ישנם מספר חיסונים מרכזיים המומלצים למבוגרים החיים עם HIV . בעוד שההמלצות דומות לאלה של אנשים שאינם נגועים, HIV יכול לעיתים להפחית את היעילות של חיסונים מסוימים, במיוחד אצל אלו עם מערכות חיסון נפרדות, וככזה, עשוי לחייב התאמות של מינון או שיקולים אחרים.
ככלל, אנשים עם HIV לא צריך להיות מחוסן עם חיסונים מוחלש לחיות.
אלה הם חיסונים המשתמשים בצורה מוחלשת של נגיף חי, גורם למחלה, כדי לבצע תגובה אימונולוגית. החשש הוא שגם וירוס מוחלש עלול לגרום למחלות בקרב אלו עם הגנות חיסונית קשות של החיסון.
לעומת זאת, חיסונים המעסיקים נגיף (או "נהרג") אינו מהווה סכנה לאינדיבידואלים שנפגעו. יש יוצאים מן הכלל, כמובן, אבל גם אצל אנשים עם תגובה חיסונית חזקה, זה הציע בדרך כלל כי חיסונים הנגיפים שנבחרו ייבחרו על פני אופציות חיים מנוחות. לדוגמה, יריות שפעת מקובלות עבור אנשים עם HIV (מאז נעשה שימוש בצורת וירוס); תרסיס האף כמו FluMist הם לא (כפי שהם מספקים לחיות נחות וירוס).
חשוב לציין כי בעוד שחלק מהחיסונים מומלצים לכל המבוגרים החיים עם איידס, אחרים מומלצים רק עבור אלו הנחשבים בסיכון גבוה למחלות מסוימות - בין אם בשל נסיעות, גיל או שיעור מוגבר של זיהום בקרב אוכלוסיות חלשות.
וכן, כמו בדיקות מעבדה וכל צורות אחרות של מידע רפואי, מומלץ לשמור עותק של רשומות החיסון שלך במקום בטוח.
חיסונים מומלצים למבוגרים עם HIV, 18 שנים של גיל או ישן יותר
| סוג החיסון | מִנוּן | המלצה |
הפטיטיס A (HAV) | סדרה דו-מינית ניתנת במשך תקופה של שנה וחצי | מומלץ לעובדי בריאות, גברים המקיימים יחסי מין עם גברים (MSM) , משתמשים בסמים בהזרקה (IDU), אנשים עם מחלת כבד כרונית ומופיליאק, ואנשים המטיילים לחלקי העולם עם שיעור גבוה יותר של HAV (לפחות שבועיים עד ארבעה שבועות לפני יְצִיאָה). |
הפטיטיס B (HBV) | שני, שלושה, או ארבעה מינון סדרה על פני תקופה של ארבעה עד שישה חודשים | מומלץ לכל המבוגרים עם HIV, אלא אם כן יש עדות לחסינות (זיהום עבר) או לזיהום פעיל. בדיקות דם יש לבצע לאחר חיסון כדי לבדוק את התגובה HBV נוגדן הוא נאות. אם לא, יידרש יריות נוספות. |
סדרה של שלוש מנות על פני שישה חודשים או ארבע מנות במשך שנה אחת | ניתן להשתמש באלו הדורשים חיסון HAV ו HBV. | |
האמפילוס אינפלנזה סוג B (HiB) | ירייה אחת | עשוי להיחשב לאנשים בסיכון חיסוני בסיכון גבוה יותר עבור זיהום שפעת חיידקי זה (כולל דלקת קרום המוח חיידקי). שוחח עם הרופא או עם ספק שירותי הבריאות שלך. |
סדרה של שלוש מנות על פני תקופה של שישה חודשים | מומלץ לצעירים עד גיל 21, נשים צעירות עד גיל 26, גברים המקיימים יחסי מין עם גברים (MSM), אנשים עם מערכת חיסונית בסיכון עד גיל 26 אם לא חוסנו באופן מלא כאשר הם צעירים יותר. לא מומלץ במהלך ההריון. | |
מנה אחת בשנה | מומלץ לכל המבוגרים עם HIV, אם כי רק חיסונים שפעת הזרקת צריך להיות מנוהל. הימנע חיסון שפעת האף חיסונים. | |
אחת או שתיים יריות | מומלץ למבוגרים עם ספירת CD4 מעל 200 תאים / מ"ל. לא נחוץ עבור אנשים שנולדו לפני 1957. מומלץ לסטודנטים או אנשים הנוסעים לחלקים בעולם, כי יש שיעורי מוגברת של מחלה זו מונעת חיידקים (כולל דלקת קרום המוח מנינגוקוקל). ייתכן שיהיה צורך לחזור בעוד חמש שנים, אם עדיין בסיכון של הידבקות. | |
Pneumococcal (דלקת ריאות חיידקית) | אחת או שתיים יריות | מומלץ לכל המבוגרים עם HIV מיד לאחר איידס, אלא אם כן התרחש חיסון בתוך חמש שנים. אם החיסון הוא נתון כאשר ספירת CD4 של האדם הוא מתחת 200 תאים / מ"ל, מחדש לחסן פעם ספירת CD4 הוא מעל 200 תאים / מ"ל. חזור פעם אחת אחרי חמש שנים. |
ירייה אחת | חזור על כל 10 שנים. | |
טטנוס, דיפתריה ועלת (טדאפ) | ירייה אחת | מומלץ עבור כל המבוגרים 64 שנים של גיל או צעיר יותר ויש לתת במקום המאיץ הבא Td. ניתן לתת מיד לאחר שנתיים לאחר האחרון Td מגבר לעובדי בריאות ואנשים בקשר הדוק עם תינוקות מתחת לגיל 12 חודשים. |
שתי מנות במינון של ארבעה עד שמונה שבועות | מומלץ למבוגרים עם ספירת CD4 מעל 200 תאים / מ"ל. לא נחוץ לאדם שנולד לפני 1980. לא מומלץ במהלך ההריון. כמו חיסון מוחלש חי, לא צריך להיות בשימוש אצל אנשים עם ספירות CD4 תחת 200 תאים // מ"ל. |
> מקורות:
> מחלקת הבריאות והבריאות של ארה"ב (DHHS). "חיסונים מומלצים למבוגרים חיוביים ל- HIV". וושינגטון; 1 ביולי 2014.
> המרכזים האמריקאיים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC). "הפטיטיס שאלות נפוצות עבור אנשי מקצוע בתחום הבריאות". אטלנטה, ג'ורג'יה; 8 ביולי 2014.
> המרכזים האמריקאיים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC). "מניעה ובקרה של שפעת המופילוס סוג ב ': המלצות הוועדה המייעצת בנושא שיטות החיסון" (ACIP). תמותה ותחלואה דוח שבועי (MMWR). 28 בפברואר 2014; 63 (RR01): 1-14.
> המרכזים האמריקאיים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC). "חיסוני HPV." אטלנטה, ג'ורג'יה; 8 ביולי 2014.
> המרכזים האמריקאיים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC). "המלצות מעודכנות לשימוש בחיסונים מצמידים של מנינגוקוקל" (הוועדה המייעצת בנושא שיטות החיסון, ACIP), 2010. " תמותה ותחלואה דוח שבועי (MMWR). 28 בינואר 2011; 60 (03): 72-76.