העובדות על HIV ו- Papillomavirus (HPV)

STD נפוץ המשויך לשיעורים גבוהים של סרטן אנאלי וסרטן צוואר הרחם

וירוס הפפילומה האנושי (HPV) הוא אחד המחלות הנפוצות ביותר המועברות במגע מיני בארצות הברית. הערכות מסוימות מציבות את שיעור ההיארעות במיליון מקרים חדשים בכל שנה, עם שכיחות של 20-40% בקרב נשים פעילות מינית.

בגלל HPV יכול להיות מעט או ללא סימפטומים, רוב אלה נגועים אולי אפילו לא מודעים לכך שיש להם את הנגיף.

גרוע מכך, התוצאות של זיהום יכול לפעמים להיות חמור, לא יותר מאשר אצל גברים ונשים עם HIV.

מהו HPV?

HPV היא משפחה של וירוסים הגורמים יבלות באברי המין אצל גברים ונשים. הנגיף ידוע גם לגרום לשינויים תאיים שיכולים לגרום לסרטן צוואר הרחם אצל נשים, כמו גם לשיעורים גבוהים של סרטן אנאלי (במיוחד אצל גברים הומוסקסואליים).

סרטן צוואר הרחם הורג היום כ -5,000 נשים בשנה בארה"ב, עם שיעור שכיחות פי שש אצל נשים עם HIV מתקדם. באופן דומה, סרטן אנאלי, שנחשב נדיר באוכלוסייה הכללית, מתרחש כמעט פי 35 מהשיעורים בקרב גברים הומוסקסואליים - וביתר שאת בקרב גברים הומוסקסואלים חיוביים ל- HIV .

מחקר אפידמיולוגי הראה כי HPV הוא גורם סיכון עיקרי להתפתחות של סרטן צוואר הרחם הפולשני (ICC) וסרטן אנאלי. גילוי מוקדם באמצעות בדיקות פאפ שנתיות ובחינות אנורקטליות נחשב קריטי עבור הטיפול המוצלח של ממאירות פוטנציאליות אלה מסכנות חיים.

איך הוא HPV מורחים?

HPV מתפשט באמצעות מגע מיני. יבלות באברי המין כתוצאה מהידבקות ב- HPV ניתן למצוא סביב פי הטבעת, הפות או צווארי יון וסביב פי הטבעת ופיר הפין אצל גברים. יבלות גלוי הם בדרך כלל קשה יותר לראות אצל נשים, בעיקר משום שהם יכולים להיות מופנם עם קצת, אם בכלל, גירוי או כאב.

עם זאת, לא כולם נגועים HPV יפתחו יבלות. יש לציין כי בעוד הסיכון של העברת הנגיף הוא הגבוה ביותר כאשר יש יבלות גלויים, שידור יכול להתפשט כאשר אין סימנים חיצוניים של HPV בכלל.

HPV יכול גם להיות רדום במשך שנים. משמעות הדבר היא, שגם ביחסים מונוגמיים ארוכי טווח, יבלות באברי המין או שינויים צוואר הרחם יכולים להתרחש ללא אירוע מדבק ברור. בגלל זה, גברים ונשים צריך להיות מוקרן עבור HPV אם אי פעם יש שינויים צוואר הרחם או הופעות של יבלות בתוך וסביב איברי המין.

כיצד להגן על עצמי?

בגלל יבלות באברי המין יכול להתרחש על שק האשכים, פי הטבעת או אחר קשה להגן על אזורים, קונדומים spermacides אינם תמיד 100% יעיל במניעת זיהום HPV. עם זאת, נהלי מין בטוחים יותר יכולים להפחית באופן משמעותי את זיהום הסבירות. קונדומים הם המפתח לכך, ומספקים את ההגנה היעילה ביותר מפני HPV וזיהומים אחרים המועברים במגע מיני .

חיסונים נגד HPV זמינים גם עבור ילדים ומבוגרים צעירים, בהדרכה הנוכחית בארה"ב המאשרת את השימוש בקבוצות הבאות:

• כל הילדים בני 11 או 12 שנים
• נערים ונערות שלא התחילו או סיימו את סדרת החיסונים של HPV כשהיו צעירים יותר

• נשים צעירות עד גיל 26
• גברים צעירים עד גיל 21
• MSM עד גיל 26
• גברים עם HIV שלא התחילו או סיימו את סדרת החיסונים של HPV כשהיו צעירים יותר

מה לעשות אם יש לך HPV

עבור נשים המאובחנות עם HPV, חשוב לקבל בדיקות פאפ שנתיות כדי להבטיח גילוי מוקדם של כל השינויים הסלולר לרקמות צוואר הרחם. באופן דומה, גברים הומוסקסואלים בסיכון גבוה או ביסקסואלים צריכים לבקש בדיקה שנתית אנאלית של פאפ כדי לזהות שינויים מבניים בתאי אנורקטלים.

בנוסף, אם יש לך HPV:

• תמיד ליידע את הרופא על כל דימום בנרתיק חריגה או כאב ציד, או כל דימום, כאב או גירוד unresolved פי הטבעת או פי הטבעת.

• לייעץ לשותף המיני שלך שיש לך HPV כדי לקבל החלטות מושכלות על פרקטיקות מיניות.
• השתמש תמיד בקונדומים במהלך סקס אנאלי, נרתיקי או אפילו אוראלי (במיוחד אם יבלות גלויים).
• הצע כי השותף המיני שלך לקבל הערכה רפואית מלאה והקרנת HPV.

_{מקורות:}

_{מרכזים בארה"ב לבקרת מחלות ומניעתן (CDC). "חיסונים נגד HPV: חיסונים של גילאיך והנערות שלך." אטלנטה, ג'ורג'יה; גישה אל 7 בדצמבר 2015.}

_{איגוד מומחי בריאות פוריות (ARHP). "ניהול HPV: עידן חדש בטיפול בחולה". וושינגטון; שפורסם ביוני 2009.}

_{ארצות הברית שירותי מניעה כוח (USPSTF). "הצהרת סיכום סופי: הקרנת סרטן צוואר הרחם". רוקוויל, מרילנד; גישה ל -30 בינואר 2017.}

_{CDC. "מי צריך לקבל את החיסונים?".}