הבנת תסמונת בראון-סקוואר

מערכת העצבים מאורגנת בצורה מצחיקה. המידע שמגיע אל המוח וממנו הוא "התהפך", כך שהצד השמאלי של המוח שולט ומקבל מידע מהצד הימני של הגוף. באופן דומה, הצד השמאלי של הגוף נשלט על ידי הצד הימני של המוח.

עצבים בעמוד השדרה בצע נתיבים כפי שהם רצים לעבר המוח.

סוגים דומים של עצבים לרוץ יחד בצורה מאורגנת.

לדוגמה, העצבים המזהים את הרטט, המגע הקל, והפריפריוספציה (כאשר הגוף נמצא בחלל) נכנסים כולם לחוט השדרה ועולים במה שמכונה עמודות הגב אל המוח באותו צד כמו האיבר המכונס. עבור רגל שמאל, למשל, סיבים לרוץ לאורך הצד השמאלי של חוט השדרה. ליד גזע המוח, לעומת זאת, הסיבים עוברים לצד הנגדי.

זה דומה לאופן שבו מערכת העצבים מארגנת סיבים שאומרים לחלק מהגוף לנוע. במוח, הסיבים נמצאים בצד השני של הגוף כמו איבר innervated, אבל הם עוברים בחלק התחתון של גזע המוח. לדוגמה, הצד השמאלי של המוח שולח אותות ואז לנסוע בצד הימני של חוט השדרה לפני היציאה לימין. הצד השמאלי של המוח, אם כן, שולט בצד הימני של הגוף.

לעומת זאת, סיבי עצב המזהים תחושות כמו כאב וטמפרטורה אינם חוצים את הבסיס של גזע המוח, אלא עוברים כמעט מיד עם כניסתם לחוט השדרה מהזרוע או הרגל. סיבים בצד שמאל של חוט השדרה מכילים כאב וטמפרטורה סיבי עצב מהזרוע והרגליים הימנית.

הסיבים עשויים לעלות כמה רמות לפני המעבר, עם זאת.

נזק חלקי

אז מה קורה אם רק חצי חוט השדרה ניזוק? סיבים קטועים כוללים רטט, מגע קל, ו proprioception מאותו צד של הגוף כמו הנגע. שליטה על הגוף ניזוק גם בצד זה. עם זאת, כאב ותחושה טמפרטורה יאבדו מן הצד הנגדי של הגוף, לעתים קרובות אחד או שני קטעים למטה מן הפציעה.

תופעה זו תוארה לראשונה על ידי צ'ארלס אדוארד בראון-סקווארד בשנת 1850, שתיאר את מה שידוע כיום כ"תסמונת בראון-סקווארד "כאשר לומד חקלאים שנפצעו בעת חיתוך קני סוכר ברפובליקה של מאוריציוס. הסיבה הנפוצה ביותר לתסמונת זו היא פגיעה טראומטית רק בחלק האחורי של הגב. בגלל הפצע צריך בדיוק לנתק רק חצי חוט השדרה, זה נשאר נדיר יחסית, אבל הוא שימושי כדי להמחיש את פעולתו של חוט השדרה.

אם מישהו סובל תסמונת בראון- Squard, הדמיה תהודה מגנטית ניתן להשתמש כדי לאשר את הסיבה ואת המיקום של הפציעה. בנוסף לטראומה, נגעים כגון זיהומים, דלקות או גידולים עלולים להוביל לבראון-סקוואר. הטיפול יהיה תלוי באופי של הנגע.

מקורות:

האל בלומנפלד, נוירואנטומיה דרך מקרים קליניים. סנדרלנד: שותפים סינוור שותפים 2002.

רופר א, סמואלס. אדמס וויקטור עקרונות נוירולוגיה, 9th ed: מקגרו היל חברות, בע"מ, 2009.