מה שאתה צריך לדעת על לימפומה התא המעטפת

לימפומה היא השם הכללי של סוגים רבים של סרטן הנובעים מלימפוציטים. שתי קטגוריות עיקריות של לימפומה הן לימפומה הודגקין (HL) ולא הודגקין לימפומה (NHL) .

לימפומה התא המעטפת (MCL) הוא אחד מתת סוגים שונים רבים של NHL . באופן ספציפי יותר, היא לימפומה שאינה הודג'קין הנובעת מן הלימפוציטים B.

סטטיסטיקה MCL

• זה נדיר יחסית - בארה"ב, כ -6% של לימפומות שאינן הודג'קין הן MCL.

• זה נוטה להשפיע על גברים יותר מאשר נשים.
• זה נוטה להשפיע על אלה מעל גיל 50, עם הגיל הממוצע באבחון באמצע שנות ה -60.

תסמינים

• הסימפטומים דומים לאלה של סוגים רבים אחרים של NHL , כי התסמין השכיח ביותר הוא אחד או יותר בליטות בלוטות לימפה נפוחות .
• תסמינים כלליים כגון הזעות לילה, חום , ואובדן משקל מכוונת הם גם אפשריים.
• MCL יכול להתפשט אל המעיים, ואם זה קורה, זה יכול לגרום לתסמינים כגון שלשולים וכאבי בטן.

הערכות והערכה

MCL נראה כמו לימפומה ברמה נמוכה תחת המיקרוסקופ, על פי CancerResearchUK, ו לימפומות ברמה נמוכה יש תאים שנראים הרבה יותר כמו תאים נורמליים; עם זאת, MCL עשוי להתנהג יותר כמו לימפומה בדרגה גבוהה, גדל במהירות. תאי לימפומה עשויים להיות נפוצים בזמן האבחון - בבלוטות הלימפה , במח העצם ובטחול.

טיפול ותוצאות

כימותרפיה בשילוב עם סוכנים אחרים משמשת לטיפול ב- MCL.

מספר כימותרפיה פלוס rituximab (Rituxan) שילובים משמשים. ניתן להשתמש ב- Bortezomib (Velcade) לטיפול בחולים עם מחלה חוזרת, ואושרה למטופלים שאינם מטופלים בטיפול משולב. Ibrutinib (Imbruvica) מאושר לחולים עם MCL שחזר .

ריפוי הוא נדיר, אלא אם כן אובחן מוקדם . מטרת הטיפול היא לשמור על המחלה בשליטה במשך זמן רב ככל האפשר.

עם זאת, MCL הוא הנושא של ניסויים קליניים רבים כדי לחקור שיפורים פוטנציאליים בטיפול.

למה זה נקרא לימפומה התא המעטפת?

כאשר אתה שומע את המילה המעטפת, אולי אתה חושב על מדף זה מעל האח שבו תמונות המשפחה tchotchkes נוטים להישמר. "המעטפת" בלימפומה של תא המעטפת מתבססת על הגדרה אחרת - האחת מתייחסת לגלימה או לצעיף; זה יכול להיות גם הפועל, כדי גלימה או המעטפה - כמו "ערפילים כבדים mantled המדרונות המיוערים."

"המעטפת" ב לימפומה התא המעטפת במקור התייחס המיקום של תאים פעם חשבתי להיות מעורב בעיקר ממאירות. לימפומות תאי המעט היו קשורות לאזור המעטפת של זקיקי הלימפה - תאים המקיפים ומעטפים משהו הקרוי "מרכז נביאים", וכל זה מוסבר בפירוט רב יותר בפרק הבא.

המונח לימפומה של תאי המעטפות הוטבע בשנות התשעים על מנת להפנות קבוצה ספציפית של לימפומות עם סידור גנטי, והיום הוא חשב שרק תת-קבוצה של לימפומות תאי המעטפת מצוידת במעטפת סרטנית רחבה ומרחיבה. MCL יכול למעשה יש מגוון של הופעות שונות תחת המיקרוסקופ, אבל מעורבות של אזור המעטפת של זקיקים מסביר את מקור השם.

הזקיק והמעיל

התמונה המוצגת בחלק העליון של מאמר זה היא חתך, או פרוסה אחת דרך בלוטות הלימפה כולה, כפי שניתן לראות באמצעות מיקרוסקופ אור בהגדלה נמוכה כוח. פרוסה זו הוכתמה והניח על שקופית זכוכית, כך שתוכל לראות סוגים שונים של תאים וכיצד הם מאורגנים בתוך הצומת.

עיגולים כהים או אליפסה שאתה רואה לומד את בלוטת הלימפה - במיוחד לעבר הפריפריה של הצומת - נקראים זקיקים. הזקיקים נוצרים בבלוטות הלימפה, והם יכולים גם ליצור רקמות הלימפה בחלקים אחרים של הגוף. כל אחד מן הזקיקים רבים בתמונה לעיל הוא ארוז עם תאים B, או B- לימפוציטים, שהם סוג של תא דם לבן.

תלוי איפה אלה B- התאים נמצאים בתוך הזקיק, הם עשויים להיות עבודות שונות במקצת.

אם אתה מסתכל מקרוב על זקיקי, ייתכן שתוכל לראות שחלק מהם חיוורים במרכז סגול כהה מבחוץ . המרכז המצית ידוע כמרכז הנביאים של הזקיק בעוד שהחושך בחוץ ידוע כמעטפת.

תאי B יכולים להתבגר כדי ליצור נוגדנים המחוברים ל"תגים "או אנטיגנים, על פולשים כגון חיידקים. בעוד שבמרכז הנגיפי החיוור יש תאי B, שצומחים באופן פעיל על מנת ליצור נוגדנים המכוונים נגד אנטיגנים על פולשים, אזור המעטפת הכהה מורכב מתאי B הנחים ואלה שיש להם 'זיכרון' של אנטיגנים אשר נתקלו בפולשים בעבר .

תוצאות MCL כאשר B- לימפוציטים בקצה החיצוני של בלוטת הצומת הלימפה - אזור המעטפת - הופכת, או ממאיר. הלימפוציטים מסוג B הופכים באופן בלתי מבוקר, וכתוצאה מכך הצטברות תאי הלימפומה, הגורמים לגידול בלוטות הלימפה.

_{מקורות:}

_{חקר הסרטן בבריטניה. לימפומה התא המעטפת.}

_{לוקמיה ולימפומה. Mantle Cell לימפומה עובדות .}

_{Non-Hodgkin Lymphomas, בעריכת ג 'יימס א ארמיטג, ברטרנד Coiffier. ליפינקוט וויליאמס ווילקינס, 1 בנובמבר 2009.}