למה בדיקה רפואית עשוי להיות לא נכון ומתי לחשוד בו
False חיובי מתייחס לתוצאה הבדיקה שאומרת לך מחלה או מצב קיים, כאשר במציאות, אין מחלה. תוצאה חיובית שגויה היא שגיאה, כלומר התוצאה היא לא נותן לך את המידע הנכון. כדוגמא לחיוב כוזב, נניח שבדיקת דם נועדה לזהות סרטן המעי הגס . תוצאות הבדיקה חוזרות ואומרות שאדם סובל מסרטן המעי הגס כאשר אין לו מחלה זו.
זה חיובי כוזב.
ידוע גם בשם: סוג שגיאה I, שגיאת אלפא
למה היה מבחן לתת תוצאה חיובית שקר?
ישנן מספר סיבות מדוע הבדיקה תהיה תוצאה חיובית שקר. חלקם בשל מגבלות הבדיקה עצמה; אחרים נובעים מטעויות או מטעויות רפואיות .
1. תוצאות לא ספציפיות: דוגמה לתוצאה לא ספציפית היא בדיקת גויאק חיובית בדם הנסתר (FOB) . זה חיובי כאשר יש דם בצואה. זה יכול להיות סימן לסרטן המעי הגס. אבל זה יכול גם אומר שיש לך טחורים , מחלות מעי דלקתיות , או כיבים מדממים . הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות נוספות לשלול סרטן המעי הגס ולאבחן את התנאים האחרים. אם אין סרטן המעי הגס, בדיקת דם סמוי צואה יכול להיות אמר להיות חיובי כוזב עבור מצב זה. בגלל סיבות רבות ושונות FOB יכול להיות חיובי, הוא משמש בדיקות סקר ולא מבחן אבחון.
2. תגובות צולבות: במקרה זה, בדיקה חיובית מכיוון שהיא מגיבה למשהו אחר מאשר מה שהיא נועדה לזהות. במקרה של בדיקת ה- FOB של guaiac, היא יכולה להראות תוצאה חיובית כאשר אין דם בצואה, אך לאחרונה צרכת כמות גדולה של בשר אדום, ברוקולי, חזרת, תפוזים ומספר מזונות אחרים.
זה גם יכול להגיב עם קולצ'יצין, יוד או חומצת בור. כאשר הרופא חושד שיש סיבה חיובית כוזבת מסיבה זו, ניתן לבצע בדיקה חוזרת או בדיקה אחרת.
3. בעיות באוסף הדגימה, הטיפול והעיבוד: בדיקות מעבדה כוללות דרישות טיפול ספציפיות. אם משהו משתבש בכל מקום בתהליך מן הדם להיות נמשך, מועבר למעבדה, מעובד, שנדגמו ונותחו, זה יכול לייצר חיובי כוזב או תוצאה שלילית שווא. לדוגמה, מדגם שתן שנאסף כדי לחפש זיהום בדרכי השתן עשוי להראות חיובי כוזב אם הוא לא נאסף בצורה נקייה והמשיך קירור. תנאים אלה מאפשרים לו להיות מזוהמים עם העור או חיידקים הנרתיק ולאפשר להם להכפיל, מה שהופך אותו נראה כי שלפוחית השתן נגוע. הרופא והמעבדה עלולים לחשוד בתלונות אם התוצאות אינן תואמות את הבדיקות או את הסימפטומים.
4. מערבבים- up בזיהוי הזיהוי ודיווח : טעות אנושית יש תפקיד גדול שגיאות רפואיות. הרופא שלך צריך לחשוד כי יש תערובת אם תוצאות הבדיקה שלך לא תואמים את הסימפטומים האחרים שלך. הם יכולים להיות ממישהו אחר לגמרי. תוצאות הדמיה יכולות להיות מזוהות כמו גם תוצאות מעבדה.
המעבדה והרופא שלך בדרך כלל להשוות את התוצאות הנוכחיות שלך בדיקות קודמות ואם יש פער הם עשויים לחשוד תערובת- up.
תהיות תוצאות המעבדה שלך
הרופא שלך בדרך כלל לבצע אבחנה המבוססת לא רק על תוצאות המעבדה אלא גם הבחינה הגופנית שלך, היסטוריה, סימפטומים, הדמיה ביופסיה ניתוח. אם הבדיקה אינה תואמת את מה שהגורמים האלה מאותתים, יש לחזור עליה או לבצע בדיקות נוספות.
בתור חולה, אתה צריך לשאול שאלות כדי להבהיר מה תוצאות הבדיקה שלך מתכוון אם יש פרשנויות אחרות. קבלת חוות דעת שנייה או לשאול אם יש לחזור על הבדיקה או בדיקות אבחון נוספות שבוצעו הוא בתוך זכויותיך כחולה.
מקורות:
האגודה האמריקנית לכימיה קלינית.
בדיקת דם סמוי צואה, LabTestsOnline.org, האגודה האמריקאית לכימיה קלינית, 30 באוקטובר, 2015.