מה הסימפטומים בעקבות התקף יכול לספר לנו
שלב הפוסטקטאל מתייחס לתקופה של זמן מיד לאחר התקף . השלב Postictal יכול להימשך שניות, דקות, שעות, ולפעמים אפילו ימים. זה נחשב בדרך כלל כזמן שבו המוח מתאושש מהתקף.
השלבים האחרים כוללים את השלב הפרודוקלי (כאשר מופיעים סימנים רגשיים), את השלב האאוראלי (המאופיין על ידי תחושות משתנות) ואת השלב האיקטי (התקף בפועל).
הסימפטומים של שלב Postictal
משך השלב הפוסטקטלי עשוי להשתנות בהתאם לסימפטומים. סוגי וחומרת הסימפטומים תלויים במידה רבה בחלק של המוח מעורב וכמה זמן נמשך ההתקף.
סימפטומים פוסט-היסטטריים יכולים להשפיע על ההתנהגות, החשיבה, מצב הרוח והתפקוד המוטורי, כולל:
- עייפות
- כְּאֵב רֹאשׁ
- בחילה
- רְדִימוּת
- אובדן זיכרון
- בלבול מנטלי או ערפול
- מרגיש צמא
- חולשה על כל חלקי הגוף
- דחף עז להשתין
- אובדן שלפוחית השתן ו / או שליטה במעי
- קושי הליכה
- דיבור או כתיבה
כתוצאה מהתקף, אדם עלול לחוות פציעות החל טראומות הראש חבורות לשברים בעצמות לשונות נשך. יכול להיות גם מרכיב רגשי המאופיין ברגשות של מבוכה, חרדה, תסכול או עצב.
מיגרנות פוסט-פוסטליות הן תלונה נפוצה בקרב אנשים עם אפילפסיה. הסבר אפשרי לכך הוא בצקת מוחית (נפיחות מוחית) שיכולה לנבוע מהתקף, דבר הגורם לגדילה בלחץ וכאב תוך גולגולתי.
במקרים מסוימים, אדם יכול להיות מודע רק להתקף כאשר מופיעה מיגרנה אופיינית.
בצד ההפוך, אושר Postictal, המתואר כבעל תחושה מאושרת יתר על המידה, כבר ידוע להתרחש בעקבות התקף.
מה Postictal סימפטומים לספר לנו על התקף
סימפטומים פוסטקטליים יכולים לפעמים לעזור לרופאים לקבוע את מוקד ההתקף (היכן המוח שבו מתרחשת פעילות ההתקפים).
ישנן מספר דוגמאות לכך:
- דיספסיה פוסט-דיקטית, המאופיינת בקושי בדיבור, מעידה על כך שההתקף נובע מחצי הכדור הדומיננטי של האדם (מחצית המוח שאדם מעדיף).
- שיתוק פוסטיקלי , סימפטום המאופיין בחולשה זמנית של יד או איבר, קשור לצד של המוח המתנגד למיקוד ההתקפים.
- אוטומטיות פוסטקטלית, המתבטאת בפעולות חוזרות ונשנות כגון שפתיים או שפשוף באף, הן סימן נפוץ להתקפים חלקיים מורכבים המתעוררים לעתים קרובות באונה הטמפורלית.
ערך של EEG בשלב Postictal
בשלב הפוסטקטלי, אלקטרואנספלוגרם (EEG) יראה בדרך כלל האטה בפעילות המוח בצד המוח שבו נוצרה התקף.
עם זאת, לפעמים זה יכול להיות קשה להבחין בין השלב eictal ו postictal כמו האטה בפעילות המוח לפעמים להתרחש בשני השלבים.
בנוסף, גל המוח משתנה על EEG לא תמיד בקורלציה עם שינויים התנהגותיים של האדם. זו הסיבה שחלק מהרופאים מעדיפים להתמקד בתיאור התנהגותו של אדם בהקשר של כל שינוי ב- EEG המתרחש במהלך או לאחר התקף (בניגוד להתווית של אותם אייקטל או postictal).
למרות שזה נראה כי לקיחת EEG לאחר התקף יש ערך מוגבל, כמו כמו קורא מזג האוויר הלשכה לאחר הסערה חלפה - האירוע משאיר שובל של פעילות מוחית אשר יכול לעזור לרופאים לאפיין התקפים לצורך טיפול או ניתוח.
> מקורות:
> פישר, ר 'ואנגל, ג'. "הגדרת מצב הפוסטקטלי: מתי זה מתחיל ומסתיים?" התנהגות אפילפסיה . 2010; 19 (2): 100-4.
> Rémi, J. and Noachtar, S. "תכונות קליניות של מצב הפוסטקטלי: קורלציה עם משתנים של התקפים". התנהגות אפילפסיה. 2010; 19 (2): 114-7.
> תיאודור, וו. "מצב הפוסטקטלי: השפעות הגיל והפרעה בתפקוד המוח." התנהגות אפילפסיה . 2010; 19 (2): 118-20.