חוסר היציבות במפרק האגן הוא לעתים קרובות הריון קשור, המתרחשים במהלך ההריון או לאחר הלידה. כאב האגן בהריון יכול להיות קשור לשריר האגן (אגן האגן מתייחס לעצמות שמרכיבות את האגן) או רפיון ליגמנט.
בעוד שהסיבה לרקמות אלה אינה ידועה לגמרי, החוקרים חושדים כי מדובר בהורמון הנקרא relaxin.
הורמון זה מאפשר לעצמות האגן לעבור מספיק כדי לפנות מקום לתינוק. בדרך כלל עצמות האגן בקושי זזות. עם זאת, חוסר היציבות במפרק האגן עלול לגרום להם להתרחק מן היישור. חוסר יציבות יכולה להיגרם גם מפגיעה במהלך הלידה.
תסמינים של אי יציבות מפרק הירכיים:
כאבי אגן בהריון או לאחר הלידה יכולים להופיע בכל אחת מהדרכים הבאות:
- כאב גב תחתון
- כאבי ערווה
- כאב מקרין למפשעה או לירכיים
- כאב שהוא גרוע יותר כאשר מתגלגל או לקום משטח נמוך
- כאב בעת טיפוס במדרגות
מחקרים מראים כי כ -25% מהנשים ההרות חוו כאבי אגן. כ -7% מהנשים הללו, כאבים מחוסר היציבות במפרק האגן נמשכים לאחר הלידה.
אבחון אי יציבות מפרק הירכיים
אם אתם חושדים בחוסר יציבות במפרק האגן גורמת לכאב האגן שלכם, אתם יכולים לצפות לכל אחד מהבאים במרפאת הרופא שלכם:
- היסטוריה מילולית . הרופא שלך עשוי לשאול אם יש לך כאב במהלך פעילויות מסוימות אם יש לך אי פעם כאב אגני לפני, ומה משחרר את הכאב שלך.
- מישוש של מפרקי האגן . הרופא שלך עשוי לדחוף את המפרקים הערווה או המפרקים המקודש כדי לראות אם הם רכים.
- בדיקות שרירים ידניות . הרופא שלך עשוי לדחוף את הרגליים ולבקש ממך להתנגד, למדוד את הכוח שלך ולהעריך את הכאב שלך.
- טווח פסיבי של תנועה . הרופא שלך עשוי לבדוק אם יש לך מגבלות ניידות הירך שלך או כאב במהלך התנועה.
טיפול באי-יציבות משותפת של האגן:
אל תתפלאו אם הרופא שלכם שולח אתכם למטפל פיזי (PT). A PT המתמחה בבריאות האישה יכול ללמד אותך תרגילי ייצוב הליבה כדי לחזק את השרירים המקיפים את האגן. אתה יכול להיות prescribed חגורה תומכת, או PT עשוי קלטת האגן שלך ליציבות מוגברת במהלך פעילויות. ייתכן שתתבקש להימנע מתנועות המחריפות את הבעיה, כגון ריאות, הרמת כבד או טיפוס במדרגות. NSAIDs עשוי להיות prescribed גם, כדי לשלוט על הכאב שלך.
אגן הירכיים
רוב הנשים להתאושש היטב מכאב האגן במהלך ההריון. עם זאת, אצל כ -7% מהנשים, כאבי אגן עשויים להימשך לאחר הלידה. אצל נשים מסוימות, כאבי אגן עשויים לחזור במהלך ההריון הבא שלהם, ללא תלות בכמה זמן עובר.
עבור רוב, משטר של פיזיותרפיה והקלטות תומכת יעשה את הטריק בשליטה בכאב האגן במהלך ואחרי ההריון. באופן כללי, חוסר היציבות של מפרק האגן הקודם מאובחן, כך התוצאה טובה יותר.
מקורות:
לבשל צ'אד, מסה ליסה, נזק - ארנדים אינגריד ואח '. אמינות Interrater ודיוק אבחון של כאב חזה האגן סיווג. מאי 2007. 30: 4 עמ '252-258
מיטשל DA, Esler DM. אי יציבות באגן - מחלת האגן הכואבת בהריון. רופא משפחה אוסטרלי. 2009 יוני; 38 (6): 409-10
קרן כאב לאומית. כאבי אגן: גורם. http://www.nationalpainfoundation.org/articles/717/causes?PHPSESSID=fdd14ca5f9533763da35ceecf20d33e1