מה כדאי לדעת על Versed (Midazolam)

Versed: מה זה ולמה זה משמש

מה מתרחש?

Versed הוא benzodiazepine, סוג של תרופה שגורמת להרפיה, ישנונות ויכול לגרום לאובדן חלקי או מלא של הזיכרון במהלך השימוש בתרופה. זה נפוץ כדי לעזור למטופל טוב יותר לסבול הליך רפואי. הוא משמש גם לטיפול נמרץ בחולים הנמצאים במכונת הנשמה, וייתכן שאינו סובל את מכונת הנשימה היטב.

למה Versed משמש

Versed משמש בדרך כלל עבור הרגעה במהלך הליכים שאינם דורשים הרדמה כללית , אבל דורשים החולה להישאר רגוע ונינוח, כגון קולונוסקופיה. Versed עשוי לשמש גם לאחר הניתוח עבור הרגעה, או כדי לעזור לשמור על החולה רגוע בזמן על המאוורר .

Versed ניתן להשתמש בשילוב עם תרופות כאב או סוגים אחרים של הרגעה. בעוד שהוא משולב בדרך כלל עם Fentanyl, תרופות כאב רב עוצמה, זה יכול להיות גם בשילוב עם Propofol ותרופות אחרות.

צורות של Versed

Versed זמין כזריקה, כמו עירוי IV כמו סירופ נלקח בעל פה. זה בדרך כלל נתון דרך IV, כך שזה יכול להיכנס לתוקף במהירות, סירופ לוקח יותר זמן להיות יעיל וקשה לנבא מתי זה ייכנס לתוקף.

סירופ משמש לעתים קרובות עבור אנשים שיש להם צינור האכלה, בין אם זה קבוע או מוכנס באופן זמני, ובדרך כלל עבור חולים הזקוקים הרגעה במשך תקופה ארוכה של זמן ולא רק כמה דקות או כמה שעות.

Versed ופנטניל

Versed משולב לעיתים קרובות עם Fentanyl, משכך כאבים חזק, כדי לספק "הרגעה מודע". זה ידוע גם בשם "שינה דמדומים" או "טיפול הרדמה פיקוח (MAC) . " סוג זה של הרדמה אינו מחייב את החולה להיות on אוורור במהלך ההליך.

שתי התרופות, העובדות יחד, מספקות הקלה בכאב, הרפיה ושכחה.

המטרה היא למנוע כאב וחרדה במהלך ההליך, ואם יש אי נוחות או מתח, החולה אינו צפוי לזכור את זה.

השילוב של Versed ו Fentanyl משמש גם ההגדרה ICU, בדרך כלל באמצעות IV. זה יכול להיות נתון מבחינה רפואית לגרום סוג של "תרדמת", לשמור על המטופל מודע לסביבתם. זה יכול להיות נחוץ אם המטופל לא יכול להיות רגוע, הוא בסכנה של פגיעה בעצמם, הוא מתנגד למכונת הנשמה, או יש מחלה הגורמת כאב משמעותי (כגון צריבה).

תופעות לוואי של Versed

שימוש ביתי

Versed אינו מתאים לשימוש ביתי, הוא משמש במהלך נהלים או אשפוז.

ניטור מתמיד נדרש עם השימוש של Versed, ולכן הוא משמש לעתים נדירות בבית החולים באזורים מחוץ לניתוח, חדרי ניתוח וטיפול נמרץ.

אזהרות

Versed יכול לגרום לדיכאון נשימתי, כלומר הדחף לנשום הוא ירד אצל אנשים שקיבלו את התרופה. בשל תופעת לוואי זו, המטופלים צריכים להיות במעקב הדוק במתקן הבריאות כאשר לוקחים Versed. Versed יכול גם להגביר את ההשפעות של דיכאון נשימתי של תרופות אחרות, כולל אופיואידים.

בשל אפקט דיכאון נשימתי זה, חולים עם בעיות נשימה כמו COPD עשויים שלא להיות מועמדים טובים עבור Versed.

חולים על אוורור, אשר עלול או לא יכול להיות מחלה בדרכי הנשימה, ניתן לתת Versed לעזור להם לסבול שיש צינור נשימה במקום.

Versed יכול להוריד את לחץ הדם ויש להשתמש בו בזהירות כאשר לחולה יש לחץ דם נמוך, בין אם הוא נגרם על ידי הלם, אלח דם או מצב בריאותי תקין עבור המטופל.

יש להשתמש בהיזהרות בהנקה ובנשים בהריון. Versed הוכח לעבור את מחסום השליה, כלומר העובר יקבלו חלק מהתרופה כאשר הוא נתון לאישה בהריון.

Versed הוא מופרש לאט יותר בחולים עם תפקוד כליות פחתה ועלולות להיות השפעות ארוכות טווח בחולים אלה. יש צורך במינונים נמוכים יותר ו / או תקופות התאוששות ארוכות יותר.

מינון

שלא כמו רוב התרופות, המינונים הנפוצים צריכים להתבסס על השפעת התרופה, ולא על משקל המטופל. יש לכוונן את המינון בהתאם לתוצאה של המינון הראשוני, כלומר, יש לתת למטופל פחות או יותר של התרופה על פי מידת יעילותה.

היכולת של המטופל לסבול צריכת אלכוהול לעתים קרובות נותן רמז לסבולת שלהם סביר Versed. אנשים שהם "קל" ולהיות שיכור בקלות עשוי לדרוש פחות תרופות מאשר מי יכול "להחזיק המשקאות שלהם."

מילה טוב מאוד

Versed הוא תרופה שימושית מאוד עבור הרגעה במהלך ההליכים, אבל זה חייב לשמש ההגדרה המתאימה: עם צוות מיומן הנוכחי וניטור אלקטרוניים לשימוש בטיחות. תרופה זו יכולה לגרום לירידה בנשימה ואובדן זיכרון, ולכן חיוני כי מקצועי מאומן קיים כדי לפקח על ההשפעות החולה החוויות.

מקורות:

מונוגרפיה. RxMed תרופות. גישה ליולי 2009. http://www.rxmed.com/b.main/b2.pharmaceutical/b2.1.monographs/CPS-%20Monographs/CPS-%20(General%20Monographs-%20V)/VERSED.html