לימפוציטים נודולרית לימפומה הודגקין

המדריך הבסיסי שלך ל NLPHL מ סימפטומים לטיפול

לימפוציטים נודולרית נפוצה לימפומה הודגקין (NLPHL) היא סוג של מחלת הודג'קין , סרטן של תאי הלימפה . זהו אחד הסוגים הפחות נפוצים של לימפומה הודג'קין , המהווים כ -5% מכלל המקרים של סרטן זה. עם זאת, יש לו כמה תכונות ייחודיות להגדיר את זה מלבד סוגים אחרים של מחלת הודג'קין שנקרא לימפומות קלאסית הודג'קין.

מי מקבל לימפוציטים נודולרית לימפומה הודגקין השלטת?

NLPHL יכול להתרחש בכל גיל, אם כי רוב החולים הם בדרך כלל בשנות השלושים לחייהם. זה שלוש פעמים יותר שכיח אצל גברים לעומת שיעור אצל נקבות. אין סיבה גורפת, אך גורמי הסיכון כוללים להיות נגועים בנגיף אפשטיין-בר, ויש להם קרוב משפחה מדרגה ראשונה עם לימפומה הודג'קין.

מה הם הסימפטומים של NLPHL?

סימן ההתרעה העיקרי של המחלה הוא הגדלה של בלוטות לימפה בצוואר, בחזה או בבתי השחי. מעורבות של בלוטות לימפה אחרות או איברים אחרים הוא די נדיר. תסמינים אחרים של לימפומה כוללים חום, ירידה במשקל והזעה בלילה. בדיקה גופנית, היסטוריה רפואית ובדיקות דם ייעשו.

האבחנה של לימפומה נעשית עם ביופסיה של בלוטות הלימפה . הסוג המדויק של לימפומה נקבע על ידי בדיקות מולקולריות שיכולים להבדיל בין NLPHL לבין סוגים אחרים של לימפומה הודג'קין.

NLPHL מיוצר על ידי תאים B- מסולפים, אשר בדרך כלל מהווים את החלק של המערכת החיסונית שמייצרת נוגדנים. יש להם דפוס ייחודי של אנטיגנים CD, חלבונים על פני השטח של התאים, המאפשר לאבחון באמצעות ניתוח ביוכימי מבחני סמן CD. אלה דפוסי אנטיגן ייחודי CD משמשים גם עבור טיפולים נוגדן חד שבטי ממוקד.

כיצד מטפלים ב- NLPHL?

כמעט 8 מתוך 10 חולים עם NLPHL מאובחנים עם לימפומה בשלב מוקדם , המערבת בלוטות לימפה רק בצוואר ובחלק העליון של הגוף. NLPHL נוטה לגדול לאט יותר מאשר לימפומה הודג'קין קלאסית, ואם אין לך סימפטומים זה עשוי להיות פשוט החליט לצפות ולהמתין סימפטומים לפני תחילת הטיפול. אם הלימפומה נמצאת בשלב מוקדם ואין לך סימפטומים של B, ייתכן שהיא מטופלת בטיפול בהקרנות בלבד. סימפטומים B כוללים חום, ירידה במשקל, והזעה לילה מזיעה.

אם יש לך סימפטומים B או במקרה שלך הוא בשלב מתקדם יותר, אז הטיפול בלימפומה הלימפוציטים הלימפוציטים השכיחיים כולל לימפומה הודגקין כולל כימותרפיה ולעיתים קרובות הקרנות נעשה גם כן. ניתן לתת גם את רוב הנוגדינים הנוגדינים, המגיבים לטיפול טוב ביותר, ולמעלה מ -90% נרפאים. שיעורי ההישרדות של מחלת הודג'קין משתפרים עקב ההתקדמות בטיפול.

אמנם זה פרוגנוזה טובה, ב 10% עד 40% מהחולים לימפומה גדולה B- התאים לימפומה מתפתחת על ידי 10 שנים לאחר הטיפול. כמו NLPHL מתרחשת לעתים קרובות אצל גברים צעירים, חשוב כי הם ממשיכים להיות אחריו לאורך זמן כדי לזהות הישנות. בעוד שהטיפול הראשוני שלהם כנראה יצר ריפוי, ההיארעות של הישנות והתקדמות מאוחרות משמעותית מספיק, כך שהן צריכות להמשיך לעקוב אחר טווח ארוך.

הטיפול בחולים עם NitPHL עם Rituximab, נוגדן חד שבטי, נבדק.

_{מקורות:}

_{סרטן: עקרונות ומעשה של אונקולוגיה מהדורה 7. עורכים: VT DeVita, S Hellman ו- SA Rosenberg. פורסם על ידי Lippincott וויליאמס ווילקינס, 2005.}

> המכון הלאומי לסרטן. _{למבוגרים Hodgkin לימפומה טיפול - עבור אנשי מקצוע בתחום הבריאות (PDQ ®).}

> האגודה האמריקאית לסרטן. _{טיפול לימפוציטים נודולריים השולט במחלת הודג'קין (NLPHD).}