מה בטוח ומה לא כאשר אתה סיעוד.
אימהות חדשות שחוות מיגרנה והפרעות כאב ראש אחרות נרתעות לעיתים קרובות מתרופה כדי למנוע או להפיל את כאב ראשן, משום שהן חוששות שהתרופה עלולה לעבור מחלב השד שלהן לתינוק.
ג'ינה היא דוגמה טובה. היא אם מניקה שסובלת ממיגרנות - היא בת 42, ויש לה מיגרנות מאז גיל 18.
ג'ינה נהגה לטפל במיגרנות שלה עם גלולות כאב או אימיטרקס (תרופה טריפטנית המצמצמת כלי דם סביב המוח), אבל ברגע שהיא נכנסה להריון ואחר כך הפכה לאם מיניקה, חיפשה ג'ינה דרכים אחרות לטפל במיגרנות שלה.
ג'ינה מטפלת כיום במיגרנות שלה במה שהיא מכנה "קוקטייל של טיילנול, סודאפאד וקפאין; לט, טובה וחזקה מ"סטארבקס". בדרך כלל אני צריכה לחזור על זה במשך יומיים." ג'ינה מוסיפה שגם אם תחליט להשתמש בתרופות מסורתיות, היא תצטרך להתרחק מכל דבר שיסלק אותה, כי היא עדיין צריכה לטפל בילדיה.
בזמן שהיא עדיין מטפלת בילדה בת השנתיים, ג'ינה מעדיפה טיפול טבעי יותר או הומיאופתי בטבע, אבל כרגע היא הולכת עם מה שעובד. היא אומרת אם היא לא היתה אם סיעודית, היא בטח תחזור לאימיטרקס לטיפול במיגרנות שלה.
מה הן תרופות מיגרנה בטוח בזמן הנקה?
ג 'ינה עשויה להיות נכונה כי היא צריכה להימנע Imitrex בזמן הנקה התינוק שלה, שכן מחקרים של טריפטנים בהקשר זה מוגבלים.
אבל אמהות מיניקות רבות מניחות כי מיגרנה ותרופות אחרות לכאבי ראש לא יכולות להילקח בזמן הנקה, למרות שהמחקר הרפואי הנוכחי מראה שכמה תרופות שכיחות הן בטוחות.
הנה סקירה של המידע העדכני ביותר על מיגרנה ועוד תרופות כאב ראש והאם או לא המומחים ממליצים להשתמש בהם בזמן שאתה גם breastfeeding את התינוק:
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות כגון איבופרופן ודיקלופנק . אלה נחשבים בדרך כלל בטוח, אם כי naproxen נתרן צריך לשמש רק לזמן קצר.
- טריפטנים כמו Imitrex, Relpax ואחרים . אלה בדרך כלל לא היו מומלץ במהלך ההריון או breastfeeding, שכן אין מספיק מידע מן הרפואה כדי לקבוע אם הם בטוחים או לא. הדיווחים שפורסמו, עם זאת, מצביעים על כך שהתרופות עשויות שלא להשפיע על תינוקות יונקים.
- תרופות נגד התקפים Topiramate (zonisamide). תרופה זו מציבה סכנות פוטנציאליות במהלך ההנקה. חלק מהרופאים דוחקים בנשים אשר צריכות להיות על התרופה הזו כדי להיניק רק באופן חלקי כדי לצמצם את חשיפת התינוקות שלהן לתרופה.
- ארגוטמין. ההמלצות הנוכחיות מעודדות נשים הנולדות להמתין 12 שעות לאחר מינון של ארוגוטמין לפני הנקה של תינוקות. תגובות שליליות אצל תינוקות יכולות לכלול תסיסה, הקאות או שלשולים. תרופה זו עשויה גם להפחית את ייצור החלב.
- רגלאן. רגלן, המשמשת למניעת בחילות הקשורות למיגרנה, מומלץ גם להגדיל את אספקת החלב של אמהות סיעודיות. זה נחשב בטוח בזמן שאתה breastfeeding. עם זאת, להיות מודעים לכך תופעת לוואי ידועה של רגלן הוא דיכאון, אז אם אתה בסיכון לדיכאון לאחר לידה, אתה צריך לדבר עם הרופא שלך על תופעת לוואי זו.
- ת'ורזין. זוהי תרופה אנטי פסיכוטית המשמשת לעיתים כדי למנוע בחילות קשות בהפרעות במיגרנה. מחקר מצומצם מאוד מצביע על כך שהוא בטוח במהלך ההנקה אם משתמשים בו בעצמו, אבל כמה תינוקות יונקים יירדמו כתוצאה מחשיפה.
- תרופות אופיואידים. אלה כבר שנוי במחלוקת של כאב ראש ומיגרנה טיפול. הם לא צריכים להיות בשימוש על ידי נשים הנקות תינוקות שלהם, כפי שהם יכולים לגרום נמנום, לא מספיק במשקל, ובעיות אחרות בתינוקות.
בחירת התרופה הטובה ביותר (או שילוב) בעת סיעוד
האפשרויות של תרופות שעשויות לפעול בצורה הטובה ביותר עבור אם מיניקה כוללות:
- תרופה עם מחצית חיים קצר (הם בדרך כלל גם לשיא במהירות)
- סם עם מחצית חיים קצרים לילדים
- תרופה בעלת משקל מולקולרי גבוה
- תרופה שיש לה אחוז נמוך של זמינות ביולוגית אוראלית
אמהות מניקות עשויות להתעניין בתוספים צמחיים או בתרופות לטיפול במיגרנות או כאבי ראש.
זה חשוב, עם זאת, כדי לחקור את ההכנות האלה כדי לדבר עם הרופא שלך על אותם, מאז המזון והתרופות (FDA) לא להסדיר צמחים ספקים חוזקות של ספקים אלה משתנים המותג למותג. כמו כן, רק בגלל משהו מתויג צמחים או טבעי, זה לא בהכרח בטוח לתינוק סיעודי.
אם אמא אינה רוצה להשתמש בתרופות מסורתיות, אמצעי נוחות כגון שכיבה בחדר חשוך או שימוש בקרח או חום על הראש יכולים להיות (במידה מסוימת) קלה עם תינוק קטן. אמהות יכולות גם להשתמש ביומן כאב ראש כדי לעקוב אחר מיגרנות או כאבי ראש כדי לראות אם יש שינוי באורח החיים שיסייע להקל על כאבי ראש.
כירופרקטיקה התאמות או טיפול עיסוי הם גם אפשרויות אמהות סיעודיות יכול להמשיך אם הם רוצים להימנע מתרופות.
משאבים לתרופות בטיחות במהלך הנקה
תרופות וחלב אמהות , על ידי ד"ר תומאס וויל הייל, רופא ילדים, פרמקולוג ופרופסור לרפואת ילדים בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת טקסס טק, מוכר כאחד המשאבים הטובים ביותר להבנת התרופות המשפיעות על חלב אם של הנקה.
ספר זה, שפרסם את המהדורה ה -16 שלו ב -2014, סקר מאות תרופות המכוסות בספרות המדעית הנוכחית. ספר זה מכיל מידע הכולל:
- את מחצית החיים של סם (כמה זמן לוקח לגוף להיפטר חצי מינון של תרופות נלקח)
- זמן שיא ריכוז התרופות בדם הדם של האם
- משקל מולקולרי של התרופה (תרופה בעלת משקל מולקולרי ב -200 או יותר יש פחות סיכוי לחלב אם בהשוואה לסמים הנמוכים מ -200)
- (יכולת של תרופה להגיע למחזור מערכתי לאחר מתן אוראלי, הרשומה כאחוז, עד כמה התרופה ביולוגית זמינה)
- פדיאטרי למחצה חיים של סמים
לבסוף, ספריית הרפואה האמריקנית שומרת גם על מאגר מידע מקוון על תרופות והנקה שהוא משאב רב ערך לקביעת בטיחותם של תרופות שונות של כאב ראש ומיגרנה. אתה יכול לגשת למסד הנתונים ב LactMed, מסד נתונים ToxNet.