למה גזים (Farting) לאחר נוהל כירורגי עניינים
עובדה מוזרה היא כי רופאים ואחיות אולי נראה מודאג מאוד לגבי היכולת שלך "לעבור גז" לאחר הניתוח. זה יותר הגיוני לתהות מדוע יש כמות כה יוצאת דופן של עניין במה הוא בדרך כלל חלק אישי למדי של חיי היום יום. תאמינו או לא, יש תשובה טובה לכל החשש לגבי היכולת שלך לשחרר גז לאחר הרדמה .
כאשר אתם מתאוששים ביחידה לטיפול בהרדמה (PACU) , ייתכן שתתבקשו להודיע על כך לאחותכם אם תעברו דלק. בהגדרת הילדים, ניתן לומר לילד שהאחות רוצה לדעת אם הם "מנתחים" או "נפיחים", מה שעלול לגרום לצחקוקים או לביישנות.
למה כל זה להתמקד בגז חולף? זה פשוט למדי באמת, זה אומר שאתה לא מפתחת Ileus שלאחר הניתוח (POI), מצב רציני.
למה גז נושאים לאחר ניתוח
לאחר הניתוח, או ליתר דיוק, לאחר התרופות שניתנו במהלך הניתוח, ייתכן כי סיבוך שנקרא איילוס לאחר הניתוח (POI) עלול להתפתח. זהו עיכוב תנועתיות קיבה - הדרך הרפואית של אמירת תנועות הבטן שלך כי להעביר דברים מהבטן דרך מערכת העיכול. חומרת יכול לנוע בין האטה בקושי של איך אתה תהליך המזון לסיבוך רציני הדורש טיפול רפואי משמעותי.
במונחים הפשוטים ביותר, איילוס לאחר הניתוח אומר שזה לוקח את המעיים שלך זמן רב יותר כדי להתעורר מן ההרדמה מאשר את כולכם. היכולת להעביר גז היא סימן ברור כי דרכי העיכול שלך הוא מתעורר ו POI לא היה שם או משתפר. זו הסיבה האחיות והרופאים אכפת אם או לא אתה עובר גז בשעות שלאחר הניתוח .
זה סימן כי אברי העיכול שלך חוזרים למצבם הרגיל.
עבור כמה ניתוחים, החולה מבצע הכנה לפני המעי , המנקה את הצואה מהמעיים. עבור חולים אלה, זה יכול להיות כמה ימים לפני שהם יש שרפרף, כך עובר גז הוא אחד הסימנים המוקדמים של המעיים שלהם מתעורר.
במקרה של ניתוח אשפוז , ייתכן שיידרש מעבר לגז לפני שתוכל לחזור הביתה. הצוות לא רוצה לשלוח לך הביתה עם סיבוך רציני פוטנציאלי, אז אפילו לא חושב על להיות מביש, תן להם לדעת אם יש לך בהצלחה עבר גז.
גורם ל
החוקרים לא מסכימים על הסיבה מדוע eileus שלאחר הניתוח קורה. תיאוריה אחת היא שמערכת העצבים הסימפתטית, שבדרך כלל מקטינה את כמות התנועה המבוצעת על ידי המעיים, משפיעה באופן זמני יותר על המעיים מאשר על מערכת העצבים הפאראסימפתטית , אשר מגבירה את תנועת המעיים.
תיאוריה אחרת עולה כי POI נגרמת במהלך הליכים הבטן על ידי מניפולציה של המעיים במהלך הניתוח, כגון העברת אותם מהדרך להגיע למבנים אחרים בגוף או ביצוע ניתוח ישירות עליהם. זה מתחיל אפקט מפל כאשר כדוריות הדם הלבנות במעי מגורה על ידי פעילות כירורגית להפעיל סוגים אחרים של תאים כדי לעבור לאזור.
תיאוריות אחרות מצביעות על חוסר איזון אלקטרוליטי ושימוש באופיואידים לבקרת כאב.
התשובה הנכונה היא כי POI יכול להיגרם על ידי יותר מאשר בעיה אחת, וכל אדם מושפע באופן ייחודי על ידי גורמים אלה. אדם אחד יכול להיות מסוגל לקחת תרופות כאבים ללא קושי ועוד יחוו עצירות חמורה ו ileus בעת נטילת תרופות כאב.
תסמינים
עבור רוב החולים, העיכוב בתנועת הקיבה הוא קצר, אבל עבור אחרים, הסיבוך דורש שהות ארוכה בבית החולים מאשר מיועד. עבור חולים אלה, הסימפטומים של איילוס עשויים להיות הרבה יותר חמורים.
- בחילה
- נפיחות
- הֲקָאָה
- רוך בטן או כאב
- מעבר גז / שרפרף מתעכב או לא אפשרי
גורמי סיכון
חולים שעברו ניתוח הדורש מניפולציה של המעיים או ניתוח המבוצע על המעיים נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח איילוס לאחר הניתוח. חומרת POI עשויה גם להיות מוגברת בחולים אלה. חולים המקבלים תרופות אופיואיד להקלה על כאב הם גם בסיכון גבוה יותר לפתח POI, כמו גם חולים שכבר יש בעיות עם המעיים שלהם.
מְנִיעָה
בעוד מניעת איילוס לאחר הניתוח לא יכול להיות אפשרי לחלוטין, יש דרכים למזער את הסיכון. חולים שקיבלו הרדמה אפידורלית ולא הרדמה כללית בדרך כלל יש התאוששות מהירה יותר מן הסיבוך הזה. באופן כללי, הרדמה קלה יותר תוביל לסיכון נמוך יותר של POI.
טכניקות פולשניות מינימליות גם עשויות להקטין את משך הזמן של איילוס לאחר הניתוח בהשוואה לטכניקות כירורגיות מסורתיות יותר. פחות זמן תחת הרדמה השפעה קטנה יותר על הגוף עשוי להיות הסיבה ההגיונית ניתוחים פולשנית מינימלית להוביל POI פחות בשלב ההתאוששות.
אחד הפתרונות הפשוטים ביותר, אשר מראה הבטחה מחקרים, עשוי להיות ללעוס מסטיק לאחר הניתוח. מספר מחקרים שנעשו לאחרונה הראו ירידה במרווח של איילוס לאחר הניתוח בחולים שלעסו מסטיק והיו ראיות לכך שהשהות בבית החולים הייתה קצרה יותר מאשר לעיסה לא מסטיק. הליכה לאחר ניתוח, כמו לעיסת מסטיק, היא דרך קלה לעזור להפחית את חומרת הסימפטומים ולהאיץ את החזרה למצב נורמלי.
מילה מ
זה לא יכול להיות נורמלי לדבר על גזים בחיי היום יום שלך, או שאתה יכול להיות לגמרי נוח לדבר על toots ו stinkers, כך או כך ביום של הניתוח שלך הוא היום כדי לקבל נוח לדבר על הגוף שלך פונקציות.
להיות כנה עם צוות הניתוח על האם או לא עברת גז או תנועה מעיים. האלטרנטיבה לגישה הנכונה עשויה להיות איילוס לאחר הניתוח שלא אובחן בזמן, וזה לא דרך טובה להתחיל את ההתאוששות.
מָקוֹר:
> אלבי, כארים. קרול, ג'יימס. פתוגנזה וניהול איליוס לאחר הניתוח. ניתוח קולטן רקטלי. 2009 פברואר; 22 (1): 47-50. doi: 10.1055 / s-0029-1202886.