Osteoarthritis יכול להשפיע על כל מפרק בגוף, כולל הכתף . אוסטיאוארתריטיס של הכתף יכולה להשפיע על שני המפרקים באזור הכתף - המפרק האקרומיוקלאויקולרי והמפרק הגלנו-שומרי. אבחון מוקדם וטיפול לעזור לאנשים עם אוסטיאוארתריטיס של הכתף לנהל את הסימפטומים שלהם.
גורם ל
הכתף נחשבת למפרק המטלטל ביותר בגוף, אך בשל טווח התנועה שלה , הכתף אינה יציבה יותר ממפרקים אחרים.
הכתף היא מקום נפוץ של פציעה. הכדור של הזרוע העליונה הוא למעשה גדול יותר מאשר שקע הכתף שמחזיק אותו. כדי להישאר יציבה, הכתף נתמכת על ידי שרירים, גידים ורצועות.
תהליך ניוונית הקשורים osteoarthritis יכול להשפיע על הכתף, אם כי היא פחות שכיחה מאשר במפרקים אחרים. כאשר osteoarthritis מפתחת במפרק glenohumeral, זה בדרך כלל תוצאה של פגיעה קודמת. Osteoarthritis במפרק acromioclavicular יכול להיות כואב ולגרום לבעיות בעת שימוש במפרק עבור משימות היומיום.
אִבחוּן
על מנת לאבחן אוסטאוארתריטיס של הכתף, ההיסטוריה הרפואית של המטופל, בדיקה גופנית, צילומי רנטגן נחשבים. הרופא יחפש סימנים ותסמינים מסוימים במהלך הבדיקה הגופנית, כולל:
- חולשת שרירים או ניוון
- רגישות למגע וכאב כאשר הלחץ מוחל על המפרקים
- טווח של תנועה, הן בסיוע עצמי מכוונת
- סימני פגיעה בשרירים, גידים, רצועות סביב הכתף
- עדות לפציעות קודמות
- קרפיט , תחושה צורמת על תנועת הכתף
- רנטגן ראיות החושפת צמצום של שטח משותף, שינויים בעצמות, נוכחות של osteophytes
תסמינים
הכאב הוא התסמין השכיח ביותר הקשור עם אוסטיאוארתריטיס הכתף.
הכתף מושפעת על ידי osteoarthritis מחמיר עם הפעילות ואת הכאב הופך יותר ויותר. מעניין לציין כי:
- אם מפרק הכתף glenohumeral מושפע, הכאב מרוכז בחלק האחורי של הכתף, ואת השינויים במזג האוויר יכול להגדיל את עוצמת הכאב
- אם מפרק אקרומיוקלביולר מושפע, הכאב מרוכז בחלק הקדמי של הכתף
טווח מוגבל של תנועה הוא עוד סימפטום עיקרי של osteoarthritis הכתף. זה עלול להיות קשה להגיע למדף או להרים את היד כדי להבריש את השיער שלך, כמו גם כל פעילות אחרת הדורשת לך להזיז את הכתף. Crepitus הוא הרגיש ושמע במהלך התנועה של הכתף. כמו התקדמות הכתף osteoarthritis, הכאב הוא קבוע עם כל תנועת הכתף. הכאב יתרחש גם בלילה, מה שהופך שינה קשה.
יַחַס
טיפולים Nonsurgical הם ניסו לפני הניתוח נחשב עבור osteoarthritis הכתף. אפשרויות הטיפול כוללות:
- הניח את הכתף
- לשנות או להתאים את הפעילות השגרתית כדי להפחית את הכאב
- חום לח יכול לספק הקלה בכאב
- תרופות כולל NSAIDs או זריקות סטרואידים כדי להפחית דלקת
- כתף קרח במשך 20 עד 30 דקות, פעמיים או שלוש פעמים ביום כדי להפחית כאב ודלקת
ישנן אפשרויות כירורגיות כמוצא אחרון כאשר כל טיפולים אחרים נכשלו.
המפרק glenohumeral יכול לעבור arthroplasty הכתף הכולל. אם הראש של עצם הזרוע העליונה הוא החלק היחיד הוחלף, ההליך נקרא hemiarthroplasty. עבור המפרק acromioclavicular, הליך כירורגי משותף הוא arthroplasty כריתה (הסרת חצי אינץ 'האחרון של עצם הבריח).
אבחון מדויק וטיפול מוקדם עוזרים להפחית את הכאב ולשפר את תפקוד החולה אוסטיאוארתריטיס בכתף. שינויים מתאימים הטיפול יכול להתבצע כמו הכתף osteoarthritis מתקדם.
> מקורות:
> דלקת פרקים של הכתף. הקשר האורטופדי שלך. האקדמיה האמריקנית למנתחים אורטופדיים. יולי 2007.
> מדריך המטופל לאוסטאוארתריטיס של המפרק האקרומי. eOrthopod.
> אוסטאוארתריטיס. מרכז בריאות אדם.