אם ראית אי פעם את הסרט 2011 "הדבקה", אתה יודע שזה מסמר אמיתי. בתוך זה, אתה עוקב מגיפה הרסנית עושה את דרכה ברחבי העולם כמו פקידי בריאות הציבור מרוץ לעצור את זה. הסרט הוא, לפעמים, מפחיד. זה גם אפשרי לחלוטין.
אנשי מקצוע בתחום בריאות הציבור עוקבים אחר מגיפות בכל יום, ובעוד העבודה אינה תמיד זוהרת כפי שתיווצר בהוליווד, זהו שירות חיוני לבריאות הציבור - אחד מ -10 שירותים חיוניים, למעשה.
הִיסטוֹרִיָה
הרפואה ובריאות הציבור משתלבים זה בזה לעיתים קרובות, אך הם מתקרבים לבריאות משתי נקודות מבט שונות. בעוד שמטפלים רפואיים מתמקדים לעיתים קרובות באבחון, בטיפול ובטיפול בחולה הפרטי שמולם, בריאות הציבור נוטלת מבט רחב יותר - של קהילה שלמה. כאשר נעשה היטב, בריאות הציבור יכול להשיג משהו יוצא דופן: כלום. אין התפרצויות. אין דאגות בריאותיות. שום חיים לא אבדו בטרם עת. זהו יעד נשגב - וככל הנראה בלתי אפשרי - אבל הוא כולל את ההיבט החשוב ביותר של בריאות הציבור. כלומר, מניעה.
10 שירותים חיוניים התעוררה בתחילת שנות ה -90 יחד עם ויכוח על הרפורמה בבריאות. בזמנו רק שלושה "פונקציות הליבה" לבריאות הציבור זכו להכרה רחבה: הערכה, פיתוח מדיניות ואבטחה. בעוד עקרונות מנחים גדולים, הם היו רחבים מדי כדי להיות שימוש מעשי. מנהיגי בריאות הציבור ביקשו לספק הדרכה ספציפית יותר למחלקות הבריאות ולקובעי המדיניות המוטלים על ההגנה על בריאות הקהילות שלהם. התוצאה היתה הצהרה מוסכמת כי שירותי מפתח מתוארים כולם עובדים בבריאות הציבור צריך לשאוף.
הנה מה שהם הגיעו.
מעקב אחר מצב בריאותי כדי לזהות ולפתור בעיות בריאות קהילתיות
מרכיב קריטי הדרוש לכל שירותי הבריאות הציבוריים הוא נתונים. בלעדיה, קהילות אינן יודעות מה נדרש, היכן צריך שיקולים, או כיצד להקצות משאבים בצורה יעילה. ב "הדבקה", סוכנויות בריאות הציבור כמו המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן ואת ארגון הבריאות העולמי היו כבר חם על שביל ההתפרצות לפני שרוב האנשים ידעו שזה קורה בגלל תהליכי מעקב במקום.
ישנן מערכות בכל רחבי העולם כדי לעזור אזעקות קול אם הדברים אינם נכונים. בעוד שבדרך כלל הם מסתמכים במידה רבה על דברים כמו דיווח על ידי מתרגלים רפואיים, עריכת סקרים או בדיקת דגימות מעבדה, האינטרנט סיפק דרכים חדשות למעקב אחר מגיפות בשלבים המוקדמים, או אפילו לפני שהם מתחילים. שדה חדש שנקרא גילוי מחלות דיגיטליות התגלה כדי לסייע לאנשי מקצוע בתחום בריאות הציבור וחוקרים לזהות התפרצויות במהירות על ידי מעקב אחר ביטויי מפתח על מדיה חברתית או סריקה של דוחות חדשות באינטרנט. מערכות אלה לא רק לחפש מחלות זיהומיות. מעקב אחר מצב ההיא של קהילה פירושו גם להסתכל על דברים כמו פציעות, מחלות כרוניות ותוצאות לידה כדי לראות אילו מגמות - אם בכלל - קיימות.
שירות זה הוא קריטי. אחרי הכל, לפני פקידי בריאות הציבור יכול לעשות משהו כדי לשפר את הבריאות של הקהילה, הם חייבים קודם להבין מה צריך לעשות.
לאבחן ולחקור בעיות בריאותיות ומפגעים בריאותיים בקהילה
לאחר שהתעוררו אזעקות, פקידי בריאות הציבור עובדים על מנת להבין מי מושפע ביותר ומדוע. תחום מדעי שלם מוקדש למעשה לחקר מגמות הבריאות הללו. זה נקרא אפידמיולוגיה.
אפידמיולוגים אוספים ומנתחים נתונים כדי להבין כיצד מחלות או מצבים בריאותיים מופצים באוכלוסייה נתונה, אילו גורמים מרכזיים יש למקרים אלה, ומעל הכל - כיצד ניתן ליישם מידע זה למניעת מקרים עתידיים. כאשר יש התפרצות סלמונלה , אפידמיולוגים הם אלה שמדברים עם אלה שחלו, אספו מידע על מה שהם אכלו, והצביעו על מה שהאוכל הוא האשמה, כדי שניתן יהיה למשוך אותו מהמדפים.
ליידע, לחנך, ולהעצים אנשים על בעיות בריאות
ברגע שאנשי מקצוע בתחום בריאות הציבור יודעים מה קורה, מי זה משפיע, ואם אפשר - איך למנוע את זה, הם מפיצים את המילה לכלל האוכלוסייה.
אחת הדוגמאות המוצלחות ביותר של שירות חיוני זה בפעולה היה מסע הפרסום 'חזור אל שינה'. כאשר אפידמיולוגים ברחבי העולם החלו לזהות את תנוחת השינה כגורם סיכון לתסמונת מוות של תינוקות פתאומית, האקדמיה האמריקנית לרפואת ילדים ופקידי בריאות אחרים בארצות הברית פתחה במסע חינוכי הקורא להורים להשכיב את התינוקות שלהם על הגב, ולא על הבטן או על הצדדים. רופאי הילדים דיברו על כך עם המשפחות של המטופלים שלהם, החוברות התעלפו, ומומחים יצאו בטלוויזיה להפיץ את המלה.
וזה נראה כאילו זה עבד. שיעורי ה- SIDS ירדו ביותר מ -50% בשנים שלאחר השקת הקמפיין.
גיבוש שותפויות קהילתיות ופעולה לזהות ולפתור בעיות בריאות
לעתים רחוקות הוא מניעת מחלות וקידום הבריאות נעשה על ידי ישות אחת בחלל ריק. בריאות הציבור נשענת על שיתוף פעולה ותמיכה של מגוון רחב של בעלי עניין לחקור, לפתור ולמנוע בעיות בריאות. זה כולל אנשים וארגונים שאינם עשויים להיות מעורבים בבריאות באופן ישיר, אך תמיכתם חיונית לאיסוף מידע מדויק ולהעצמת אנשים לאמץ שינויים מסוימים בהתנהגות.
לדוגמה, רבים יוזמות בריאות הציבור פנו קבוצות מקומיות ויחידים כדי לעזור להילחם ב- HIV באוכלוסיות שוליות. במקום להשתמש בדמויות סמכותיות כדי להפיץ מידע מרכזי, תוכניות עבודה ברשתות peer להגיע אלה הכי בסיכון לזיהום. אחרי הכל, מי עדיף לעזור להשפיע על שינוי חיובי בקהילה מאשר אנשים שכבר חלק ממנה?
פיתוח מדיניות ותוכניות התומכות במאמצי הבריאות הפרטניים והקהילתיים
חלק מההישגים הגדולים ביותר של בריאות הציבור במאה האחרונה לא היו למעשה בשל חינוך חד-פעמי או מאמצים מקומיים קטנים. הם היו תוצאה של שינויים במדיניות. הנחיות בטיחות במקום העבודה, חוקי חגורות בטיחות ותקני איכות מינימליים למי שתייה, למשל, הובילו לשיפור משמעותי בבריאות ובבטיחות שלנו.
דרישות החיסון בבתי הספר, למשל, עשו צעדים גדולים בשיעורי החיסונים הגוברים, וכתוצאה מכך נלחמו במחלות מניעת חיסון כמו חצבת ואבעבועות רוח. לא זו בלבד שהדרישות פועלות כדי להגן על ילדים בודדים, אלא ששיעורי החיסונים הגבוהים שגרמו לכך שהמחלות יופצו - תהליך המכונה חסינות עדר - מסייע בהגנה על מספר גדול עוד יותר של אנשים בקהילה.
אכיפת חוקים ותקנות שמגנים על הבריאות ועל הבטיחות
קודי בריאות מסייעים במניעת מחלות המונעות על ידי מזון על ידי דרישה למסעדות לדבוק בסטנדרטים מסוימים, אבל האם הם יהיו יעילים אם פקידי בריאות מעולם לא יצא לבדוק את המטבחים? כך ניתן לומר עבור תרופות. בדיקות של מתקני הייצור על ידי המזון והתרופות האמריקני לסייע לצמצם את הסיכון כי מוצרים רפואיים להיות מזוהמים. מדיניות יכולה להוביל לשיפורים בריאותיים ברמת האוכלוסייה, אך רק אם הם נאכפים.
קישור לאנשים לנזקקים שירותי בריאות אישיים
בריאות בארצות הברית היא מערכת מקוטעת ומסובכת מאוד. בין אם אתה יכול לראות רופא כאשר אתה צריך יכול להשתנות בהתאם למגוון רחב של גורמים, כולל הגיל שלך, המיקום, המצב הכספי, מצב בריאותי, ואת מצב התעסוקה. סוכנויות בריאות הציבור לעזור להבטיח חלק מהאוכלוסיות הפגיעות ביותר בקהילה מסוגלים לגשת לטיפול רפואי, וגישה לא רק אומר להיכנס לרופא. זה יכול גם אומר שיש תחבורה אל וממנה שירותים רפואיים, affordability של טיפול בתנאי, ותרגום תרבותי מתאים של חומרים.
אחת הדרכים הגדולות ביותר במחלקות לבריאות הציבור לעזור לקשר אנשים לשירותים היא באמצעות מרכזי בריאות הציבור. בעוד לעתים קרובות אלה מרכזים לספק טיפול רפואי ישיר עבור אנשים בעלי הכנסה נמוכה ו uninsured, הם גם לעתים קרובות לספק דברים כמו חינוך בריאות, ייעוץ, וכן שירותי הפניה. לדוגמה, תוכנית תזונה משלימה מיוחדת עבור נשים, תינוקות וילדים - המכונה בדרך כלל WIC - מנוהלת לעתים קרובות על ידי מחלקות בריאות מקומיות במאמץ להבטיח שכל הילדים ללא קשר להכנסה יקבלו גישה לתזונה נכונה בשנים הראשונות של החיים .
הבטחת כוח אדם מוסמך אישי ובריאותי כוח אדם
הרפואה משתנה תמיד להסתגל למחקרים העדכניים ביותר ולטכנולוגיות הזמינות. לכן אנשי מקצוע רפואיים בארה"ב נדרשים לקחת שיעורים להישאר מעודכן. סוכנויות בריאות הציבור כמו המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן, כמו גם מחלקות בריאות מקומיות, משתפות פעולה עם עמותות רפואיות ומציעות שיעורי השתלמות במגוון רחב של נושאים, כולל בנושאים כמו טרור ביולוגי והיערכות חירום - כן, אפילו בתגובה לטבע אסונות נופלים גם בבריאות הציבור.
הערכת יעילות, נגישות ואיכות שירותי בריאות
יעיל כמו מאמצי בריאות הציבור היה להציל חיים ולשפר את הבריאות של הקהילות, תמיד יש יותר שניתן לעשות. יוזמות בריאותיות נמצאות תחת פיקוח וניטור מתמידות כדי לוודא שהן אכן עובדות, ותוכניות הדורשות מימון מוערכות אף הן על מנת להבטיח כי המשאבים נמצאים בשימוש יעיל ויעיל.
לשם כך, סוכנויות להסתכל על מגוון רחב של גורמים כרוך שורה של התמחויות שונות. כלכלני בריאות, למשל, יכולים לסייע באומדן יעילות העלות של שינוי מסוים במדיניות. אפידמיולוגים בוחנים את מגמות המחלה בקרב המשתתפים ביוזמה בריאותית מסוימת כדי לראות אם הם השתפרו. Biostatisticians לנתח נתונים מ סקרים ורשומות רפואיות כדי לקבוע אם אינדיקטורים הבריאות מסוימים באוכלוסייה נתון השתנו. לא רק התוצאות של הערכות אלה מסייעים לשפר את התוכניות, אבל תובנה שנאספה יכול לשמש לעתים קרובות עבור שירות שירות חיוני הראשון לעיל.
מחקר חדש תובנות ופתרונות חדשניים לבעיות בריאות
אחת הדרכים החשובות ביותר לבריאות הציבור פועלת כדי להגן על בריאות ובטיחות של הקהילה היא באמצעות לשאול שאלות, איסוף נתונים, ולמצוא דרכים חדשות וטובות יותר כדי לפתור בעיות. מחקר בריאות הציבור נעשה על קריסות רכב הביא לנו מכוניות בטוחות יותר חגורות בטיחות. חקירות מתמשכות של אנומליה שיניים הובילה הכללה של פלואוריד במי השתייה. הבנה טובה יותר של המערכת החיסונית שלנו גרמה לפיתוח חיסונים שהצילו מיליוני חיים ומיליארדי דולרים.
אז לא, בריאות הציבור הוא לא זוהר בדיוק. אבל זה די מדהים.
> מקורות:
> מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. מערכת הבריאות הציבורית ו -10 שירותי הבריאות הציבוריים החיוניים.
> כלי הקהילה. פרק: 2 פרק .7 עשר שירותי בריאות הציבור החיוניים. המרכז לבריאות ולפיתוח קהילתי באוניברסיטת קנזס.