אם אתה או אדם אהוב כבר נאמר כי היה לך חוט השדרה אוטם, סביר להניח שאתה לא יודע למה לצפות. רוב האנשים מעולם לא שמעו על אוטם חוט השדרה לפני. בעוד רוב שבץ משפיעים על המוח, ישנם שבץ המשפיעים על חוט השדרה, והם נקראים infarcts חוט השדרה או infarcts עמוד השדרה.
סקירה כללית
אי ספיקת השדרה מהווה רק 1% מכלל השבץ.
הגורמים וההשפעות של אוטם עמוד השדרה משתנים. המשותף לכולם הוא נזק לחוט השדרה הנגרם כתוצאה מחוסר זרימת הדם לחוט השדרה או לאזור חוט השדרה. ההשפעות של אוטם חוט השדרה תלויים במיקום של אוטם בתוך חוט השדרה, כמה חמור הפציעה, וגם על אם אוטם השדרה הוא טיפול רפואי במהירות.
מה זה שבץ חוט השדרה?
חוט השדרה, כמו כל חלק של הגוף, צריך לקבל דם כדי לקבל חמצן וחומרים מזינים. החמצן וחומרי הזנה מאפשרים לעמוד השדרה לתפקד ולשרוד. יש כלי דם, הנקראים עורקי עמוד השדרה, המספקים דם עשיר בחמצן בדם עשיר בחוט השדרה. אם זרימת הדם דרך אחד או יותר של העורקים בעמוד השדרה הוא קטע, ואז האזור של חוט השדרה, כי בדרך כלל מקבל דם דרך כלי דם זה סובל. זה שבץ של חוט השדרה, בדרך כלל נקרא אוטם בעמוד השדרה.
מהו חוט השדרה?
חוט השדרה שלך סגור בתוך עמוד השדרה (עמוד השדרה). חוט השדרה שלך הוא תחנת ממסר המחברת בין ההודעות בין חלקי הגוף השונים לבין המוח. כאשר אתה רוצה להזיז את אחד השרירים שלך, המוח שלך שולח הודעות דרך חוט השדרה שלך ולאחר מכן דרך העצבים השולטים שריר מסוים, ולבסוף אל השריר שלך, כך שריר שלך יכול לזוז.
באופן דומה, כאשר אתה מרגיש תחושה בחלק של הגוף שלך, העצבים על העור שלך לשלוח הודעות דרך חוט השדרה אל המוח שלך, כך שאתה יכול להיות מודע לתחושות הגוף שלך.
כל נזק של אוטם בעמוד השדרה יכול להשפיע על היכולת של חוט השדרה לתפקד כמו תחנת ממסר יעיל, להפריע את התחושה שלך או תנועות השרירים שלך, או שניהם.
מה הן ההשלכות של אוטם חוט השדרה?
אם יש לך אוטם חוט השדרה, אתה עלול להיתקל תופעות נוירולוגיות קבוע כתוצאה מכך. האפקטים המיוחדים תלויים במיקום של אוטם השדרה וכיצד הוא חמור.
המיקום של אוטם עמוד השדרה מתואר על פי גובה ועומק חוט השדרה. רכיב אחד של מיקום חוט השדרה מבוסס על "מעלה ומטה" בתוך חוט השדרה, המוגדר כרמת חוט השדרה. הרכיב האחר של מיקום חוט השדרה תלוי באיזו מידה "בתוך או החוצה" של חוט השדרה הפגיעה היא, כפי שתואר כמערכת עמוד השדרה.
רמת חוט השדרה
רמת חוט השדרה מתארת כיצד גבוה או נמוך של אוטם השדרה הוא, וככל שיותר אוטם עמוד השדרה הוא, כך הנזק גרוע יותר. משמעות הדבר היא כי כאשר אוטם עמוד השדרה מתרחשת ליד הצוואר, ברמה של חוט השדרה הצוואר הרחם, הבעיה וכתוצאה מכך ישפיע על תפקודי הגוף מתחת ומתחת לצוואר.
כאשר אוטם בעמוד השדרה מתרחש בחלקים האמצעיים והתחתונים של הגב, באזורי חוט השדרה המותני והמותני, תפקודי הגוף ברגליים וחלקים נמוכים יותר של הגוף יושפעו, לא תפקודי הגוף בזרועות ובחלק העליון חלקי הגוף.
מערכת השדרה
חוט השדרה מעוצב במידת מה כמו צינור עגול מוצק, למרות שזה לא מעגל מושלם, וזה לא מוצק לחלוטין. חלקים של חוט השדרה קרוב יותר לחלק האחורי של הגוף פונקציות שליטה כגון תחושה, ואת החלקים של חוט השדרה קרוב יותר את הפנים של פונקציות בקרת הגוף כגון תנועה.
כמו כן, הצד השמאלי של חוט השדרה שולט רק חצי תחושה של הגוף ואת התנועה, ואילו הצד הימני של חוט השדרה שולט חצי תחושה של הגוף ואת התנועה.
"עבודה" מסוימת של קטע בתוך חוט השדרה הוא המכונה לעתים קרובות דרכי. אוטם בעמוד השדרה יש השפעות שונות, תלוי איזה דלקת נפגע ועל אם אוטם השפיע על הצד הימני של חוט השדרה או בצד שמאל של חוט השדרה, או שניהם. חלק מהאינפראקטורים בעמוד השדרה גורמים לבעיה בתחושה, חלקם גורמים לבעיה בשרירים, חלקם משפיעים על הצד הימני וחלקם משפיעים על הצד השמאלי. רוב infarcts בעמוד השדרה לגרום שילוב של בעיות אלה, כי אוטם בעמוד השדרה בדרך כלל פוגעת יותר מאשר מערכת עמוד השדרה בכל פעם.
יַחַס
הטיפול באוטם חוט השדרה עשוי לכלול מדללי דם אם קריש דם הוא הגורם לאוטם השדרה. כמה אפשרויות טיפול חדשות עבור אוטם חוט השדרה כוללים מדללי דם רבי עוצמה, כגון רקמת plasminogen activator (TPA) , אך ישנם רק כמה מחקרים מדעיים המתארים את היעילות של TPA בהגדרת אוטם בעמוד השדרה. אם הרופאים שלך מחליטים לטפל בך עם TPA חירום עבור אוטם בעמוד השדרה, זו החלטה שיש לעשות מהר מאוד כדי למקסם את האפקטיביות כדי למזער סיבוכים מסוכנים, כגון דימום.
לפעמים, דימום הוא הגורם לאוטם בעמוד השדרה. במצבים כאלה, זה בדרך כלל תוצאה של עורק הבטן דימום, וניתן להצביע על ניתוח, לפעמים בדחיפות.
פּרוֹגנוֹזָה
החדשות הרעות הן כי אוטם חוט השדרה לעיתים קרובות התוצאות תוצאות רעות מאוד. ישנן מספר סיבות לכך:
אחת הסיבות החמורות יותר של אוטם חוט שדרה, הבטן מפרצת הבטן, הוא מצב מסוכן ומאיים על החיים שגורם דימום מהיר וחמור ואובדן דם. כמה מהסיבות לאוטם חוט השדרה קשורות לטראומה חמורה ולמחלות קשות אחרות, מה שהופך את המאבק לאוטם חוט השדרה יחד עם המחלה השנייה שגרמה לאוטם חוט השדרה לאתגר גדול במעלה ההר.
הסיבה האחרת כי חוט השדרה infarcts לעתים קרובות לגרום לתוצאות רעות היא כי פגיעה בחוט השדרה קשה במיוחד להתאושש. זה נדיר עבור התערבות רפואית כדי "להחזיר" כל פונקציה איבדה מתוך אוטם בעמוד השדרה. רוב הזמן, התערבות רפואית עבור נזק לחוט השדרה היא דרך למנוע נזק נוסף, לא כדי לשחזר או לתקן את נזק חוט השדרה.
מחקר חדש שמטרתו לגלות טיפולים למחלות חשוכות מרפא, כגון פגיעה בחוט השדרה, כולל מחקר על נוירופלסטיות, תיקון עצבים פגומים ומחקר על טיפול בתאי גזע , המחליף עצבים פגועים.
גורם ל
ישנם מספר גורמים לאוטם חוט השדרה. בעיה זו אינה נגרמת בדרך כלל על ידי מחלת לב ו טרשת עורקים, אשר הם הגורמים הרגילים של אוטם במוח. אוטם חוט השדרה עלול לגרום לדימום או לקרישי דם באחד מכלי הדם של הבטן, בעיקר אבי העורקים הבטן. טראומה חמורה לגוף עלולה לסכן את זרימת הדם אל חוט השדרה, דבר הגורם לאוטם חוט השדרה. גורמים אחרים לאוטם חוט השדרה כוללים זיהומים, סרטן, מחלות דם ומחלות אוטואימוניות או דלקתיות. אם אתה או אדם אהוב יש אוטם בעמוד השדרה, אז הרופאים שלך יפעלו במהירות כדי לגלות את הגורם ולטפל הגורם בהקדם האפשרי.
התמודדות
החיים לאחר אוטם חוט השדרה עשויים לדרוש התאמות אורח חיים רציני. אם אתה או אדם אהוב שלך אין לך נכות גדולה כתוצאה של אוטם חוט השדרה, ואז מרכיב המפתח של ההתאוששות כוללת ניהול רפואי של הגורם לאוטם השדרה. אם יש לך מוגבלות גדולה, אז פיזיותרפיה ייעודי ריפוי בעיסוק יכול לעזור לך למקסם את היכולות שלך וללמוד כיצד לשמור על הגוף שלך בריא ובטוח ככל האפשר. האגודה השדרה המאוחדת ואת כריסטופר דנה ריב הקרן הם כמה מן הארגונים המוקדש למתן משאבים ולעזור לאנשים החיים עם פגיעה בעמוד השדרה.
> מקורות:
> קוך ז, Sepp D, Prothmann S, Poppert H, Seifert CL. תרומבוליזה מערכתית בתסמונת עורק עמוד השדרה הקדמי: מה צריך להיחשב ?. י פקקת תרומבוליזה . 2016, 41 (3): 511-3.
> לי J, Lim YM, קים KK. מקרה של אוטם חוט השדרה הנגרם על ידי polycythemia vera. עמוד שדרה. 2015; 53 הספקה 1: S19-21.
> Munyon CN, הארט DJ. מחלת כלי הדם של עמוד השדרה. נוירולוג . 2015; 19 (5): 121-7.
> רבנשטיין א. מיאלופתיה של כלי הדם. רציף (Minneap Minn) . 2015, 21 (1 הפרעות חוט השדרה): 67-83.
> Rigney L >, Cappelen-smith C, Sebire D, Beran RG, Cordato D. Nontraumatic חוט השדרה > איסכמי > תסמונת. ג 'ניר נוירוסי. 2015, 22 (10): 1544-9.