לאחרונה כתב לי קורא, להתלונן על מדיניותו של אחד הרופאים שראיינתי כאן, המטפל בחוסר איזון בבלוטת התריס ובחוסר איזון הורמונאלי. הקורא יצר קשר עם הרופא, וזועם לאחר שנודע לו כי הרופא אינו מקבל את מטופלי מדיקייר.
אבל הרופא הזה אינו לבד. מספר גדל והולך של רופאים בוחרים לצאת ממערכת הביטוח הרפואי, כולל מומחים רבים, רופאים פנימיים ורופאים אינטגרטיביים המטפלים בבעיות במערכת בלוטת התריס, הורמונליות, עייפות וחיסון.
למעשה, רבים של רופאים אלה אינם מקבלים Medicare, וגם לא להשתתף כל תוכניות ביטוח פרטית בכלל. המטופלים שלהם צריכים לשלם מתוך הכיס, מלפנים, ואת הקובץ עצמם כדי לקבל את כל החזר זמין תחת הכיסוי שלהם.
למה יותר רופאים בוחרים את הביטוח הרפואי ואת תוכניות הביטוח? ישנן מספר סיבות.
- מדיקייר באופן קבוע חותך את שיעורי החזר, כלומר רופאים מרוויחים פחות לביקורים במשרד הליכים שונים
- יש עיכוב ארוך יותר מאשר אי פעם בעבר עבור הרופאים לקבל החזרים מ Medicare
- מדיקייר יש תהליך ביורוקרטי מפותל מאוד המאפשר כמה בדיקות וטיפולים, מסרב לשלם עבור אחרים, ומגביל איך רופא יכול לתרגל רפואה
- חברות הביטוח הפרטיות מציבות שיעורי החזר נמוכים עבור שירותים וטיפולים שונים, תעריפים שעשויים לא לכסות אפילו את תקורה של הרופא.
- מבטחים לעתים קרובות באופן שיטתי לבצע החזר בכוונה קשה, מסובך זמן רב.
- כאשר החזר מאושר, תשלומים ממבטחים יכולים להיות איטיים מאוד להגיע לרופא.
- הרופאים עשויים להזדקק לצוות נוסף כדי לטפל בניירת נוספת, שיחות טלפון, משלוח מחדש, ומשא ומתן עם חברות הביטוח.
איך אתה מוצא רופא שמקבל מדיקייר? אתר האינטרנט של Medicare מספק רשימה של רופאים רשומים.
אתה צריך לפנות לרופא כדי לקבוע אם הוא / היא מקבל חולים חדשים Medicare, עם זאת, כמו רבים לא. חלק מהחולים בוחרים להשתמש במרכז טיפול דחוף, המוכר גם כ"מרפאת הליכה "," מרפאה עצמאית "- או, באופן גנאי, מכונה לפעמים" דוק-אין-א-בוק ". בארה"ב יש יותר מ -18,000 מרפאות אלה, ורוב המרכזים הללו נוטלים את מטופלי Medicare. האקדמיה האמריקנית לרפואה דחופה יש ספרייה של מרכזי טיפול דחוף באינטרנט, על ידי המדינה.
באשר לרופאים אשר יקבלו את הביטוח שלך, רוב חברות הביטוח יספק לך ספרייה של רופאים המשתתפים, ואף עשוי לסייע לך לקבל פגישה או להירשם כחולה חדש.
למידע נוסף על ביטוח רפואי ונושאים, ולמה הרופאים בוחרים
- סקירה כללית של Medicare
- יתרונות Medicare שאלות נפוצות: מהו Medicare, ואיך זה עובד?
- למה אין רופאים או מתקני בריאות לקבל את הביטוח שלי?
- הרופאים בוחרים לצאת מדיקייר - ניו יורק טיימס
- Ditched על ידי הרופא שלך - האשמה Medicare - CNN
- כאשר רופאים לבטל - וול סטריט ג 'ורנל