מה הם שלושת העור סימנים?

אתה יכול ללמוד הרבה מ איך נראה המטופל

אחד הדברים הראשונים שאני מלמד סטודנטים פראמדיקים הוא להסתכל על המטופלים שלהם. אני יודע שזה נראה קצת בסיסי, אבל אתה יכול ללמוד הרבה פשוט על ידי לשים לב צבע העור של אדם ולחות, שני דברים שאתה צפוי לראות כשאתה נכנס לחדר.

גם טמפרטורת העור חשובה. צבע שלישיות העור, הטמפרטורה והלחות - מוכר באופן קולקטיבי כסימני העור.

ברוב מצבי החירום, העור הוא אחד האיברים הראשונים להגיב למצב מסוכן.

צבע עור

העור מגיע במגוון של גוונים. זה יכול להיות זית או ורוד. זה יכול להיות כהה מאוד או כמעט לחלוטין לבן. אלה וריאציות צבע באים פיגמנטציה תורשתית בעור ( מלנין ) ואין להם שום קשר עם מצבים רפואיים.

זה לא צבע הפיגמנט של העור שאנחנו עוסקים בו - תחשבו על זה כעל המעיל הקבוע של הצבע - אבל הצבע שמתחתיו. פריימר, אם תרצו. זה undercoat מגיע דם במחזור נימים (כלי דם זעירים פועל דרך רקמות העור). דם perfuses אלה איטי- bitty ערוצי אחד תא דם אדום בכל פעם.

לתאי הדם האדומים יש חומר הנקרא המוגלובין שקושר לחמצן. המוגלובין מורכב בעיקר מברזל. לחשוף ברזל לחות וחמצן ומה אתה מקבל? חֲלוּדָה. חלודה אדומה .

כמו חלודה, המוגלובין הופך אדום בוהק כאשר הוא מחויב חמצן.

הרבה כדוריות דם אדומות עם שפע של חמצן ואתה מקבל הרבה צבע אדום בוהק. לא מספיק תאי דם אדומים הזורמים דרך נימי הדם מספק מעט מאוד אדום ונראה חיוור. דם בעל כמות נורמלית של תאי דם אדומים, אך לא מספיק חמצן, נראה כהה מאוד ואולי אפילו להופיע כחול.

זה טווח זה של כחול כהה חיוור עד אדום בוהק שאנו מסתכלים כאשר אנו מתארים צבע העור:

• סגול או כחלחל ( ציאנוזה ) בדרך כלל מציין בעיה עם חמצן. זוג זה צבע עם מישהו שנראה כאילו הוא או היא לא נושם מספיק או נראה שיש קוצר נשימה, ואתה יודע שהם סובלים מחוסר חמצן ( היפוקסיה ).
• עור בהיר הוא סימן של התייבשות או הלם . זה אומר שהגוף אינו מאפשר לדם לזרום כל הדרך אל העור. זה קורה כי אין מספיק דם או מים במערכת ולשמור אותו, הגוף הוא shunting אותו לכיוון הליבה ואת הרחק מפני השטח.
• עור סמוק מציין יותר מדי זרימת דם על פני העור. זוהי אינדיקציה של לחץ דם גבוה, מחלת חום (הגוף הוא ניתוב כמו דם רב ככל האפשר על פני השטח כדי לתת חום), או חום (מאותה סיבה כמו מחלת חום).

זה לא משנה מה פיגמנטציה. אנשים כהי עור נראו חיוורים מאוד כאשר אין להם הרבה זרימת דם על פני העור. ואלה עם עור בהיר מאוד יכול להיות הרבה יותר חיוור ממה שאתה חושב אפשרי כאשר הם חולים.

המוח שלך יזהה את זה, גם אם אתה לא בהתחלה.

כמה פעמים ראית עמית לעבודה ביום רע והעיר כמה חולה הוא נראה? לעתים קרובות יותר, זה צבע הדם הזורם - או לא זורם - מתחת לפני השטח שהמוח שלך מבחין בהם.

עור לחות

ליד צבע העור הוא לחות. זה די פשוט, לפחות בקיצוניות. עור רטוב הוא שם לב אם הוא נוטף או מרגיש רטוב למגע. עור יבש מדי הוא שם לב במיוחד כאשר הוא קשקשי.

העור עדין, לא קשקשי, ולא לחות הוא העדיף. לפעמים הלחות מתחת לפני השטח. אם העור הוא יבש באמת (כמו חיוור, אינדיקטור של זרימת דם ירודה), זה יכול להוביל לעור turgor העור.

Turgor הוא גמישות העור. זה היכולת של העור כדי לצלם בחזרה את הצורה המקורית. אם אתה קל לצבוט את העור וזה נשאר ככה כאשר אתה עוזב (כמו חימר), זה יבש מאוד ואמר שיש עניים turgor.

עור מזיע יתר על המידה נקרא דיאפורזה. הזעה עבור האימון הוא בסדר, אבל העור הוא אמר בדרך כלל להיות diaphoretic אם הוא רטוב ללא סיבה נראית לעין. הכינוי השני לדיאפורזיס הוא הזעה קרה .

טמפרטורת העור

סימן העור הסופי הוא טמפרטורה. זה דורש מגע אנושי. קשה מאוד להעריך את טמפרטורת העור על ידי התבוננות בחולה. אפשר אפילו להגיד שזה בלתי אפשרי. זה סימן העור הוא די סובייקטיבי יכול להיות מטעה ללא בפועל.

טמפרטורה נתפסת באמצעות מגע כמו השוואה. במילים אחרות, כאשר הידיים שלך קרות, כל השאר מרגיש חם יותר. כמו כן, אם הידיים שלך חם, הכל (וכל השאר) מרגיש קריר יותר. אם אתה יודע את זה ואתה מודע לטמפרטורה שלך, זה כלי שימושי יותר.

דבר אחד טמפרטורת העור יכול להוכיח בבירור אם יש שטח אחד של הגוף של המטופל כי הוא חם יותר מאשר בתחומים אחרים. נסו לשמור על השוואות לתפוחים, אם אפשר. לדוגמה, זה לא סימן טוב אם רגל אחת חם למגע לעומת השני. ואכן, עוד יותר מדאיגה אם הרגל החמה היא גם נפוחה, אדומה ויבשה.

עור חם דומה לעור סמוק; זה אינדיקטור של זרימת דם כבדה אל פני השטח. במקרים מסוימים, זה יכול להצביע על חום או מחלת חום. העור מגניב מציין העניים במחזור. עור מגניב, רטוב, מציע בעיה משמעותית, במיוחד אם החולה נאבק לנשום או נראה עייף או מחוסר הכרה.

בהחלט חולה במבט מהיר

חובשים לומדים לזהות מתי המטופלים שלהם חולים מאוד במבט ראשון. זה הרגל טוב שאולי כבר יש לך. הכשרה רפואית מכניסה כל מיני דברים אחרים בראש שלנו שיכולים להשפיע על הדחף של האינסטינקטים שלנו. זה הימור טוב שאתה יודע מיד כאשר מישהו במשרד שתו קצת יותר מדי אתמול בלילה או אולי יורד עם שפעת.

סומך על הבטן שלך, אפילו - או במיוחד - ברגע שקיבלת קצת הכשרה רפואית. אל תתנו את המידע הנוסף לגרום לך לפקפק בעצמך. אם המטופל נראה חולה, היא נראית.

> מקורות:

> Kenefick, R., Sollanek, K., Charkoudian, N &, & Sawka, M. (2014). השפעת טמפרטורת העור והידרציה על תגובות נפח פלזמה במהלך פעילות גופנית. Journal of Applied Physiology , 117 (4), 413-420. doi: 10.1152 / japplphysiol.00415.2014

> Popov, T. (2005). סקירה: זמן מילוי נימי, turgor עור חריגה, דפוס נשימה חריגה הם סימנים שימושיים לגילוי התייבשות אצל ילדים. סיעוד מבוסס ראיות , 8 (2), 57-57. doi: 10.1136 / ebn.8.2.57