למידע נוסף על בעיות פיסיקליות מובחנות של תסמונת בטן שפעת
תסמונת Prune Belly, הידועה גם בשם Eagle-Barrett או triad syndrome, היא מום מולד עם קבוצה ייחודית של בעיות פיזיות שילד נולד עם. בעיות אלה הן:
- שרירי הבטן בחזית הגוף חלשים או חסרים
- חלקים של דרכי השתן לפתח באופן חריג. אלה כוללים הרחבת חריגה (הרחבת) של צינורות השתן, הצטברות של שתן בצינורות המעבירים שתן מהכליות לשלפוחית השתן, ו / או זרימת שתן מן השלפוחית לתוך הצינורות והצינורות (הנקראים ריפלוקס vesicoureteral).
- אצל גברים (95% מהמקרים), האשכים נשארים בתוך הבטן ואינם יורדים לשק האשכים.
ייתכנו בעיות פיזיות אחרות בתינוק, כגון עקמת עמוד השדרה, נקעים בירך, כף רגל כף רגל, בעיות נשימה או לב, ובעיות במערכת העיכול.
גורם לתסמונת בטן
סיבת התסמונת אינה ידועה, אך החוקרים מאמינים כי הפרעה בצמיחתה של העובר גורמת לבעיות להתפתח. הוא חשב כי משהו חוסם חלק של דרכי השתן של העובר, וזה גורם חלקים אחרים של דרכי להתפתח באופן חריג. תסמונת Prune Belly מתרחשת ב -1 מתוך 40,000 לידות חי בארה"ב
אבחון תנאי
אולטראסאונד במהלך ההריון יכול לפעמים לראות את התפתחות חריגה של שלפוחית השתן ודרכי השתן. בעוד העובר גדל, נוזל מתפתח בבטנו, אשר משתרע גדול יותר ויותר. הנוזל נספג לפני הלידה, כך שבזמן הלידה, לתינוק יש בטן שקועה או מקומטת (ולכן "בטן השד").
לאחר הלידה, אולטרסאונד וצילומי רנטגן יכולים לקבוע איזה סוג של הפרעות בדרכי השתן קיימות. תסמונת Prune Belly מאופיינת לעיתים קרובות על ידי:
- חלק או רוב שרירי הבטן נעדרים חלקית. זה נותן את המראה מקומט או שזיף דמוי שזיף.
- למרות שקשרי השרירים לעצמות עשויים להיות נוכחים, השרירים קטנים יותר ומרזים על שלפוחית השתן.
- דופן הבטן רזה, הבטן עצמה מראה שהיא גדולה ורפויה, והמעיים נראים דרך קיר הבטן הדק.
- קפל העור נראה להקרין מן הבטן כפתור או לעבור על הבטן.
- קיפול מהטבור לאזור הערווה עשוי להיות לפעמים ולפעמים את הכפתור בטן יכול להיות מחובר לשלפוחית השתן דרך תעלה (urachus) או ציסטה.
- התלקחות של הצלעות או הצטלקות של החזה עלולה לגרום לחזה להיות מעוות אצל ילדים עם התסמונת.
- שלפוחית השתן מוגדלת קיימת כמעט בכל המקרים.
למרבה הצער, תסמונת Prune Belly יכולה להיות השפעה חמורה מאוד על התינוק. הסטטיסטיקה מראה כי 20% מהתינוקות מתים לפני הלידה, ו -30% מתים מבעיות בכליות בשנתיים הראשונות לחייהם. ב 50% הנותרים של תינוקות, ישנן דרגות שונות של בעיות בדרכי השתן.
תסמונת בטן Prune מאובחנת לעיתים קרובות תחת מגוון של שמות שונים, כגון תסמונת חוסר שריר הבטן, העדר מולד של שרירי הבטן, חוסר של שרירי הבטן, תסמונת איגל בארט, תסמונת אוברינסקי או תסמונת טריאדה.
טיפול לנשר-בארט
אין תרופה עבור Eagle-Barrett (תסמונת בטן שזיפים), אבל תיקונים בדרכי השתן יכול להיעשות.
כמה מנתחים מנסים לתקן בעיות על העובר לפני שהוא נולד, אבל זה היה תוצאות מעורבות. ילדים נוטים לזיהומים בדרכי השתן מקבלים אנטיביוטיקה מונעת וניתוחים יכולים להביא את האשכים של הילד למטה לתוך שק האשכים שלו.
לפעמים למרות הטיפול הטוב ביותר, הכליות של הילד יפסיקו לעבוד (אי ספיקת כליות). הטיפול עבור זה הוא דיאליזה או השתלת כליה.
טכניקות ניתוח טובות יותר, במיוחד באמצעות לפרוסקופיה, יעשו את פעולות התיקון הנדרשות עבור ילד עם תסמונת Prune Belly פחות קשה. ככל שנודע יותר על התסמונת, ניתן לשפר את הטיפולים וילדים עזרו לשרוד זמן רב יותר.
מקורות:
תסמונת בטן. על בטן.
פרנקו, א. (2001). תסמונת בטן. eMedicine לגשת בכתובת http://www.emedicine.com/med/topic3055.htm
Leeers, B., Sauer, I., Schefels, J., Cotarelo, CL, Funk, A. (2000). תסמונת בטן שיזוף: אפשרויות טיפוליות, כולל מיקום של הרחם של שיזוף מיובש. אולטרסאונד J, כרך א '. 28, מס '9, עמ' 500-507.