סקירה כללית של הפרעות תאי דם לבנים
הפרעות בתאי הדם הלבנים כוללות מספר גדול של הפרעות המשפיעות על תאי הדם הלבנים (WBC), אחד משלושת סוגי תאי הדם.
- תאי דם לבנים מעורבים בעיקר בזיהומים נלחמים ובהשתתפות בתגובות דלקתיות.
- תאי דם אדומים נושאים חמצן לגוף.
- טסיות עוזרות לעצור את הדימום.
המספר התקין של טווחי WBC מסביבות 4 עד 11 מיליארד תאים לליטר.
טווח זה מבוסס על איזו מעבדה יש לך את עבודת הדם שלך. לתינוקות שנולדו יש טווח גבוה יותר מ -9 עד 30 מיליארד תאים לליטר. טווח זה יורד לאורך השנתיים הראשונות של החיים והוא דומה טווחי נורמלי מבוגר עבור שאר הילדות. בניגוד לתאי דם אדומים (RBC), טווח נורמלי אינו מושפע מגדר (זכר או נקבה). זה, לעומת זאת, מושפע על ידי גזע; במחקרים ארציים, לאפריקאים-אמריקאים יש ספירת WBC נמוכה יותר מאשר בקווקזים.
קטגוריות של תאי דם לבנים הפרעות
ישנן מספר דרכים שונות כדי לסווג את הפרעות WBC. ראשית, הם יכולים להיות מסווגים על ידי גורם: אלה המשפיעים על הייצור WBC (יותר מדי או מעט מדי) ואחרים המשפיעים על הפונקציה של WBC. שנית, הפרעות WBC ניתן לסווג לפי איזה סוג של WBC מושפע. בהפרעות מסוימות כל WBC מושפעים אך אחרים משפיעים רק על סוג אחד. ישנם חמישה סוגים עיקריים של WBC: נויטרופילים, אשר בעיקר להילחם זיהומים חיידקיים; לימפוציטים, אשר בעיקר להילחם זיהומים ויראליים; מונוציטים, אשר בעיקר להילחם זיהומים פטרייתיים; eosinophils, אשר בעיקר להילחם זיהומים טפיליים מעורבים בתגובות אלרגיות; ו basophils, אשר מעורבים בתגובות דלקתיות.
שלישית, הפרעות WBC ניתן לסווג שפיר או ממאיר. רוב הפרעות WBC הם שפירים.
תנאי יסוד הקשורים בהפרעות תאי דם לבנים
באופן כללי, יותר מדי מסוג אחד של WBC מסומן על ידי -philia בסוף המילה, ומעטים מדי מסוג אחד של WBC נקראים -פניה. אלה יכולים להיות מיושמים על כל WBC; לוקיוציטוזיס היא ספירת WBC מעל לטווח הנורמלי, ואת לוקופניה היא ספירה WBC מתחת לטווח הנורמלי. אלה יכולים לשמש גם כדי לתאר WBCs ספציפיים כמו neutropenia (מעט מדי נויטרופילים) או בזופיליה (מדי basophils).
סוגים נפוצים של תאי דם לבנים
- לוקוציטוזיס: לוקוציטוזיס הוא מספר מוגבר של תאי דם לבנים. הסיבות הנפוצות ביותר הן זיהום, תרופות כמו פרדניזון, או לוקמיה.
- נויטרופניה אוטואימונית: נויטרופניה אוטואימונית מתרחשת כאשר הגוף מייצר נוגדנים שתוקפים ומשמידים נויטרופילים.
- נויטרופניה מולדת חמורה: אנשים עם מצב זה נולדים עם נויטרופניה חמורה משנית למוטציה גנטית. אנשים עם נויטרופניה מולדת חמורה יש זיהומים חיידקים חוזרים.
- נויטרופניה מחזורית: נויטרופניה זו נובעת גם ממוטציה גנטית, בדומה לנויטרופניה מולדת חמורה. עם זאת, נויטרופניה אינה מתרחשת כל יום אלא במחזורים של כ 21 ימים.
- לוקמיה היא סרטן של התאים המייצרים תאי דם לבנים במוח העצם.
- מחלה גרנולומטית כרונית היא הפרעה שבה סוגים רבים של WBCs (נויטרופילים, מונוציטים, מקרופאגים) אינם מסוגלים לתפקד כראוי. זהו מצב תורשתי וכתוצאה מכך זיהומים מרובים, בעיקר דלקת ריאות ו מורסות.
- חוסר הדבקות בליקוציטים הוא הפרעה שבה תאי הדם הלבנים אינם מסוגלים לעבור לאזורים של זיהום.
תסמינים של הפרעות תאי דם לבנים
הסימפטומים של הפרעות WBC להשתנות במידה רבה על בסיס הסיבה. יש אנשים עם הפרעות WBC לא יכול להיות כל הסימפטומים. תסמינים אחרים קשורים בעיקר לזיהום וכוללים:
- זיהומים תכופים או חוזרים ונשנים
- זיהומים עם חיידקים יוצאי דופן, וירוסים או פטריות
- קַדַחַת
- כיבים בפה
- אבצס העור (נקרא בדרך כלל שחין)
- דלקת ריאות
אבחון הפרעות תאי דם לבנים
בדומה להפרעות דם אחרות, המבחן הראשון המבוצע בדרך כלל הוא ספירת הדם המלאה ( CBC ) , לפעמים בדיקה זו מנוהלת כי יש לך זיהומים חוזרים או חריגים או פעמים אחרות הוא מזוהה אגב כאשר CBC הוא נמשך עבור מעבדות שנתיות שגרתיות. ספק שירותי הבריאות שלך יחפש שינוי בסכום WBC הכולל או במספר מסוים של WBC.
לאחר אבחון עם הפרעת WBC, הרופא שלך יעבוד על קביעת הסיבה לכך. לפעמים הסיבה היא זמנית, כמו עלייה בספירת WBC במהלך זיהום פעיל. בנסיבות אלה, CBC הוא חזר על עצמו לעתים קרובות על מנת להבטיח כי הדברים חזרו למצב נורמלי. הרופא שלך עשוי גם לבקש כתם דם. כתם דם הוא מבחן שבו כמות קטנה של דם מונחת על שקופית זכוכית, כך רופא יכול לבדוק את תאי הדם שלך מתחת למיקרוסקופ מחפש חריגות שעלולות להצביע על הגורם להפרעה שלך.
אם אתה זקוק לעבודה נוספת, הרופא הראשי שלך עשוי להפנות אותך למומחה. הפרעות WBC משותפות בדרך כלל בין המטולוגים, רופאים המתמחים בהפרעות דם, ואימונולוגים, רופאים המתמחים בהפרעות של המערכת החיסונית. בגלל WBCs מיוצרים במוח העצם, ביופסיה מוח העצם ייתכן שיהיה צורך להשלים את העבודה.
טיפול בהפרעות תאי דם לבנים
בדיוק כמו הסיבות להפרעות WBC, ישנם טיפולים רבים עבור זה. אנטיביוטיקה משמשים לטיפול זיהומים תכופים. לפעמים אנטיביוטיקה עשויה לשמש למנוע זיהומים. בניגוד להפרעות שמשפיעות על כדוריות דם אדומות או טסיות דם, עירויים של תאי דם לבנים משמשים לעיתים נדירות. ישנן תרופות שניתן להשתמש בהן כדי לעורר את ייצור תאי הדם הלבנים במוח העצם הנקרא גורמי גדילה. בנוסף, השתלת תאי גזע יכולה לשמש לטיפול מרפא עבור חלק מהפרעות אלו.
מילה מ
לאחר למידה יש לך הפרעת תאי דם לבנים, אתה עלול להיות מפחד, לא בטוח לגבי העתיד. זו הרגשה טבעית. הקפד לדון הפחדים שלך עם הרופא שלך. יחד אתה יכול לבוא עם תוכנית לטפל בבעיות אלה.
> מקור:
> Kaushansky K, Lichtman MA, Prchal J, Levi MM, Press O, Burns L, Caligiuri M. (2016). ויליאמס המטולוגיה (9th Ed.) ארה"ב. חינוך מקגרו-היל.