התשובה תלויה חברת ביטוח הבריאות שלך ואת הניתוח שלך
החדשות שאתה צריך ניתוח עשוי לעורר דאגות מיידי: האם הפעולה תפעל? כמה כאב אני אעמוד? כמה זמן יידרש להתאושש?
חששות לגבי עלויות צפויים לבוא בעקבות מאחור. אם יש לך ביטוח בריאות , אתה רוצה לדעת כמה הניתוח אתה יכול לצפות התוכנית שלך כדי לכסות.
החדשות הטובות הן כי רוב התוכניות לכסות חלק גדול של עלויות כירורגיות עבור נהלים שנחשבו רפואית הכרחי - כלומר, ניתוח כדי להציל את החיים שלך, לשפר את הבריאות שלך, או למנוע מחלה אפשרית.
זה יכול להפעיל את סולם מ appendectomy כדי לעקוף את הלב, אבל זה עשוי לכלול גם הליכים כגון ניתוח אף (עבודה האף) אם זה כדי לתקן בעיה נשימה.
למרות שרוב הניתוחים קוסמטיים אינו מכוסה על ידי ביטוח, פעולות מסוימות נחשבים בדרך כלל צורך רפואי כאשר הם עושים בשיתוף עם שיפור הבריאות שיפור. דוגמה מצוינת היא שתלים בחזה שנעשו במהלך או אחרי ניתוח סרטן השד.
הכיסוי משתנה על ידי מבטח
כל תוכנית בריאות שונה. כדי לחנך את עצמך בצורה הטובה ביותר על ההשלכות הכספיות של הניתוח שלך, שיעורי הבית שלך הם דו שתיים:
- שאל את המנתח עבור פירוט של מה ההליך שלך בדרך כלל עלויות ומה הכנה, טיפול, ואספקה יהיה צורך.
- קרא את הסיכום שקיבלת כאשר נרשמת לתוכנית שלך. בתוך חוברת זו, חברות הביטוח בדרך כלל רשימה מכוסה עלויות מחוץ לטיפול. צור קשר עם חברת ביטוח הבריאות שלך אם אין לך מידע זה.
פריטים נוספים הוסף לעלות
המחיר הכספי של הניתוח עולה על עלות ההליך האישי. עלויות אחרות יכולות לכלול:
- בדיקות טרום ניתוחיות, כגון עבודה דם, צילומי רנטגן, המסייעים לרופא להתכונן לניתוח ו / או להבטיח את הכושר שלך עבור זה.
- שימוש בחדר הניתוח או בקביעת הניתוח, אשר יש עלות לכל שעה או לכל הליך.
- כירורגים או עוזרים כירורגיים (כולל רופאים ו / או אחיות) המסייעים בחדר הניתוח.
- דם, פלזמה או תמיכה ביולוגית אחרת ייתכן שיהיה עליך לשמור על מצב יציב.
- הרדמה , תרופות תוך ורידיות, ו / או הרופא (ים) צורך לספק את זה.
- דמי המנתח, אשר בדרך כלל נפרד מן האגרה עבור הניתוח בפועל.
- חדר ההתאוששות או האזור שבו אתם מטפלים בניתוח הבא.
- שהותך בבית החולים, אם אתה זקוק לטיפול באשפוז.
- חלק סיעודי טיפול או טיפול ייתכן שתצטרך במהלך ההתאוששות בבית.
בהתאם הביטוח שלך, כל הפריטים האלה עשויים להיות רמות כיסוי שונים. זה שימושי כדי להכיר את מה יכול להיות נכלל. שירותים מסוימים הקשורים לניתוחים (הרדמה והשהייה בבית החולים, למשל) נוטים יותר להיות מכוסים מאחרים (כגון טיפול בבית).
כאשר ביל מגיע
גם עם הידע הזה, להבין את הצעת החוק בבית החולים שלך יכול להיות מאתגר. הפורמטים ישתנו, אך ניתן לצפות:
- סך החיובים
- תשלום ביטוח כולל, אם התוכנית שלך בדקה את החיובים לפני שקיבלת את הצעת החוק
- סך ההתאמה הביטוחית - הסכום שהוון בית החולים על פי החוזה עם המבטח
- סך כל הנחות המטופל, הנחה אופציונלית שהבית החולים יכול להאריך למטופל (בדוק עם משרד העסקים של בית החולים)
- סך כל הסכום המגיע מהחולה