הכל על הסיבות של בלוטות נפוחות אצל ילדים
ילדים יכולים להיות מוגדל חריגה בלוטות הלימפה (בלוטות נפוחות), הידוע גם בשם לימפדנופתיה, מסיבות רבות.
רק בגלל שאתה יכול להרגיש בלוטות הלימפה של הילד לא בהכרח אומר כי הילד יש לימפדנופתיה . אין זה נדיר להרגיש כמה בלוטות הלימפה בגודל תקין אצל תינוקות ופעוטות, עם בלוטות הלימפה מדידה פחות מ 1 ס"מ (כ 1/2 אינץ ').
כמה נפוץ לילדים יש בלוטות לימפה נפוחות? האם בלוטות הלימפה יכולות להיות נפוחות גם אם ילד בריא? היכן נמצאות בלוטות הלימפה, ומה קשרי הלימפה יכולים להיות בעלי דאגה רבה יותר מאחרים? מה הם הגורמים האפשריים של בלוטות הלימפה מוגדל?
בלוטות נפוחות בילדים - אתה צריך להיות מודאג?
הורים לעיתים קרובות מודאגים כאשר הילד שלהם יש בלוטות נפוחות או בלוטות הלימפה.
לפעמים ההורים חוששים שהבלוטות הנפוחות הן סימן לסרטן , ולמרות שהן עשויות להיות לעתים קרובות יותר, סימן שכיחות יותר לכך שילדך סובל מזיהום ויראלי או חיידקי.
אם אתה מודאג כי הילד הבריא שלך יש בלוטות נפוחות, יש לזכור כי על פי סטנדרטים בוגרים, כמעט כל הילדים יש "הלימפדנופתיה", כי הצמתים מוחשיים, במיוחד באזור צוואר הרחם (צוואר), בית השחי (ואת השחי) ), שכיחים אצל ילדים בכל הגילאים, כולל תינוקות.
בלוטות בגוף
בלוטות לימפה ממוקמות בכל הגוף.
כמה בלוטות נפוץ ניתן למצוא:
- בחלק האחורי של הראש - עורפית
- לפני האוזן - preauricular
- מאחורי האוזן - פוסטוריקולרית
- מתחת ללסת - סובנדיבולרית
- מתחת לסנטר - תת-תת-קרקעי
- באזור הלחי - פנים
- בחזית הצוואר - צוואר הרחם הקדמי
- בחלק האחורי של הצוואר - האחורי צוואר הרחם
- מעל עצם הצווארון - על גבי הסלע
- מאחורי הברך - פופליטל
- בבית השחי - נימי
- מתחת למרפק - epitrochlear
- באזור המפשעה - מפשעתי
בלוטות מסוימות, במיוחד בלוטות התריס, epitrochlear ו popliteal נדיר לעיתים נפיחות, אפילו אצל ילדים, והרגשת אותם סביר להניח הפקודה רופא הילדים שלך כדי לחפש סיבה.
בלוטות אחרות הן עמוק יותר בגוף ולא ניתן בדרך כלל להרגיש. הם כוללים את בלוטות הלימפה mediastinal , hilar, אגן, mesenteric, ו celiac. צמתים אלה עשויים להיראות במחקר הדמיה כגון צילום רנטגן או CT.
בלוטות צוואר הרחם, הצוואר והאינפריה הן אלה שמרגישים בדרך כלל אצל ילדים רגילים. למעשה, כמחצית מהילדים בגילאי שלוש עד חמש יהיו בלוטות נפוחות באזורים אלה כאשר הם מבקרים אצל רופא הילדים שלהם, בין אם מדובר בביקור חולים או ילד טוב לבדוק.
מה זה בלוטות?
הבלוטות או בלוטות הלימפה הן חלק ממערכת הלימפה של הגוף, הכוללת כלי לימפה, השקדים, התימוס והטחול.
כמו הלימפה, הכוללת תאי דם לבנים ודברים אחרים המסייעים לנו להילחם בזיהומים, עוברת מהדם שלנו אל כלי הלימפה, היא מסוננת על ידי בלוטות הלימפה שלנו.
זו הסיבה בלוטות הלימפה במפשעה שלך עלול להיות נפוח אם יש לך עקיצות חרקים או זיהום בעור על הרגל שלך.
זוהי רק תגובה חיסונית בבלוטות הקרובות ביותר לאזור. באופן דומה, זיהום הקרקפת, המשתרע על הספקטרום מכינים לראש לתולעי גז , עלול לגרום לבלוטות נפוחות בבלוטות צוואר הרחם או בלוטות העורף.
גורם לבלוטות נפוחות
ילדים צעירים רבים יש בלוטות נפוחות כי יש להם זיהומים תכופים, אשר להוביל לבלוטות הלימפה תגובתי בלוטות כי הופכים נפוחים כתגובה לזיהום באזור שלהם של הגוף. הגורמים האפשריים של בלוטות הלימפה תגובתי בילדים כוללים:
- לימפדניטיס - ב לימפדניטיס, בלוטת הלימפה עצמה הופך נגוע ונעשה אדום, נפוח, ולעתים קרובות מאוד רך.
- זיהומים בדרכי הנשימה העליונות של הנגיף - מן הצטננות לשפעת, זיהומים בדרכי הנשימה העליונות של הנגיף הם גורם נפוץ מאוד לבלוטות צוואר הרחם נפוחות בקרב ילדים (ומבוגרים).
- דלקת גרון - עם גרון strep , בלוטות נפוחות בצוואר להתרחש יחד עם חום וגרון כואב. לעתים קרובות פעמים טלאים לבנים בחלק האחורי של הגרון נמצאים גם כן.
- מונו - מונונוקליוזה זיהומית נגרמת על ידי וירוס אפשטיין-בר. זה בדרך כלל גורם כאב גרון, חום, בלוטות נפוחות ב בלוטות הלימפה האחורי צוואר הרחם (בניגוד לגרון דלקת אשר בדרך כלל כרוך בלוטות הלימפה הקדמית צוואר הרחם.) צמתים אלה שוכבים לפני ובחלק האחורי של השריר sternocleidomastast, שריר גדול אשר פועל במעלה הצוואר.
- מחלת שריטה חתול - מחלת שריטה חתול הוא זיהום הנגרם על ידי חיידקים Bartonella henselae . זה מועבר על ידי חתולים נגועים או חתולים באמצעות נשיכה או שריטה. זיהומים מתחילים שבוע עד 12 ימים מאוחר יותר עם פריחה קטנה. לאחר שבוע או שבועיים נוספים, מתרחשת בלוטות לימפה רכות, אדומות ונפוחות. הטיפול הוא באנטיביוטיקה.
- Scrofula - Scrofula הוא זיהום של לימפה הצומת הנגרמת על ידי mycobacteria טיפוסי או שחפת. זה מאופיין בלוטות נפוחות כאבים, הנפוצים ביותר בצוואר.
- מחלת קוואסקי - בלוטת לימפה אחת בצוואר (צוואר) אחת נפוחה היא אחד המאפיינים של מחלת קוואסקי, עם אחרים, כולל חום, עיניים אדומות, נפיחות הידיים והרגליים, פריחה וריריות ריריות אדומות בפה, לשון תות ושפתיים סדוקות.
זיהומים רבים אחרים, משחפת ל- HIV, יכולים גם לגרום לבלוטות נפוחות, ועלולים להיות חשודים בהתאם לסימפטומים של הילד ולגורמי הסיכון.
לימפומה, סוג של סרטן, נראה מה הורים רבים לדאוג כאשר ילד יש בלוטה נפוחה, למרות שזה הרבה פחות נפוץ מאשר סיבות אחרות. הורים עשויים גם להיות מודאגים בלוקמיה, אך בלוטות הלימפה נפוחות כמו הסימן היחיד של לוקמיה יהיה מאוד נדיר.
סוג אחד, לימפומה הודג 'קין , הוא נדיר אצל ילדים צעירים, להיות נפוץ יותר בקרב בני נוער, אשר, בנוסף בלוטות נפוחות, בדרך כלל יש חום לא מוסבר, ירידה במשקל, והזעות לילה. לימפומה הודג'קין קשורה לדלקת קודמת של אפשטיין-בר (מונו) ב -40% מהאנשים, למרות שהמנגנון שמאחורי זה אינו ברור.
ילדים עם לימפומה שאינה הודג'קין יכולים לגדל במהירות, בלוטות לימפה ללא כאב, בנוסף לתסמינים אחרים כמו חום, ירידה במשקל, הזעות לילה, שיעול ועייפות.
גורמים נדיר של בלוטות לימפה נפוחות יכול לנוע בין בלוטת התריס ל זאבת, למחלת קוואסקי , ועוד.
מה לדעת על בלוטות נפוחות
דברים אחרים להורים לדעת על בלוטות נפוחות כוללים:
- בנוסף לכך שיש בלוטות נפוחות, רופאי ילדים מחפשים מאפיינים רבים אחרים, כגון גודל בלוטות הלימפה, קצב הצמיחה שלהם, עקביותם (רכה, מוצקה או גומיית), אם האדמומיות קיימת, ואם יש רוך לעזור להבין אם הם עשויים להיות נורמליים או לא.
- תסמינים נלווים אחרים, כגון חום מתמשך או לא מוסבר (חום ממוצא לא ידוע), ירידה בלתי מכוונת במשקל , עייפות והזעות לילה יכולות להיות סימנים למצב חמור יותר הגורם לבלוטות נפוחות.
- לימפדנופתיה עשויה להיות ממוקמת (באזור אחד) או הכללה (יותר משני אזורים לא רציפים), עם לימפדנופתיה כללית יותר סביר להיגרם על ידי מחלה מערכתית.
- וירוס הבטן או זיהום מערכת העיכול עלול לגרום נפיחות דלקת של בלוטות mesenteric בבטן, אשר יכול לגרום בלוטות הבטן. למעשה, בלוטות mesenteric נפוחות נמצאים לעתים קרובות כאשר הניתוח נעשה עבור חשוד appendicitis.
- ישנם כ 600 בלוטות לימפה בגוף שלנו.
- בנוסף לרופא הילדים שלך, רופא ילדים, רופא אף או רופא גרון או מנתח ילדים (בהתאם למיקום הבלוטות) יכולים לסייע בהערכת ילדך בבלוטות נפוחות.
כאשר בלוטות נפוחות זקוק להערכה נוספת
תסמינים וסימנים המצביעים על בלוטות נפוחות יכולים להיות משהו חמור יותר:
- בלוטות נפוחות הנמצאות ביותר מאזור אחד של הגוף (לימפדנופתיה כללית).
- בלוטות לימפה אשר המשרד
- בלוטות לימפה אשר קבועים (לא בקלות לנוע)
- בלוטות הלימפה כי הם גדולים יותר מ 2.5 ס"מ (גדול מ 1 אינץ ')
- בלוטות לימפה שאינן רך
- בלוטות הלימפה כי הם גדלים במהירות
- בלוטות הלימפה נפוחות מלווה סימפטומים כגון ירידה במשקל, חום יומי, או הזעות לילה
- השילוב של בלוטות הלימפה נפוחות תחושת הבטן שלך כהורה שמשהו רציני קורה - אמון האינטואיציה שלך
כמה זמן בלוטות הלימפה להישאר נפוח?
חשוב לזכור כי בלוטות לימפה נפוחות יכול לקחת שבועות עד חודשים לחזור לגודל רגיל. בנוסף, מאחר שילדים צעירים יותר יכולים בממוצע 6 עד 8 זיהומים בדרכי הנשימה העליונות (תסמונת מעונות יום) בכל שנה, אשר עלולים לגרום ללימפדנופתיה, זה עשוי להיראות כאילו בלוטות הלימפה של ילדכם מוגדלות תמיד.
מקורות
- גדי, ה 'וא' ריגל. לימפדנופתיה בלתי מוסברת: הערכה ואבחון דיפרנציאלי. רופא משפחה אמריקאי . 2016. 94 (11): 896-903.
- קליגמן, רוברט מ., בוניטה סטנטון, סנט ג'ם השלישי ג'וזף וו, נינה פליצ'ה. שור, ריצ'רד א'ברמן, ולדו א'נלסון. נלסון ספר ילדים של ילדים. מהדורה 20. פילדלפיה, PA: Elsevier, 2015. הדפסה.
- ראג'סקאראן, ק 'ופ' קרקוביץ. בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר אצל ילדים. מרפאות ילדים של צפון אמריקה . .60 (4): 923-36.