מה שאתה צריך לדעת מתי לעזוב את בית החולים מוקדם
רוב הזמן, רופאים וחולים מסכימים כאשר הגיע הזמן להשתחרר מבית החולים. עם זאת, ישנן נסיבות מסוימות כאשר יש מחלוקת.
לפעמים, חברת ביטוח או משלם אחר עשוי לחלוק על שהייה ממושכת בבית החולים . הם עשויים לחשוב כי הזמן של המטופל הוא מעלה וכי הם לא ישלמו עוד. במקרה זה, מטופל או ספק יכול להגיש ערעור על החלטת בית החולים הפרשות .
במקרים אחרים, המצב הוא בדיוק ההפך. המטופל עשוי להרגיש כאילו הם מוכנים לעזוב, אבל הרופאים לא מאמינים כי החולה מוכן ללכת. אם החולה אכן יוצא מהדלת, הוא ייקרא "פריקה נגד ייעוץ רפואי" (DAMA).
למה בתי חולים רוצים חולים להישאר
אנחנו רוצים לחשוב כי רופאים ואנשי צוות אחרים בבית החולים יש את האינטרסים הבריאותיים והרפואיים הכי טוב שלנו בלב כאשר הם מתעקשים להישאר בבית החולים, ורבים עושים. עם זאת, עשויים להיות גם פעמים כאשר "דרישה" להישאר יותר על כסף מאשר הבריאות של המטופל.
סיבה אחת יכולה להיות כי ככל שאתה נשאר, יותר כסף בבית החולים עושה. כלומר, כל עוד הם יכולים להיות החזר על ידי הביטוח שלך, משלם אחר, או לך.
עוד מעשה מפוקפק הוא שככל שאתה נשאר בבית החולים, כך הם יכולים לעשות יותר דברים. לדוגמה, הם עשויים להזמין נהלים נוספים, בדיקות נוספות, וכן הלאה.
לא כל אלה עשויים להיות חיוניים, אבל הם יהיו עלויות נוספות.
סיבה נוספת נכנסה לתוקף עם חוק טיפול במחיר משתלם , הכולל מערכת הנקראת תוכנית הפחתת צריכת בתי החולים (HRRP). זה penalizes בתי חולים אם Medicare חולים remedmit בתוך 30 ימים מיום השחרור שלהם.
זה נועד להבטיח כי החולים לא ישוחררו לפני שהם בריאים מספיק כדי ללכת הביתה כדי למנוע מהם לחזור.
למה אתה עלול רוצה לעזוב AMA
השארת בית חולים נגד ייעוץ רפואי (AMA) היא לא החלטה לקחת בקלות. למרות שיש כמה סיבות אתה יכול להתחיל לחשוב על זה.
סיבה נפוצה אחת היא כי אתה עלול להרגיש כאילו אתה כבר לא יכול להרשות לעצמי להישאר. לדוגמה, אם יש לך ביטוח בריאות גבוה מאוד deductible או משלמים במזומן, ייתכן שתרצה להפחית את עלות האשפוז שלך. לפני שאתם מניחים שאינכם יכולים להרשות זאת לעצמכם, שאלו את עורך הדין של החולה, נציג החולה או את נציב תלונות הציבור בנוגע לעלויות בפועל. במקרים מסוימים, זה לא יכול להיות כמו שאתה חושב.
אתה יכול גם להיות חשש כי להישאר יותר תהיה השפעה שלילית על הבריאות שלך. בתי חולים יכולים להיות מקומות מסוכנים וטעויות סמים וזיהומים יכולים להתרחש. כמובן, יש יתרונות גדולים כדי להישאר בבית החולים למשך הזמן הדרוש. הבעיה מתעוררת כאשר אתה והרופאים שלך חולקים על מה שצריך.
יש אנשים שיש להם גם ניסיון בבית החולים רע יעדיף לעזוב אם המצב לא נראה "נכון". לדוגמה, אתה עלול להרגיש כמו טעויות רשלניות נעשים כי עלול לסכן את הבריאות שלך או אפילו את החיים שלך.
בתי החולים והרופאים מוחזקים באחריות למצבים הנקראים "אירועים ברורים" (SRE) . ברוב המקרים, יש לך אפשרויות היכן אתה יכול לקבל טיפול אם אתה מרגיש בטיחות נפגעת בבית החולים הנוכחי שלך.
לפני שאתם מחליטים לעזוב את AMA על הבריאות שלך, אתה יכול במקום זאת לבקש ממישהו כדי לתמוך בך עד שזה הזמן להיות משוחרר. בן משפחה, חבר, או אפילו עורך דין פרטי, מקצועי יכול להיות קול ערני לך בזמן שאתה לרפא.
מה שאתה צריך לדעת על DAMA
אם אתה רוצה לעזוב, אתה יכול. בדיוק כמו רוב החולים יכולים לסרב טיפול רפואי , רוב החולים יכולים לעזוב את בית החולים כאשר הם רוצים, גם.
זה לא חוקי וזה הבחירה שלך.החריג, במקרים רבים, הוא עם חולים לבריאות הנפש עבורם החוקים והחוקים שונים.
נסה לפתור את הבעיות. תלוי מה קרה כדי לגרום לך לרצות לעזוב מוקדם, ייתכן שיש אנשים שיכולים לעזור לך. רופאים, נציגי החולים החולים, ואחרים עשויים להיות מסוגלים לפתור את הבעיה אם הקול שלך חששות.
אל תעשה את ההחלטה לבד. בפרט, אם האשפוז כולל טיפול בכל סוג של תרופות כאב או תרופות מניעות שינה, או אם אתה מרגיש מאוד חולה או פשוט לא "עצמך", אז החלטה זו חשובה מכדי לעשות בעצמך, שאל את אהובך או פרקליט פרטי שינחה אותך בקבלת ההחלטה.זה לא אחד לעשות כאשר הפאנטליות הנפשי והרגשי שלך לא בנקודה האופטימלית שלהם.
תתבקש לחתום על מסמך. זה יצהיר כי אתה מבין שאתה עוזב נגד ייעוץ רפואי. לכל בית חולים יש טופס משלו והוא יכול להיות מאיים, ולכן כדאי לבדוק אותו עם מישהו שאתה סומך גם כן.
ייתכנו כל מיני גילויים הכלולים בניירת, לכן הקפד לקרוא אותו היטב ולהבין אותו היטב. זה צפוי לכלול את מה שאתה אחראי ומה בית החולים אינו אחראי על הבריאות שלך, החיוב, ואת כל החובות המשפטיות.
הביטוח שלך צפוי עדיין לשלם עבור הטיפול שקיבלת. צוות בית החולים עשוי לומר לכם כי תידרשו לשלם עבור השהות שלכם. עם זאת, מחקרים מצאו כי לעזוב AMA לא היתה השפעה על תשלומי הביטוח עבור הטיפול שלך. כדי להיות בצד הבטוח, לבדוק עם המבטח שלך לפני שאתה עוזב את בית החולים.
לפני שתעזוב AMA
רק בגלל שאתה בוחר לעזוב מוקדם לא אומר כי תהליך פריקה צריך להיות מקוצר. זה עדיין מאוד חשוב כי אתה שואל את השאלות הנכונות ולקבל את המידע שאתה צריך לפני שאתה יוצא את הדלת.
לעשות את המיטב כדי לשמור על תהליך מכובד ולנסות לא לאבד את הכעס או לקבל מתוסכל מדי. אנשי בית החולים עשויים נואשות לנסות לשמור אותך שם והם פשוט עושים את עבודתם. בדיוק כפי שאתה תהיה כבוד אליהם, אתה צריך לבקש כבוד מהם גם כן.
מילה מ
לפני שאתה מחליט לעזוב את בית החולים, לעשות את המיטב כדי להעריך את הסיכונים ואת היתרונות של בחירה לעזוב AMA. לדבר עם המשפחה שלך או עו"ד על למה אתה חושב שזה הכי טוב ולקבל את הפרספקטיבה שלהם על המצב. מעל לכל השאר, זכור כי הבריאות שלך היא החשובה ביותר, אם כי יש לך את הזכות לבחור לעזוב אם אתה מרגיש שזה הכי טוב.
> מקור:
> אלפנדר ד 'שוקל מחדש את הפניות רפואיות ייעוץ: אימוץ החולה מרכזיות לקדם איכות גבוהה טיפול סדר יום מחקר מתחדשת. כתב העת לרפואה פנימית כללית . 2013, 28 (12): 1657-1662.
> מרכזי עבור Medicare & Medicaid שירותים. תוכנית הפחתת תוכניות (HRRP). 2017