מה שאתה צריך לדעת על מיגרנות מיגרנות

כאשר מיגרנה סימפטומים דומים שבץ

מיגרנה hemiplegic היא סוג נדיר של מיגרנה שמתחילה בילדות.

המאפיין המשמעותי של מיגרנה hemiplegic היא ההילה המנוע, אשר גורם חולשה או שיתוק בצד אחד של הגוף

בעוד מדאיגה לחוות מיגרנה hemiplegic, החדשות הטובות הן כי ישנם טיפולים זמינים.

הבנת מיגרנות מימפלגיות

מיגרנות המיפלגיות שונות ממיגרנות קלאסיות עם הילות בגלל ההילה המוטורית.

עם זאת, אדם עם מיגרנה hemiplegic בדרך כלל חוויות אחרות מלבד ההילה המנוע.

לדוגמה, אדם שעובר התקף מיגרנה המימיפלגי עשוי לחוות תחילה הילה חזותית (לדוגמה, ראיית אורות מהבהבים) ואחריו הילה חושית (למשל, קהות ועקצוץ), ולבסוף, אאורה מוטורית, שהיא חולשה שבדרך כלל מתחיל ביד, מתפשט בזרוע ובפנים. בעוד החולשה מתרחשת באופן מסורתי בצד אחד, כמה אנשים חווים את זה משני צדי הגוף.

בנוסף לתסמיני ההילה, משך ההילה המיגרפית המיגרית שונה מזה של מיגרנה טיפוסית עם אאורה . למעשה, ההילה של התקף מיגרנה hemiplegic נמשך לעתים קרובות יותר משעה אחת, וכחמישה אחוזים של אנשים, זה נמשך יותר מ 24 שעות.

סוגים

ישנם שני סוגים של מיגרנה hemiplegic:

מיגרנה משפחתית מינית (FHM)

כפי שהשם מרמז, הטופס המשפחתי עובר בירושה.

החוקרים זיהו לראשונה שלוש מוטציות גנטיות הקשורות למיגרנה משפחתית המיפלגית:

• FHM1 נגרמת על ידי מוטציות בגן CACNA1A הממוקם על כרומוזום 19
• FHM2 נגרמת על ידי מוטציות בגן ATP1A2 הממוקם על כרומוזום 1
• FHM3 נגרמת על ידי מוטציות בגן SCN1A הממוקם על כרומוזום 2

מאחר שמוטציות גנטיות אלה (כאשר רצף הדנ"א משתנה) עוברות בירושה דומיננטית, אם להורה יש סוג של מיגרנה משפחתית המימפלגית, לילד שלו יש סיכוי של 50% לרשת את הסוג הזה.

כמו מחקר מתפתח על מיגרנה hemiplegic, מוטציות גנטיות יותר מתגלים. לדוגמה, מוטציות בגן PRRT2 נקשרו גם למיגרנה המשפחתית ההמיפלגית.

מיגרנה מיפורטית ספוראדית (SHM)

סוג זה נפוץ פחות ממיגרנה מימיפלגית משפחתית ואינו עובר בירושה, ופירוש הדבר כי לאדם לא תהיה היסטוריה משפחתית של מיגרנה המימפלגית. במקום זאת, מוטציות גנטיות של אדם עם מיגרנה ספוראדית hemiplegic להתרחש באופן ספונטני.

תסמינים

תסמינים של כאבי ראש hepiplegic ספוראדי זהים לאלה של כאבי ראש משפחתי. בנוסף לחולשה החד צדדית שחווה במהלך שלב ההילה (הנקרא hemiplegia), התקף מיגרנה המימפלגית עשוי לכלול גם אחד או יותר מהתסמינים הבאים:

• כאב ראש חזק
• בחילות ו / או הקאות
• רגישות לאור ו / או לקול
• תסמיני הילה אופייניים כמו שינויים בראייה, קהות ועקצוץ, ו / או בעיות בדיבור

במקרים חמורים יותר של התקפי מיגרנה, אדם עלול לחוות חום, התקפים ותרדמת.

טיפולים

כדי למנוע התקפי מיגרנה hemiplegic, רופא ראש יכול לרשום קאלן SR (מתמשכת שחרור verapamil) או Diamox SR (מתמשכת לשחרר אצטזולמיד). תרופות אלה נלקחים מדי יום.

טיפול בהתקף מיגרנה חריפה של המימפלגיה יכול להיות קצת יותר מאתגר, על פי קרן המיגרנה האמריקאית. הסיבה לכך היא כי יש תרופות שרופאים רוצים אנשים עם הפרעה זו כדי להימנע, כי הם עלולים להגדיל את הסיכון שלהם לשבץ.

תרופות אלו כוללות:

• טריפטנים
• נגזרות ארגוטמין
• חוסמי בטא

בדרך כלל, נוגדי דלקת לא סטרואידים (NSAID), תרופות נגד בחילה או אופיואידים משמשים להקל על מיגרנה.

מילה מ

אם אתה מאמין שאתה עלול להיות חווה כאב ראש hemiplegic, זה הכרחי לך לחפש טיפול רפואי להערכה יסודית. המיגרפיה המינית היא נדירה והיא יכולה לחקות מצבים חמורים אחרים, כגון שבץ או מחלת כלי דם. אם אתם מאובחנים עם מיגרנה hemiplegic, חשוב לראות מומחה כאב ראש לטיפול.

> מקורות:

> כאב ראש סיווג הוועדה של החברה הבינלאומית כאב ראש. "הסיווג הבינלאומי של הפרעות כאב ראש: מהדורה 3 (גירסת הבטא)". Cephalalgia 2013, 33 (9): 629-808.

> Pelzer N, Stam AH, האן J, פרארי MD, Terwindt GM. מיגרנה המיפלגית משפחתית ואקראית: אבחון וטיפול. אפשרויות טיפול . 2013 פברואר 15 (1): 13-27.

> פלצר נ. שכיחות חוזרת ונשנית בתרדמת מיגרנה משפחתית. 2. מעקב פרוספקטיבי בן 15 שנים של משפחה גדולה עם מוטציה ATP1A2 חדשנית. צפלגיה. 2017 יולי 37 (8): 737-55.

> רוברטסון לסה"נ. (2017). מיגרנה המיפלגית. ב: UpToDate, סוונסון JW (אד), UpToDate, Waltham, MA.

> ראסל MB, דוקרוס א. מיגרנה המיגרפית ומקורית: מנגנונים פתופיזיולוגיים, מאפיינים קליניים, אבחון וניהול. Lancet Neuro l. 2011 מאי; 10 (5): 457-70.