קישור שנוי במחלוקת אבל תיקון קל
ויטמין B12, הידוע גם בשם קובלאמין, הוא ויטמין מסיס במים אשר ממלא תפקיד חשוב בייצור של כדוריות דם אדומות בשמירה על תפקוד תקין של מערכת העצבים שלנו.
תסמינים של ויטמין B12 לקוי
ויטמין B12 משחק תפקיד חשוב בתפקוד של מערכות העצבים שלנו על ידי עוזר לשמור על נדן המיאלין.
למעשה, מחסור חמור בויטמין B12 עלול לגרום לתסמינים נוירולוגים שמחקים את תסמיני הטרשת הנפוצה, כמו חולשה וחוסר תחושה ועקצוץ, הליכה, איזון וחשיבה.
גם כאשר אנשים סובלים מחסר קטן ב- B12, הם עלולים להפגין תסמינים כמו עייפות , דיכאון ואובדן זיכרון.
אנמיה וגלוסיטיס (מצב שבו הלשון מתנפחת וכואבת) הם תסמינים נוספים של מחסור בוויטמין B12.
הקשר בין מחסור בוויטמין B12 ו- MS
כמה מחקרים דיווחו על שיעור גבוה יותר של מחסור בוויטמין B12 אצל אנשים עם טרשת נפוצה מאשר אצל אנשים ללא טרשת נפוצה. מחקר נוסף מצא רמות נמוכות של B12 בנוזל המוחי של אנשים עם טרשת נפוצה, למרות שרמות הדם שלהם היו תקינות. לעומת זאת, מחקרים אחרים לא מצאו קשר בין מחסור בוויטמין B12 ובין טרשת נפוצה, כלומר, אם קיים קשר קיים עדיין נושא שנוי במחלוקת.
סיבה של מחסור בוויטמין B12
הגורמים למחסור בוויטמין B12 הם משתנים וכוללים:
- הגבלות תזונתיים כמו אלה שאוכלים תזונה טבעונית לחלוטין או צמחונית.
- תרופות מסוימות עלולות להשפיע על רמות ויטמין B12 בגוף כמו סוכרת תרופות metformin או תרופות המשמשות לטיפול צרבת (קרא מעכבי משאבת פרוטון)
- מחלת קרוהן או מצבים אחרים הפוגעים בספיגת המעיים כמו מחלת צליאק, יתר יתר של חיידקים וניתוח פוסט-בריאטרי
- אנמיה ממאירה: מצב שבו אדם לא יכול לספוג כראוי ויטמין B12 ממזונות כי הם חסרים חלבון שנקרא גורם פנימי
אבחון מחסור B12
החדשות הטובות הן שאם הרופא שלך חושד כי הסימפטומים שלך כמו MS יכול להיות נמוך רמות B12 (או כי הוא פשוט רוצה לשלול את האפשרות הזו, כי הוא הרבה יותר קל לתקן מאשר MS), יש בדיקות דם פשוטים כי יכול להיעשות:
- ספירת דם מלאה
- ויטמין B12 רמה
אם יש מחסור זוהה על בדיקת הדם, תוספת עם ויטמין B12 אוראלי או ויטמין B12 מוזרק לתוך השריר יכול להיות prescribed.
אם רמות הויטמין B12 נמוכות, הרופא עשוי להזמין שתי בדיקות דם נוספות, הומוציסטאין וחומצה מתילמלונית. חומרים אלה metabolic הן גבוהות ב ויטמין B12 חסר.
חשוב לציין כי אין הוכחות מדעיות לתמיכה בנטילת ויטמין B12 אם הרמות שלך נמצאות בטווח הנורמלי - כלומר, נטילת ויטמין B12 (כאשר הרמות שלך נורמליות) לא יעזרו לתסמינים הנוירולוגיים שלך ולא יעשו את ה- MS שלך טוב יותר על ידי מניעה התקדמות המחלה או הישנות.
נטילת ויטמין B12
ויטמין B12 נמצא במוצרי חלב, ביצים, בשר, עוף, רכיכות. אם אדם לא נמצא חסר, הקצבה היומית המומלצת היא 2-3 מיקרוגרם ליום, או 2.4mcg כדי להיות מדויקים (אם כי, יש צורך יותר בהריון ופחות אצל ילדים).
החדשות הטובות הן כי מזונות רבים (דגים, בשרים, דגנים מועשרים) מכילים יותר מ 2 מק"ג. במילים אחרות, תוספת ויטמין B12 היא בדרך כלל מיותרת אצל אנשים שאוכלים תזונה נורמלית.
אם אדם הוא ויטמין B12 חסר, מינונים יומיים גבוהים יותר הם prescribed, ואחריו מנה יומי תחזוקה עם רמות ויטמין B12 תקופתיים נבדק על ידי הרופא שלך.
בהתאם "למה" מאחורי מחסור בוויטמין B12 של אדם, הרופא שלהם יחליט את המסלול הטוב ביותר של ויטמין הממשל, כמו על ידי הפה או דרך הזרקת לתוך השריר.
מילה מ
הרעיון של קשר או קשר בין טרשת נפוצה לבין מחסור בוויטמין B12 עדיין שנוי במחלוקת, שכן מחקרים מדעיים מראים תוצאות סותרות.
כמו כן, אין הנחיות הקובעות כי רק בגלל שיש לך MS, אתה צריך רמות ויטמין B12 שלך בדק. עדיין, לא להיות מופתע מדי אם הרופא שלך עושה לבדוק את רמת ויטמין B12 שלך, ואם זה נמוך, לא להתייאש. למעשה, זה יכול להיות אנחת רווחה - משהו קל לטפל, בניגוד MS.
מקורות:
> באולינג AC. סיכום של קו מנחה מבוסס ראיות: רפואה משלימה ואלטרנטיבית בטרשת נפוצה. נוירולוגיה . 2014; (12).
> Langan RC. ויטמין B12 מחסור: הכרה וניהול. Am פם רופא. 2017 Sep 15; 96 (6): 384-89.
החברה הלאומית MS. ויטמינים, מינרלים, עשבי תיבול ב MS .
נג'אפי, MR, Shyggannaiad, V, Mirpourian, M., & Gholamrezaei, א ויטמין B12 מחסור וטרשת נפוצה; האם יש איגוד? כתב העת הבינלאומי לרפואה מונעת . 2012; 3 (4): 286-89.