אם החולים משוחררים מוקדם מדי, בית החולים עלול לאבד כסף
היום הוא היום עבור הניתוח המתוזמן שלך. את מגיעה לבית החולים בשעה היעודה, מטפלת בכל העיבוד והניירת, מסתדרת בחדר שלך, מועברת לניתוח שלך, מגיעה כמה שעות מאוחר יותר, והאחות אומרת, "ברגע שיש לך המעי, אנחנו שולחים אותך הביתה ".
לא חשוב עכשיו יש לך חור תפור רבות על הבטן שלך (למטה הרגל שלך, על הכתף שלך, או?) רמת הכאב שלך הוא דרך הגג, ואתה מרגיש כאילו אתה כבר נפגע על ידי משאית למחצה.
אתה לא יכול לדמיין מה הם חושבים כדי לרצות לשלוח אותך הביתה כל כך מהר.
ישנן מספר סיבות שהבית החולים עשוי לרצות לעזוב בקרוב כל כך אחרי הניתוח. הם דומים הסיבות שהם רוצים לפרוק חולים במהירות לא משנה מה הסיבה הם הודה. כלומר, בשלב מסוים הם כבר לא יכול להרוויח מספיק כסף כדי לעשות את זה כדאי להם לשמור אותך שם.
הנה כמה מן הסיבות שהם רוצים לפטר אותך במוקדם ולא במאוחר:
- ביטוח רפואי יש הנחיות לגבי כמה אשפוז הם מוכנים לשלם עבור כל תוכנית אבחון וטיפול (המכונה ICDs ) אתה יכול להיות הודה. ברגע שאתה מקבל את המועד האחרון, בית החולים לא ניתן עוד החזר עבור השהות שלך, אלא אם כן בעיה אחרת יש cropped עד אשר הם יכולים הצעת חוק ולקבל החזר עבור במקום.
- אם אתה מטופל מדיקירי ואתה נמצא בכל סיכון לרכוש זיהום, בין אם זה מניתוח, או בגלל שיש לך פגיעה בחסינות לזיהומים, בית החולים רוצה לעזוב לפני שהזיהום מתחיל להופיע. הסיבה לכך היא שאם אתם רוכשים מצב שניתן למנוע אותו בזמן שהייתם בבית החולים (הנקרא אף פעם לא אירוע או אירוע רציני ), וזו אשמתו של בית החולים שרכשתם אותו, אזי מדיקייר לא תפצה לבית החולים על הטיפול שהם חייבים לספק לכם. השהייה המורחבת שלך. לכן, באופן הגיוני, ככל שתשוחרר מהר יותר, כך הסיכוי הקלוש ביותר שיופיע זיהומים, או אירועים שמניבים אותך, עלולים להתרחש בזמן שאתה עדיין שם.
הסיבה השנייה גם ממחישה את החוק של השלכות בלתי מכוונת או חוק ניוטון של Motion בריאות. כאשר בתי החולים הוזעקו ב -2010, הם יתחילו לאבד את החזרים אם המטופלים שלהם סבלו מטעויות הניתנות למניעה, הם החלו לפרוק מטופלים הרבה יותר מוקדם מאשר חולים רבים היו מוכנים.
הנה מה שקרה לאחר מכן: החולים היו מגיעים הביתה, או היו משוחררים לבית אבות או למרכז גמילה, רק כדי למצוא בעיות רציניות ביכולת הריפוי שלהם, כולל גילוי שיש להם זיהום, או שאין להם את ההוראות הנכונות , או איפה עם כל, כדי לנהל את ההתאוששות שלהם. אז הם היו חוזרים לבית החולים כדי לקבל אותם מחדש, ובמקרה זה בית החולים יכול להתחיל להרוויח מהם שוב כי הבעיה הם הודה כי מעולם לא הופיעו עד אחרי שהם עזבו את בית החולים בפעם הראשונה. חזרה לבית החולים היתה טובה למטופלים, ומאחר שניתן היה לקבל החזר, זה היה טוב גם לבית החולים. (לא משנה את הלחץ הנוסף והאטה ריפוי שנגרם על ידי העברת המטופל מכאן לשם ובחזרה כמו שהיא שוחררה בפעם הראשונה.)
זה לא לקח הרבה זמן כדי Medicare כדי להבין מה בתי החולים עושים, וכמה זה עולה למערכת. אז כחלק של Affordable Care Act (ObamaCare, המכונה גם ACA), עוד תקנה חדשה נכללה. כלומר, שאם בית החולים יקרא חולה מדיקייר בתוך 30 יום לאחר השחרור, הוא ייענש באמצעות החזר נמוך יותר. בשנת 2012 נענשו למעלה מ -2,000 בתי חולים.
מה לצפות מבית החולים של ACA מדיניות הקבלה
אם אתה מאושפז, אתה עשוי לראות מספר שינויים, חלקם טובים וכמה בעייתיים.
ראשית, בדיוק כמו שתתחיל לראות רמה גבוהה יותר של תקשורת יעילה יותר מצד צוות בית החולים משום שהם יודעים שתשפוט אותם באופן פורמלי באמצעות סקירת שביעות רצון המטופלים, תתחיל גם לראות תכנון יעיל יותר של פריקה. אתה בטח תקבל הרבה חומר קריאה, ייתכן שתתבקש לצפות בסרטונים על איך לטפל בעצמך לאחר פריקה, ואתה יכול אפילו לקבל שיחת טלפון ברגע שאתה בבית (או במרכז גמילה) בודק על אתה.
כל אלה הם ניסיונות שירות טוב ללקוח והם בהחלט תועלת לך.
עם זאת, אנו עשויים גם להתחיל לראות כמה תוצאות בלתי רצויות אחרות לעבוד את דרכם על פני המערכת. באמצע 2012 נחשפה גישה חדשה (ובלתי מוסרית) להפקת יותר כסף, כאשר התגלה כי בתי חולים יכולים להרוויח יותר כסף אם הם מטופלים, אפילו על פני מספר ימים או שבועות, מבלי להודות בהם. בפרט, חולים Medicare נשמרים במצב " unreimbursable תצפית " אשר, עבור רבים, פירושו שהם יצטרכו לשלם את הכיסים שלהם לטיפול.
המטרה של הרגולציה כיצד החולים מקבלים החזר עבור חולים היא לחסל overbilling ומרמה , מפתחות גדולים להצלחה של ACA. ולוודא כי התקנות האלה לא לטפטף עד בעיות נוספות עבור חולים ידרוש חולים חכמים כדי להגביר כאשר הם רואים בעיות כתוצאה מכך.
אתה יכול להילחם בשחרור?
כן, אתה בהחלט יכול. אם אתה או אדם אהוב שלך מבין שזה יהיה הרבה יותר חכם לך להישאר בבית החולים, אתה יכול לערער על ההחלטה לגרום לך לעזוב .