מי נמצא בסיכון ומה יכול לעזור לך לחיות טוב יותר?
אם אתם מאובחנים עם אסתמה קשה, המונח עשוי להיות מבלבל. האם לאחר אסתמה חמורה אומר שיש לך תסמינים חמורים, או שהוא סוג אחר של אסטמה לגמרי?
אסתמה חמור הוא סוג ספציפי מאוד של אסטמה. זה נקרא לפעמים אסטמה חמורה מתמשך מוגדר יותר מאשר שיש מדי פעם סימפטומים חמורים או בלתי מבוקרים.
מי סובל מאסטמה?
ההערכה היא כי חמישה אחוזים מכלל האנשים שיש להם אסטמה לעמוד בקריטריונים של אסתמה קשה. אתה עלול להיות בסיכון גבוה יותר אם:
- יש לך בעיות בריאותיות נוספות בנוסף לאסתמה שלך, כגון סוכרת והשמנת יתר. תסמינים פסיכולוגיים כגון חרדה עשויים גם לתרום לבעיות נשימה.
- אם אתה מעשן.
- אם אינך עומד בטיפול באסתמה.
אתה עלול להיות מאובחנים אם הסימפטומים שלך אינם נשלט עם שימוש בתרופות מסוימות כמו גלוקוקורטיקודים במינון גבוה בשילוב עם קורטיקוסטרואידים מערכתית, אגוניסטים בטא ארוכי טווח, או מכפילי לוקוטרינים. אתה יכול גם להיות מאובחנים אם אתה נדרש שילוב זה טיפול כדי לשמור על אסטמה נשלט יותר מ -50 אחוזים של השנה הקודמת.
בדיקות תפקוד ריאתי עשויות או לא יכולות למלא תפקיד באבחון אסתמה קשה. באופן כללי, אנשים עם אסתמה קשה נוטים להיות נפח כפוי בכפייה פחות מ 60 אחוזים של החזוי.
תסמינים
אסתמה חמורה מורכבת מסימפטומים קיצוניים שבדרך כלל אינם מבוקרים למרות השימוש בתרופות ספציפיות. הם כוללים:
- קשיי נשימה שנמשכת לאורך כל היום.
- מתעורר לעתים קרובות במהלך הלילה עם סימפטומים.
- צריך להשתמש במשאף ההצלה כמה פעמים ביום.
- בעיות נשימה להגביל את היכולת שלך להשתתף בפעילויות רגילות או אפילו לתפקד.
התמודדות עם ההשפעות של סימפטומים אלה קשה - אם יש לך אסתמה קשה, אתה צפוי להיות מסוגל להחזיק את העבודה והם גם סביר יותר לבזבז זמן בבית החולים. העלות הגבוהה של הטיפול ואובדן העבודה עלולה לגרום ללחצים על משאבים כספיים. דיכאון ורגשות של תסכול הם גם נפוצים מאוד.
עם זאת, יש סיוע זמין. אנשים עם תמיכה משמעותית בקהילה ובמשפחה נוטים לקבל תוצאות טיפול טובות יותר מאלה שחסרים בהם משאבים חשובים. חיפוש אחר תרפיה וקבוצות תמיכה אחרות, כמו אלה באינטרנט, יכול לעשות הבדל גדול במצב הרוח ואת ההתמודדות היומיומית גם כן.
אפשרויות טיפול
אסתמה חדה מטופלת בצורה הטובה ביותר על ידי רופא המתמחה ויש לו ניסיון בטיפול במצב זה. סוגים רבים של רופאים עשויים להיות נחוצים לטיפול בכל ההיבטים של מחלה מורכבת זו. הצוות שלך יכול לכלול פולמונולוג, otolaryngologist (אוזן, אף, רופא גרון), וכן אימונולוג / אלרגיסט.
מצבים כגון אלרגיות, פוליפים באף או בעיות בסינוסים עשויים גם הם לתרום לתסמיני האסתמה. אם יש לך אסתמה קשה אתה צריך להיות מוערך ומטופל כראוי עבור תנאים אלה. אלרגיות, בפרט, יכול מאוד להחריף תסמיני אסתמה צריך להיות מנוהל כראוי.
אימונוטרפיה (אלרגיה יריות) עבור קרדית האבק, אבקה, או קשקשים בעלי חיים עשויים להיות מומלץ.
חשוב כי כל אדם עם אסתמה חמורה לדבוק במשטר הטיפול שלהם על ידי נטילת כל התרופות שלהם בזמן ומכוון. אתה צריך גם לעבוד עם הרופא שלך כדי לפתח תוכנית טיפול בכתב המסייע לך לזהות אם הבריאות שלך מתדרדרת או אם אתה צריך טיפול רפואי מיידי.
אתה צריך לקבל הדרכה על הדרך היעילה ביותר להשתמש בתרופות inhaled כדי להבטיח שהם נמצאים בשימוש נכון. זה עשוי לכלול הדרכה על שימוש מרווחים ומשאבות במינון משוקלל .
ייתכן שיהיה צורך בנטילת נבולייזרים כדי לספק את התרופות הנשאפות בצורה הטובה ביותר.
מניעים כגון פעילות גופנית או אלרגיות חייבים להיות מזוהים ונמנעים. כמו כן, השמנת יתר יכולה לגרום לבעיות נשימה רבות, כולל אסטמה גרוע יותר ולכן ניהול משקל עשוי להיות חלק מתאים של הטיפול שלך.
טיפול לא רפואי כגון פיזיותרפיה עשוי להיות מועיל בשילוב עם הטיפול המפורט לעיל. פיזיותרפיסט יכול ללמד אותך דרכים שונות של נשימה (הסבה נשימה), איך לשנות את דפוסי הנשימה שלך, טכניקות הרפיה, או לעזור לך לשנות את שגרת האימון שלך, כך שאתה עדיין יכול להשתתף בפעילות גופנית למרות בעיות נשימה שלך. אין מספיק ראיות להמליץ על זה בתור טיפול עצמאי, אבל כמה מחקרים מצביעים על זה עשוי לשפר את הסימפטומים ואת הרווחה הפסיכולוגית.
> מקורות:
> פולארט, SM & Elward, KS. (2009). סקירה כללית של שינויים באסתמה הנחיות: אבחון והקרנה. Am פם רופא. 79 (9): 761-767.
> אסתמה חמורה. Asthma.net. עודכן 31 במרץ 2016. Https://asthma.net/living/severe-asthma/
> Thomas, M and Bruton, A. (2014). תרגילי נשימה לאסתמה. לִנְשׁוֹם. 10: 312-322; DOI: 10.1183 / 20734735.008414