האם זה מזון אלרגיות או חוסר סובלנות?

כ -8% מהילדים ו -2% מהמבוגרים סובלים מאלרגיות למזון אמיתי. כאשר האוכל אשם הוא אכל, תגובות אלרגיות ביותר יתרחש בתוך דקות.

תסמיני עור (גירוד, אורטיקריה, אנגיואדמה ) הם הנפוצים ביותר ומתרחשים במהלך רוב תגובות המזון. תסמינים אחרים יכולים לכלול:

• האף: התעטשות, נזלת, אף מגרדת ועיניים

• מערכת העיכול: בחילות, הקאות, התכווצויות, שלשולים

• נשימה: קוצר נשימה, צפצופים, שיעול, לחץ בחזה

• כלי דם: לחץ דם נמוך, סחרחורות, פעימות לב מהירות

כאשר חמור, תגובה זו נקראת אנפילקסיס, אשר יכול להיות מאיים על החיים.

אלרגיה או חוסר סובלנות?

רוב התגובות למזון הן כנראה לא אלרגיות בטבע, אלא חוסר סובלנות. משמעות הדבר היא כי אין נוגדן אלרגי הנוכחי נגד האוכל של האדם.

אי סבילות יכול להיות מסווג רעיל ולא רעיל. תגובות טוקסיות צפויות להתרחש ברוב האנשים אם מספיק אוכל נאכל, דוגמאות כוללות אלכוהול, קפאין או במקרים של הרעלת מזון. אי סבילות למזון רעיל מתרחשת רק אצל אנשים מסוימים, כגון חוסר סובלנות לקטוז, אשר נובע מחסר של לקטאז, האנזים אשר שובר את הסוכר בחלב ומוצרי חלב. (חולים עם אי סבילות ללקטוז חווים נפיחות, התכווצויות ושילשול בתוך דקות עד שעות לאחר אכילת מזונות המכילים לקטוז, אך אינם סובלים מסימפטומים אחרים של אלרגיות למזון).

תגובות אימונולוגיות שאינן אלרגיות

צורה פחות נפוצה של תגובות לא אלרגיות למזון כוללת את המערכת החיסונית, אבל אין נוגדנים אלרגיים נוכחים. קבוצה זו כוללת צליאק sprue ו FPIES (מזון חלבון המושרה תסמיני אנתרופתיה). FPIES מתרחשת בדרך כלל אצל תינוקות וילדים צעירים, עם תסמינים במערכת העיכול (הקאות, שלשולים, צואה מדם וירידה במשקל).

חלב, גרגרי סויה ודגנים הם הגורם השכיח ביותר ב FPIES. ילדים בדרך כלל מתגברים FPIES על ידי 2 עד 3 שנים של גיל.

אלרגיות למזון ילדים

חלב, סויה, חיטה, ביצה, בוטנים, אגוזי עץ, דגים, רכיכות פשרה יותר מ 90 אחוז של אלרגיות למזון אצל ילדים. אלרגיה חלב וביצה הם ללא ספק הנפוצים ביותר והם בדרך כלל outgrown לפי 5 שנים. בוטנים, אגוז עץ, דגים, רכיכות אלרגיות הם בדרך כלל יותר חמורים פוטנציאליים מסכני חיים, ולעתים קרובות נמשכים לבגרות.

Cross-Reactivity ו Cross-זיהום

Cross- תגובתיות מתייחס לאדם שיש אלרגיות למזונות דומים בתוך קבוצת מזון. לדוגמה, כל רכיכות קשורות קשר הדוק; אם אדם הוא אלרגי אחד shellfish, יש סיכוי חזק כי האדם הוא אלרגי אחרים shellfish. כך גם לגבי אגוזים, כגון שקדים, אגוזי קשיו ואגוזי מלך.

זיהום צולב מתייחס מזון מזוהם אחר, מזון שאינם קשורים המוביל "אלרגיה נסתרת". לדוגמה, בוטנים ואגוזי עץ אינם מזונות קשורים. בוטנים הם legumes והם קשורים למשפחה שעועית, בעוד אגוזים עץ אגוזים נכון. אין תגובה צולבת בין השניים, אבל אפשר למצוא את שניהם בחנויות ממתקים וגם בפחית של אגוזים מעורבים, למשל.

אִבחוּן

האבחנה נעשית עם היסטוריה הולמת של תגובה לאוכל מסוים, יחד עם בדיקה חיובית של נוגדן אלרגי נגד מזון זה. בדיקה של נוגדנים אלרגיים מושגת בדרך כלל עם בדיקות עור, אם כי ניתן לעשות זאת עם בדיקת דם גם כן.

בדיקת הדם, הנקראת מבחן RAST, אינה טובה כמו מבחן לבדיקת העור, אך יכולה להיות מועילה לניבוי אם אדם חרג מאלרגיה למזון. זה נכון במיוחד שכן במקרים רבים את העור הבדיקה עדיין יכול להיות חיובי אצל ילדים אשר למעשה יש outgrown מזון אלרגיה.

אם אבחנה של אלרגיה למזון מוטלת בספק למרות הבדיקה, אלרגיסט עשוי להחליט לבצע אתגר מזון בעל פה עבור המטופל.

זה כרוך שיש לאדם לאכול כמויות הולכות וגדלות של מזון על פני שעות רבות תחת פיקוח רפואי. מאז קיים פוטנציאל של אנפילקסיס מסכן חיים, הליך זה צריך להתבצע רק על ידי רופא מנוסה באבחון וטיפול במחלות אלרגיות. אתגר מזון בעל פה היא הדרך היחידה להסיר באמת אבחנה של אלרגיה למזון במטופל.

יַחַס

התייחסו לתגובה: אם התגובה לאוכל קיימת, על האדם לחפש טיפול רפואי דחוף מיידי. רוב החולים הסובלים מאלרגיות למזון צריכים לשאת צורה של אפינפרין, או אדרנלין (כגון Epi-Pen®) , עם כל הזמן, וניתן לרשום את התרופות על ידי רופא והחולה צריך לדעת כיצד להשתמש במכשיר זה לפני מתרחשת תגובה אלרגית.

הימנע מזון: זוהי הדרך העיקרית למנוע תגובות עתידיות על מזון האשם, אם כי יכול להיות קשה במקרים של מזונות נפוצים כגון חלב, ביצה, סויה, חיטה ו בוטנים. למד כיצד להימנע מן האלרגנים למזון הנפוצים ביותר . ארגונים כגון אלרגיה למזון ורשת Anaphylaxis מציעים עזרה ותמיכה לחולים והורים לילדים עם אלרגיות למזון. רופאים אלרגיה יכולים גם להציע מידע נוסף וייעוץ על הימנעות.

קרא תוויות מזון: מאז חשיפה מקרי של מזון אלרגי הוא נפוץ, קריאת תוויות על מזון לשאול שאלות על החומרים במסעדות חשוב ומומלץ.

להיות מוכן: חולים עם אלרגיות למזון תמיד צריך להיות מוכן לזהות ולטפל התגובה שלהם, צריך להתרחש. זכור, מאז חשיפות מזונות אלרגיים הם לעתים קרובות מקריים, להיות מוכן לטפל בתגובה עם אפינפרין הוא החשוב ביותר.

טיפול רפואי חירום תמיד צריך להיות חיפש אם תגובה אלרגית למזון מתרחשת, אם או לא אפינפרין משמש.

תקשורת עם אחרים: גם תקשורת עם בני משפחה, חברים וצוות בית הספר על המצב הרפואי של המטופל וידע כיצד לנהל אפינפרין חשוב.

כמו כן מומלץ בחולה ללבוש צמיד התראה רפואית (כגון צמיד Medic® Alert) המפרט את אלרגיות המזון שלהם ואת השימוש באפינפרין הניתן להזרקה, במקרה שהחולה אינו מסוגל לתקשר במהלך תגובה.

_{מָקוֹר:}

_{האקדמיה האמריקאית לאלרגיה, אסטמה ואימונולוגיה, ופרקטיקות פרקטיקות למזון. אן אלרגיה אסטמה אימונול. 2006; 96: S1-68.}

כתב ויתור: המידע הכלול באתר זה הוא למטרות חינוכיות בלבד, ואין להשתמש בו כתחליף לטיפול אישי על ידי רופא מורשה. יש לפנות לרופא לאבחון וטיפול בכל הקשור לתסמינים או למצבים רפואיים.