה אל May, 2009 http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/icd/icd_whatis.html
מה זה קוצב לב? המכון הלאומי לבריאות הלב והדם. גישה אל May, 2009 http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/pace/pace_whatis.html
לקבלת מידע נוסף על הלב האנושי הלב & כירורגיה
מה לצפות במהלך ניתוח קוצב הלב. המכון הלאומי לבריאות הלב והדם. גישה אל May, 2009 http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/pace/pace_duringsurgery.html