מניעה וטיפול של אטלקציה לפני ואחרי ניתוח
Atelectasis הוא מצב הריאות שבו אזורים של קריסת הריאות. קריסה זו לא תאפשר את alveoli (שקי אוויר) באזור זה של הריאה למלא בחמצן, ולכן אזור זה של הריאה כבר לא פונקציות. כמות ריאות מושפע יכול להשתנות באופן נרחב בין אנשים, שטח קטן של ריאה אחת עלולה להיות מושפעת או שטחים גדולים של שתי הריאות עשוי להיות מעורב.
גורמי סיכון עבור Atelectasis:
גיל : חולים בגילאי שלוש שנים או צעירים יותר נוטים לפתח אטילקטזיס, אפילו יותר מבוגרים קשישים בעלי סיכון מוגבר מעט.
תנאי הריאה : תנאי הריאות שנמצאים לפני הניתוח, כגון דלקת ריאות או סרטן ריאות, יכולים לגרום לו יותר סיכוי כי אקטלקציה תתרחש.
ניתוח : לאחר ניתוח הוא גורם סיכון עיקרי עבור anelectasis. ישנן שתי סיבות עיקריות לכך: להיות על הנשמה במהלך הניתוח ואת חוסר היכולת להשתעל כדי לנקות את הריאות בזמן בהרדמה . היכולת לקחת נשימה עמוקה ושיעול מסייעת במניעת נטילת לחץ.
כאב בעת נשימה : אם פציעה, מצב הריאה או ניתוח לעשות את זה כואב לנשום קיים, החולה סביר יותר לחוות אטילקטזיס. אנשים שמרגישים כאב כשהם נושמים אינם נוטים לקחת נשימה עמוקה והם נוטים להחניק שיעול. זה יכול להוביל לאינפלציה גרועה של הריאות, מה שעלול להוביל לאטלקטזיס.
אוורור : להיות על המאוורר הוא גורם סיכון עיקרי עבור אטלקציה. עבור חולים אלה, שיעול אינו אפשרי ואת יניקה מסופק על ידי אחיות אינו יעיל כמו שיעול למניעת atelectasis.
מעשנים : עישון מגביר את הסיכון לאנליזה לאחר הניתוח. הפסקת עישון לפני הניתוח מפחיתה באופן דרמטי את הסיכון ללקות באטלקטזיס וסיבוכים רבים אחרים.
השמנת יתר : משקל גוף בריא מפחית את הסיכון של אטלקציה.
אנשים שיש להם גורמי סיכון רבים נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח אטילקטזיס. אדם שמנים, מעשן חפיסת סיגריות ביום ויש לו מחלת ריאה יש סיכון גבוה יותר לפתח אטילקטזיס מאשר בחולה ניתוח ממוצע.
כאשר Atelectasis הוא רציני
אבחנה יכולה להיות סיבוך קל, אבל זה יכול להיות סיבוך רציני מאוד כאשר המטופל יש בעיות רציניות אחרות לאחר הניתוח. אדם אשר נשמר על ההנשמה לאחר הניתוח הוא כנראה כבר חולה מאוד, ואטלקציה יכולה להיות סיבוך לא רצוי כפי שהוא יכול להוביל לבעיות ריאה חמורות יותר מאלה שכבר קיימים. עבור חולים שכבר סבלו מתפקוד ריאות, כגון אדם שסובל מסרטן ריאות, או שרק יש לו ריאה אחת, המצב עלול לגרום לחמצן מעט מדי להגיע לגוף.
אבחנה לא תמיד רצינית, אזור קטן מאוד של אטלקציה לא צפוי להיות בעיה עבור רוב האנשים, אבל כאשר אזורים גדולים של אחת או שתי הריאות מושפעות, המצב יכול להיות מסכן חיים ודורש טיפול מיידי ותוקפני. אטלקציה יכולה גם להיות מסובכת על ידי נוכחות של דלקת ריאות .
מניעת אטלקציה
אחת הדרכים הטובות ביותר למנוע אטילקטזיס היא לשלוט בכאב כך שזה לא כואב לנשום. זה עשוי אומר כי תרופות כאב יש צורך להפחית את הכאב כי הוא נוכח, כך נשימה עמוקה היא טבעית יותר. שיעול קבוע, ובוודאי כאשר הדחף מכה, הוא גם חשוב. הפעולה של שיעול ונשימה עמוקה חשובה להרחבת הריאות באופן מלא, אשר מונע אטלקציה.
חלק מהחולים עשויים לקבל שיעול ותרגילי נשימה עמוקים , וזה בדיוק מה שזה נשמע. המטופל עשוי להיות הורה לקחת עשר נשימות אטיות ועמוקות, ואחריו שיעול חזק.
בימים הראשונים לאחר ניתוח אלה סוג של תרגילים חשובים למניעת אטלקציה ו דלקת ריאות.
> מקור:
> מהו אטלקציה. לב, ריאה ודם המכון. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/atl