הגורמים וההשלכות של הרטט החיוני

הבדלים קוגניטיביים ופסיכולוגיים בחולים עם רעד חיוני

רעד חיוני חיידקי הוא כנראה הנפוץ ביותר של כל הפרעות התנועה. מישהו עם רעד חיוני הגביר את הרעידות, בדרך כלל של הידיים או הידיים, בכל פעם איבר נמצא בשימוש. זה מבדיל את הרעד מזה של מחלת פרקינסון קלאסית, שהיא בדרך כלל גרועה יותר כאשר היד והיד נמצאים במנוחה.

מה זה "שפיר" ו "חיוניים" מתכוון רזה חיוניים שפירים?

המונח "חיוני" אינו אמור להצביע על ערך הרועד.

רעד הוא מטרד והוא יכול גם להיות מתישה במקרים מסוימים. המילה "חיונית" נועדה להצביע על כך שהרעד הוא הסימפטום היחיד המעורב - שזו "המהות" של הבעיה כולה. באופן דומה, המילה "שפיר" מסמל כי ההפרעה, בעוד מעצבן, אינו מסוכן מטבעו.

השקפות אלה, בעוד שהן מרגיעות ורחבות, עשויות להיות שגויות.

דבר אחד, רעד חיוני הוא כנראה לא רק מחלה אחת, אלא סימפטום שנגרם על ידי כל אחד מספר תהליכים שונים. חלקם עשויים להיות "שפירים", אך אחרים עשויים להיות חמורים יותר.

מחלות המחקות רעד חיוני

כדי להיות מאובחנים עם רעידות חיוניות, יש קודם כל להוציא חיקויים ידועים. בעיות חמורות יותר כמו טרשת נפוצה, פגיעה מוחית טראומטית , גידולים, מחלת כלי דם, מחלת וילסון, מחלת פרקינסון לא טיפוסית, סמים, רעלנים ועוד עלולים לגרום לרעד החמיר כאשר היד והזרוע נמצאים בשימוש.

אם אחד הדברים האלה נמצא כגורם לרעד, הרעש אינו נחשב "חיוני", אלא חלק ממחלה רפואית חמורה יותר.

המחלוקת מתחילה לאחר שהכללנו כמה שיותר הפרעות כאלה, ורק הרעד נראה. גם אז, יש אולי רמזים כי הרעד הוא סימן לתהליך רחב יותר, מעורב יותר בגוף.

היבטים קוגניטיביים ורגשיים של רעד מהותי

מספר גדל והולך של מדענים תיארו הבדלים מתוחכמים באופן שבו אנשים עם רעידות חיוניות מבצעים בדיקות נוירו-פסיכולוגיות. לדוגמה, אנשים עם רעד חיוני, כקבוצה, לא יכול שם כמו פירות רבים בתוך דקה אחת כמו אלה ללא רעד. הם גם ביצעו ביצועים גרועים יותר במבחני זיכרון, תשומת לב וריכוז.

בנוסף להבדלים קוגניטיביים אלה, אנשים עם רעידות חיוניות תוארו כבעלי סיכון מוגבר לדיכאון, כמו גם סובלים מחרדה או מפוביות חברתיות. כמה מחקרים תיארו חולים עם רעידות חיוניות כמו מופנמים יותר, נוקשים או בודדים מאשר באוכלוסייה הכללית. כל המאפיינים הללו תוארו על ידי השוואת קבוצות של אנשים, כלומר, יש עדיין הרבה וריאציה בין יחידים.

שינויים במוח ב רעד חיוני

נוירופתולוגים חקרו את מוחם של אנשים עם רעידות חיוניות לאחר מותם. התוצאות הן מרמזות אך סותרות. כמה אנשים תיארו שינויים במוח הקטן, אזור של המוח הקשור בדרך כלל לתנועה ותיאום. יתר על כן, כמה מחקרים תיארו סיכוי גבוה יותר למצוא גופים Lewy, בדרך כלל נחשב סימן של מחלת פרקינסון, בחלק של גזע המוח המכונה לוקוס coeruleus.

חלק מהפתולוגים מאמינים כי אלה סימנים לכך שהרעד החיוני עשוי להיות מחלה נוירודגנרטיבית כמו מחלת פרקינסון או מחלת אלצהיימר. מחקרים אחרים מצאו כי אנשים עם רעידות חיוניות עלולים להיות בסיכון מוגבר לפתח מחלת פרקינסון, מחלת אלצהיימר ושיתוק על-רקע מתקדם. אולי יש נטייה נפוצה כלפי נוירודגנרציה שקושרת רעידות עם הפרעות אחרות.

מצד שני, אחרים טוענים כי אחוז גופי Lewy נמצא במוחם של אנשים עם רעידות חיוניות הוא לא גבוה יותר מאשר אלה בשליטה.

כמו כן, הסיכון המוגבר לפתח מחלות אחרות עשוי להיות פשוט misdiagnosis - כלומר, אולי כמה אנשים שהיו בתחילה אמרו שיש רעידות חיוניות היה מצגת יוצאת דופן של פרקינסון או אחרת ידועה הפרעת תנועה. חוקרים אלה מאמינים כי אין צורך הנוכחי לקרוא רעידת אדמה חיוניים עצמה.

תפקידה של המוח הקטן ברדיפה מהותית

אין ספק, מחקרים רבים הראו כי המוח הקטן אינו פועל כרגיל ברעד חיוני. זה עשוי להסביר מדוע אנשים מסוימים עם רעידות חיוניות יש "ממצאים cerebellar" אחרים על בדיקה נוירולוגית שלהם, כגון אטקסיה או לקוי תיאום עין יד.

בעשור האחרון, נעשינו מודעים יותר ויותר לכך שהמוח הקטן עושה יותר מתנועות קואורדינטות - הוא עשוי לעזור לתאם מחשבות ואולי גם רגשות. מחקרים קשרו פעילות מוחית עם קליפת המוח הקדם-סרטנית, אזור במוח הקשור באופן קלאסי בפתרון בעיות, תשומת לב וזיכרון.

מה זה אומר לי אם יש לי רעד חיוני?

ישנן ראיות משכנעות כי ההכרה שונה בין אנשים עם וללא רעידות חיוניות. הבדלים אלה, לעומת זאת, הם קלים, והסיבה לשינויים אלה אינה ברורה. אם הרעידה הבסיסית היא, למעשה, מחלה ניוונית, זה מאוד איטי. איך כל זה מתייחס, אם בכלל, לטיפול בחולה אינו ברור בשלב זה. אולי זיהוי סיבות חמורות יותר לרעידות חיוניות יכול בסופו של דבר להועיל לאנשים שאחרת יימחקו כבעלי הפרעה שפירה לחלוטין.

מקורות:

Bermejo-Pareja F (2011): רעידות בסיסיות - הפרעה נוירודגנרטיבית הקשורה למומים קוגניטיביים? נאט Rev Neurol. 7: 273-282.

Chandran V, פאל PK (2012): רעש חיוני: מעבר תכונות המנוע. פרקינסון. 18: 407-413.

לואיס אד, Faust PL, Ma KJ, Yu M, Cortes E, Vonsattel JP (2011): טורפדו ב vermis cerebellar במקרים רעד חיוני לעומת בקרות. מוֹחַ מְאוּרָך. 10: 812-819.

לואיס אד, Faust PL, Vonsattel JP (2011): אובדן תא Purkinje הוא מאפיין של רעידות חיוניות. פרקינסון. 17: 406-409.

Passamonti L, Novellino F, Cerasa, Chiriaco C, Rocca F, Matina MS, et al. (2011): מעגלים cereical cerebellar השתנה במהלך זיכרון עבודה מילולית ברעד חיוני. מוֹחַ. 134: 2274-2286.

כתב ויתור: המידע באתר זה נועד למטרות חינוכיות בלבד. אין להשתמש בו כתחליף לטיפול אישי על ידי רופא מורשה. אנא פנה לרופא לאבחון וטיפול בכל הקשור לתסמינים או למצב רפואי .