המדע מאחורי היתרון של תוסף תזונתי זה עדיין לא חד משמעית
Osteoarthritis (OA) היא מחלה נפוצה, משביתה של המפרקים, הגורמת לסימפטומים של כאב, נוקשות ונפיחות, במיוחד בברך, הירך, עמוד השדרה ומפרקי הידיים.
האופן שבו מפתחת OA הוא למעשה מורכב למדי, אך בסופו של דבר כרוך בהרס הרקמה המגנה על העצמות מפני שפשוף (רקמה זו נקראת הסחוס המפרקי ).
הרס רקמות זה גורם לצמיחת עצם, אשר למרבה הצער יוצר spurs העצם המפרקים מעוות, עוד לפגוע בתפקוד של המפרק.
בשל הסימפטומים, במיוחד כאב, שנגרם על ידי osteoarthritis, אנשים עם OA באופן טבעי לחפש טיפולים שיכולים להקל על הכאב שלהם. תוספי תזונה הפכו פופולריים יותר ויותר, במיוחד עבור אלה שאינם יכולים לקחת תרופות מקלות OA מסורתיות כמו נוגדות דלקת לא סטרואידים (NSAIDs).
אחד תוסף תזונה כי כמה אנשים משתמשים לטיפול OA שלהם נקרא SAM-E (S-adenosylmethionine).
הבנת SAM-e
אתה עשוי להיות מופתע לגלות כי SAM-E הוא נמצא באופן טבעי בתאים אנושיים. זה עשוי מחומצת אמינו הנקראת מתיונין וממלא תפקיד בוויסות תהליכים ביוכימיים מסוימים בתאים כמו שמירה על קרום התא, הסרת חומרים רעילים מהגוף, והפקת כימיקלים לשיפור מצב הרוח.
מעניין, SAM-E נחקרה בתחילה על תפקידה בדיכאון. במחקרי הדיכאון, חלק מהמשתתפים עם OA ציינו שיפור סימפטום משותף לאחר נטילת SAM-e. זה השיק מבט מקרוב לתפקיד של SAM-E כמו משכך כאבים עבור אלו עם osteoarthritis.
לרוע המזל, תוצאות המחקרים על SAM-e לא סיפקו הוכחות חותכות ליעילותה.
למעשה, מחקרים הראו כי בהשוואה לפלצבו, SAM-e דומה בערך בהקלת הסימפטומים של כאב הקשור לתסמונת OA ותפקוד פיזי.
בהשוואה ל- NSAIDs, מחקרים הראו כי אלו שלקחו SAM-E סבלו משיכוך כאבים דומה ושיפור בתפקוד המשותף, למרות שתופעות הלוואי היו פחות בקבוצת ה- SAM-e.
לבסוף, במחקר קטן יותר, בהשוואה ל- 1200 מג ליום של SAM-E עם 200mg ליום של Celebrex במשך 16 שבועות (עבור osteoarthritis), הראה Celebrex הפחתה משמעותית יותר בכאב מ- SAM-e בחודש הראשון. עם זאת, לא היה הבדל משמעותי בין SAM-E ו Celebrex בחודש השני.
חוקרים ממחקר זה סיכמו ש- SAM-e היה איטי יותר לפעול, אך לאורך זמן היה יעיל כמו Celebrex לניהול אוסטאוארתריטיס בברך.
השפעות שליליות אפשריות של SAM-e
כמו רוב התרופות או תוספי מזון, SAM-e יכול להוביל כמה תופעות לוואי, אם כי אלה נדיר, ונראה בדרך כלל במינונים גבוהים. תופעות לוואי אלה עשויות לכלול:
- בחילה
- הֲפָחָה
- שִׁלשׁוּל
- הֲקָאָה
- כְּאֵב רֹאשׁ
בנוסף, SAM-e עשויה לקיים אינטראקציה עם תוספי תזונה מסוימים או תרופות, כמו תרופות נוגדות דיכאון, L-Tryptophan, או סנט John's Wort. לכן זה כל כך חשוב לספר לרופא שלך את כל התרופות שאתה לוקח, כולל תרופות מעל לדלפק.
מומחים ממליצים גם להימנע מ- SAM-e אם יש לך הפרעה דו קוטבית או מחלת פרקינסון. כמו כן, הבטיחות של SAM-e לא הוערך בהריון או בהנקה, ולכן יש להימנע. לבסוף, קיים חשש כי נטילת SAM-e עלולה לגרום לזיהום ריאות רציני (המכונה Pneumocystis דלקת ריאות או PCP) אצל אנשים שיש להם מערכת חיסונית מוחלשת, כמו אצל אנשים עם HIV.
מילה מ
אם יש לך osteoarthritis, חשוב לדון בתוכנית הטיפול עם הרופא שלך. לעת עתה, אין זה סביר ש- SAM-e יהיה חלק מתוכנית זו בהתבסס על עדויות חד משמעיות ומוגבלות כדי לגבות את היתרון שלה.
יש לקוות, עם הזמן, מחקרים גדולים יותר אקראיים יבוצעו כדי לקבוע טוב יותר את התפקיד של SAM-e בטיפול OA.
עם זאת, לא מקבלים discouraged, שכן ישנם מספר טיפולים שיכולים לעזור להקל על כאבי OA שלך ולשפר את תפקוד משותף כגון ירידה במשקל (אם אתה overweight או שמן מאד), פעילות גופנית, וכן פיזיותרפיה.
תרופות אז שמורות לסימפטומים חריפים, כפי שהם לא משנים את מהלך המחלה. תרופות נפוצות המשמשות לטיפול ב- OA כוללות:
- NSAIDs (הן על ידי הפה והן על העור)
- קפסאיצין
- Cymbalta (duloxetine)
- קורטיקוסטרואידים מוזרקים לחלל המשותף הנגוע
> מקורות:
> De Silva V et al. עדות ליעילות של תרופות משלימה ואלטרנטיבית בניהול של osteoarthritis: סקירה שיטתית. ראומטולוגיה (אוקספורד). 2011 מאי, 50 (5): 911-20.
> McAlindon > TE et al. הנחיות OARSI לניהול לא ניתוחי של אוסטאוארתריטיס בברך. אוסטיאוארתריטיס סחוס . 2014 Mar; 22 (3): 363-88.
המרכז הלאומי לבריאות משלימה ואינטגרטיבית. (2017). S-Adenosyl-L-Methionine (SAMe): עומק.
> Rutjes AWS, Nüesch E, Reichenbach S, JUni P. S-Adenosylmethionine עבור osteoarthritis של הברך או הירך. Cochrane מסד נתונים של ביקורות שיטתיות 2009, גיליון 4. Art. No: CD007321.
> SAM-e. (nd). דלקת פרקים קרן.